导致压疮的最主要原因

来源:民福康

压疮的发生与压力因素、营养状况、潮湿因素密切相关。压力因素包括垂直压力(超2小时易致细胞损害引发压疮,不同人群耐受不同)、摩擦力(损害角质层,致皮肤易受损)、剪切力(与体位相关,破坏血管影响循环);营养状况方面,营养不良致皮肤抵抗力降等易引发压疮,水肿使组织受压增、循环受影响也增发压疮风险;潮湿因素包含汗液浸渍(使角质层变软、抵抗力降)、尿液粪便浸渍(刺激皮肤、破坏屏障致破溃感染引发压疮)。

摩擦力:摩擦力会损害皮肤的角质层。当患者在床上活动或坐轮椅时,皮肤可受到床单和衣服表面的逆行阻力摩擦,如皮肤被擦伤后受到汗、尿、粪便等的浸渍,就会更容易发生压疮。比如,患者在挪动身体时,皮肤与床单之间的摩擦力会破坏皮肤的保护屏障,使皮肤更容易受损。对于长期卧床的患者,保持床单平整、光滑,减少身体与床单之间的摩擦力非常重要;对于行动不便的老年人,协助其翻身时动作要轻柔,避免强行拖拉,以减少摩擦力对皮肤的损伤。

剪切力:剪切力是由两层组织相邻表面间的滑行而产生的进行性相对移位所引起,与体位有密切关系。例如,半卧位时身体下滑,皮肤和肌肉组织就会受到剪切力的作用,导致深部组织损伤,形成压疮。剪切力的危害往往容易被忽视,它会破坏血管的正常结构,影响局部血液循环。对于长期卧床需要采取半卧位的患者,应注意保持正确的体位,使用适当的体位支撑工具,如气垫床等,以减轻剪切力对皮肤和组织的影响。

营养状况

营养不良:当患者出现营养不良时,身体缺乏必要的蛋白质、维生素等营养物质,会导致皮肤抵抗力下降、皮下脂肪减少、肌肉萎缩。一旦受压,皮肤便容易因缺乏支撑和保护而受损,进而引发压疮。例如,患有慢性消耗性疾病的患者,由于长期摄入不足或营养吸收障碍,身体处于营养不良状态,发生压疮的风险较高。对于营养不良的患者,需要保证充足的营养供给,包括摄入富含蛋白质(如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等)、维生素(如新鲜蔬菜和水果)的食物,必要时可通过肠内或肠外营养支持来改善营养状况,增强皮肤的抵抗力。老年人由于消化功能减退等原因,更容易出现营养不良,应特别关注其营养摄入情况,必要时给予营养补充。

水肿:水肿患者的组织间隙内体液增多,皮肤组织承受的压力增加,同时水肿会影响局部血液循环,使皮肤更容易发生破溃和感染,从而增加压疮的发生风险。例如,患有心力衰竭、肾脏疾病等导致水肿的患者,皮肤水肿部位的血液循环和营养供应受到影响,受压后发生压疮的可能性增大。对于水肿患者,要积极治疗原发疾病,控制水肿情况,同时在护理过程中要注意避免局部过度受压,可使用减压设备,如气垫床等,减轻水肿部位的压力。对于儿童水肿患者,由于其皮肤和生理特点与成人不同,护理时更要谨慎,密切观察水肿部位的皮肤情况,及时采取预防压疮的措施。

潮湿因素

汗液浸渍:皮肤经常受到汗液浸渍,会使角质层变软,皮肤的抵抗力降低。此时,皮肤容易受到摩擦等机械性损伤,从而增加压疮的发生几率。比如,夏季出汗较多的患者,如果不能及时清洁皮肤,汗液长时间浸渍皮肤,就可能引发压疮。对于容易出汗的人群,如老年人、儿童等,要注意保持皮肤清洁干燥,及时更换潮湿的衣物和床单,避免汗液对皮肤的刺激。在炎热的天气里,儿童活动量大,出汗多,更要加强皮肤护理,定期为儿童擦拭汗液,保持皮肤干爽。

尿液、粪便浸渍:尿液和粪便中含有多种化学物质,会刺激皮肤,导致皮肤酸碱度改变,破坏皮肤的屏障功能,使皮肤更容易发生破溃和感染,进而引发压疮。例如,大小便失禁的患者,如果不能及时清理,皮肤长期受到尿液、粪便的浸渍,发生压疮的风险极高。对于此类患者,要加强皮肤护理,保持皮肤清洁,可使用皮肤保护剂,如氧化锌软膏等,保护皮肤免受尿液、粪便的刺激。老年人和儿童的皮肤更为敏感,对于大小便失禁的老年人和儿童,更要勤换尿布或纸尿裤,及时清洁会阴部及臀部皮肤,减少尿液、粪便对皮肤的浸渍。

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压疮
压疮主要是指患者局部皮肤受到压迫,血液循环不畅,皮肤和皮下组织营养供应不足而引起的皮肤损伤、溃疡或坏死。
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压疮的预防措施?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
压疮又称褥疮,容易破溃,继发严重感染。照料者对于长时间卧床、体质衰弱、昏迷的病人应加强护理,早期预防压疮,及早发现症状。压疮病人会表现出皮肤和皮下组织缺血,造成组织的坏死。因此,最重要且有效的预防在于防止病人局部受压,床垫要柔软,有一定厚度,并注意定时翻身,每1-2个小时变换一次体位,并保持皮肤清洁
压疮形成的主要原因?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
压疮形成原因有很多,比如说长时间受摩擦,这种情况就有可能会造成压疮形成,还有可能是因为压力因素所造成的,局部的毛细血管,还有皮肤都会受到相关的压迫,因此造成血液循环发生障碍。时间久了也有可能会被汗液或者是被一些粪便等物质污染,不及时处理的话,逐渐的形成压疮,而且到时候局部皮肤还会发生溃烂。
压疮淤血红润期的主要护理措施是?
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
压疮淤血红润期的主要护理措施是定期翻身,减轻局部皮肤的压力。一般建议每隔1-2小时翻身一次,翻身过程中需要注意避免拖拉,防止磨损皮肤。受压部位可以使用充气床垫、压力调节垫等减轻局部受压症状。还需要做好局部皮肤的护理措施,防止过度潮湿。大小便失禁的患者有排泄物污染后,需要及时清理,减少刺激。此外需要保
产生压疮的原因是什么?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
压疮,又称褥疮,是由于长时间局部压压对身体造成的。血液循环受到影响,造成皮肤和皮下组织营养缺乏造成的组织坏死。它经常发生在昏迷和瘫痪病人谁在床上停留了很长时间,并保持在相同的位置,以及病人使用石膏或夹板不当放松。压迫后,皮肤呈浅色、灰白色或蓝红色,轻度水肿,边界清晰,自觉麻木或压痛,病程进一步发展为
压疮的预防及护理措施有哪些?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
压疮也可以称为褥疮,主要是由于身体的局部皮肤组织长期受压或摩擦、受潮刺激及全身营养不良导致的局部皮肤红肿溃烂。间隙性接触患者局部皮肤受压是预防压疮的首要措施,经常改变患者体位,约两小时给患者翻一次身,翻身变换体位时避免拖、拉、拽等动作。注意保持床面的平整清洁、干燥,可用软枕、海绵垫等将身体易受压的部
腰椎骨折有什么注意事项
张涛 主任医师
山东大学第二医院 三甲
腰椎骨折的患者要注意复位固定、日常生活管理、康复训练等。 1、复位固定 腰椎骨折的患者要尽快采取复位固定,如果骨折移位程度严重,需要尽快采取手术切开复位内固定治疗,还需要佩戴支具固定。 2、日常生活管理 平时要定期翻身,保持皮肤清洁、干燥,以免形成压疮,还要多吃含有丰富的蛋白质、维生素类的食物,补充
中风是脑血管破裂了吗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
中风一般是指脑卒中,脑卒中通常是不是脑血管破裂需根据具体类型分析。 脑卒中包括出血性脑卒中和缺血性脑卒中。出血性脑卒中多数情况下是由于颅脑外伤、动脉瘤等原因导致脑血管破裂而引起。但缺血性脑卒中多数情况下是由于多种原因导致动脉粥样硬化引起的血管狭窄或闭塞,是不是会血栓形成有关,一般不是脑血管破裂。 发
腰椎断了会瘫痪吗
张涛 主任医师
山东大学第二医院 三甲
腰椎断了是不是会瘫痪,一般和实际情况有关。 如果患者的腰椎断了,但没有出现位移,并且不伴随脊髓损伤,患病后通过支具固定、椎体成形术等方法进行处理,使病情得到改善,一般不会瘫痪。如果患者腰椎断的程度较重,出现位移,并且伴随脊髓损伤,患病后没有积极配合医生处理,使病情进一步发展,影响机体恢复,可能会造成
腰椎压缩性骨折有哪些并发症
张涛 主任医师
山东大学第二医院 三甲
腰椎压缩性骨折的并发症有压疮、感染、失血性休克等。 1.压疮 腰椎压缩性骨折患者需要长时间卧床修养,由于行动不便,卧床时容易长时间保持同一姿势,从而引起压疮。 2.感染 腰椎压缩性骨折患者进行手术治疗后,由于免疫力下降,容易发生肺部、泌尿系统感染。 3.失血性休克 腰椎压缩性骨折多由于急性外伤所致,
偏瘫3天治好了是真的吗
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
偏瘫3天治好了是否是真的,需要分情况判断,详情分析如下: 如果患者在偏瘫发病后3天内得到了正确的治疗,如针灸、按摩、推拿等,恢复速度会加快,治愈的可能性也会提高,一般3天内治好是真的。但若是偏瘫是神经损伤导致,治疗不及时,通常3天治好不是真的。 患者需要保持积极的心态和健康的生活习惯,以低盐、低脂、
脑卒中出现压疮如何预防
李贞兰 主任医师
吉林大学第一医院 三甲
如果脑卒中患者出现压疮,需要每隔一小时、两个小时翻身。注意个人骶尾部卫生,擦拭时一定要轻柔,不让皮肤破溃,避免压疮加重。 建议患者饮食以清淡易消化为主,多吃富含维生素和蛋白质的食物。压疮多数是长期卧床所致,尤其骶尾部骨性突起的部位压时间长,很容易出现皮肤破溃等压疮的症状。
脑卒中后出现压疮怎么治疗
李贞兰 主任医师
吉林大学第一医院 三甲
脑卒中出现压疮之后,部分患者家属就会抹民间的土方,虽然民间的药方是有一定的治疗效果,但是有可能会加重感染。一旦出现压疮,建议脑卒中患者到专业的医疗机构去治疗。可以用药物治疗,比如表皮生长因子等。另外,还可以应用压疮垫、减压疮贴、激光、紫外线等物理治疗来改善压疮。当然专业的护理,也是很有必要的。所以一旦出现压疮,不要自行处理,建议到医疗机构
压疮如何护理
殷安康 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
一个是局部护理,是一期压疮,要给予病人定期翻身,拍背。二期压疮,如果有水泡,必须把水泡液体抽取及局部消毒处理。三期压疮及时清除坏死的组织,四期压疮,必须经过到医疗机构,请专科护士进行护理。第二个是全面的治疗,第一个包括加强老年人的营养,尤其是蛋白质的补充,第二个是要预防压疮的感染,除了局部给予消毒外,还要给予全身的抗生素的治疗。
压疮的预防及护理
华伟 副主任医师
新疆克拉玛依市中心医院 三甲
压疮的预防措施有:第一,定期改变体位,可以有效预防压疮发生。第二,加强营养,补充足够的蛋白质和维生素,也可以有效的预防压疮。第三,保持患者的健康体重,避免肥胖,增加压疮发生风险。日常的护理包括:第一,注意定时改变体位,使用较软且舒适的床垫。第二,保证皮肤干燥清洁,大小便失禁后及时护理,减少刺激。第三,保证营养充足,有利于伤口的恢复。
压疮分期及护理措施
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
压疮可以分为以下四期:第一、位于皮肤表层。护理上可以减少物理压迫,保持皮肤清洁。第二、位于皮肤表层和脂肪层之间。此时可以加用止痛药。第三、进入了皮肤脂肪组织。如果有感染坏死,患者可以进行手术切除治疗。第四、涉及肌肉和韧带。此时要到医院就诊,严密观测生命体征,避免因肌肉坏死而引起截肢。无论是在压疮四期中的哪一期,患者都要注意护理。
压疮是什么
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
平常所说的压疮,实际上是指因患者长期卧床而形成的局部皮肤溃疡以及产生一定的疼痛等,同时还有可能会继发形成感染,比如造成继发性细菌感染等。因此,对于长期卧床的患者,家属需要在此种皮损发生之前积极的帮助其翻身,避免局部长期受压,在最大程度上防止压疮的发生和发展。
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