结肠炎常见肠道相关症状有腹泻(轻重不一、不同病因特点有别)、腹痛(程度轻重不一、部位与炎症相关)、黏液脓血便(肠道黏膜炎症损伤致黏液分泌增加及血管破裂出血所致);全身症状包括发热(部分患者有、不同病因发热情况不同)、消瘦(肠道炎症影响营养吸收、食欲下降及慢性炎症消耗致体重减轻)、乏力(炎症反应耗能及营养吸收不良致全身乏力);其他症状有里急后重(直肠炎症刺激直肠神经末梢致强烈排便紧迫感且缓解不明显)、腹胀(肠道炎症影响正常蠕动致肠道积气积便引起腹部胀满不适、不同年龄段表现有差异)。
结肠炎常见肠道相关症状有腹泻(轻重不一、不同病因特点有别)、腹痛(程度轻重不一、部位与炎症相关)、黏液脓血便(肠道黏膜炎症损伤致黏液分泌增加及血管破裂出血所致);全身症状包括发热(部分患者有、不同病因发热情况不同)、消瘦(肠道炎症影响营养吸收、食欲下降及慢性炎症消耗致体重减轻)、乏力(炎症反应耗能及营养吸收不良致全身乏力);其他症状有里急后重(直肠炎症刺激直肠神经末梢致强烈排便紧迫感且缓解不明显)、腹胀(肠道炎症影响正常蠕动致肠道积气积便引起腹部胀满不适、不同年龄段表现有差异)。
肠道相关症状
腹泻:是结肠炎常见症状之一,轻者每日排便3-4次,重者可多达10余次,粪便多为糊状,可含有黏液、脓血等。例如炎症性肠病中的溃疡性结肠炎,肠道炎症导致肠黏膜分泌增加、吸收功能紊乱,从而引起腹泻。不同病因导致的结肠炎腹泻特点可能有所差异,感染性结肠炎可能还伴有腹痛、发热等表现,而一些自身免疫性结肠炎引起的腹泻可能持续时间较长,且容易反复发作。
腹痛:程度轻重不一,可为隐痛、胀痛或绞痛等。一般来说,疼痛部位多在左下腹或下腹,疼痛性质和程度与肠道炎症的部位、严重程度相关。如溃疡性结肠炎病变主要累及直肠和乙状结肠时,多有左下腹疼痛,疼痛后多有便意,排便后疼痛可暂时缓解;而克罗恩病可累及肠道全层,腹痛可为右下腹或脐周疼痛,且疼痛往往持续时间较长,可伴有肠梗阻等并发症时腹痛加剧。
黏液脓血便:这是结肠炎较典型的症状之一,粪便中混有黏液和脓血。当肠道黏膜受到炎症损伤时,会出现充血、水肿、糜烂、溃疡等病变,导致黏液分泌增加以及血管破裂出血,从而出现黏液脓血便。例如在细菌性结肠炎中,细菌感染引起肠道黏膜炎症,破坏黏膜屏障,引起黏液脓血便;自身免疫性结肠炎如溃疡性结肠炎也常出现此类症状。
全身症状
发热:部分结肠炎患者会出现发热症状,多为低热或中度发热,如感染性结肠炎由细菌、病毒等病原体感染引起时,机体的免疫反应会导致发热;而一些自身免疫性结肠炎,如克罗恩病活动期也可能出现发热,体温一般在37.5-38.5℃左右,少数患者可出现高热。
消瘦:由于肠道炎症影响营养物质的吸收,患者可能会出现消瘦情况。长期的腹泻、腹痛等症状导致患者食欲下降,营养摄入不足,再加上机体处于慢性炎症消耗状态,会使体重逐渐减轻。尤其是儿童患者,长期的结肠炎会影响其生长发育,导致身高、体重增长缓慢,因为儿童正处于生长发育的关键时期,肠道炎症对营养吸收的影响更为明显。
乏力:患者常感到全身乏力,精神状态较差。这是因为炎症反应消耗机体能量,以及营养物质吸收不良导致机体处于虚弱状态。无论是哪种类型的结肠炎,长期的疾病困扰都会使患者体力下降,影响日常生活和工作。
其他症状
里急后重:患者有强烈的排便紧迫感,但排便后缓解不明显。这是由于直肠炎症刺激直肠神经末梢,导致频繁的便意感。多见于直肠和乙状结肠部位的炎症,如溃疡性结肠炎病变累及直肠时,里急后重症状较为常见。
腹胀:肠道炎症影响肠道的正常蠕动功能,导致肠道积气、积便,从而引起腹胀。患者可自觉腹部胀满不适,尤其是在进食后腹胀可能加重。不同年龄段的患者腹胀表现可能有所不同,儿童患者由于表达能力有限,可能会通过哭闹、烦躁等表现来暗示腹胀不适;成年患者则可明确表述腹部胀满的感觉。



