胆囊炎如何彻底治疗

来源:民福康

胆囊炎治疗方式包括手术治疗和非手术治疗及后续管理,手术治疗适用于符合指征者,非手术治疗急性期有禁食胃肠减压、抗感染、解痉止痛等,缓解期及预防复发需饮食调整和定期复查,特殊人群如儿童、老年、女性胆囊炎治疗有各自注意事项需综合考虑相关情况进行处理。

一、胆囊炎的手术治疗

胆囊炎彻底治疗的主要方式包括手术治疗,对于符合手术指征的患者,如急性胆囊炎伴有胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎、梗阻性黄疸等情况,胆囊切除术是常用的手术方式。通过切除病变的胆囊,可以从根本上解决胆囊炎的问题。例如,临床研究表明,胆囊切除术对于有明确手术适应证的胆囊炎患者,能有效消除胆囊炎相关的症状,降低复发等风险。

二、胆囊炎的非手术治疗及后续管理

1.急性期非手术治疗

禁食、胃肠减压:在胆囊炎急性期,患者需要禁食,同时进行胃肠减压,以减少胆汁分泌,缓解胆囊的负担,减轻腹痛等症状。这对于缓解炎症反应有一定帮助,通过减少胃肠道内容物对胆囊的刺激,有利于胆囊炎症的控制。

抗感染治疗:如果胆囊炎是由细菌感染引起,会根据病情选用合适的抗生素进行抗感染治疗。例如,对于常见的革兰阴性菌等感染,会选择相应的抗生素来抑制细菌生长,控制感染,防止炎症进一步加重。

解痉止痛:使用解痉药物缓解胆囊痉挛引起的疼痛,如阿托品等,但要注意药物的适应证和可能的不良反应。对于不同年龄、性别等人群,需要根据具体情况合理选择药物,比如儿童使用解痉药物时要考虑其特殊的生理特点,避免使用不适合的药物导致不良反应。

2.缓解期及预防复发的管理

饮食调整:患者在缓解期需要注意饮食调整,避免高脂肪、高胆固醇食物的摄入,如油炸食品、动物内脏等。因为高脂肪饮食会刺激胆囊收缩,容易诱发胆囊炎复发。建议多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果等,保持饮食的均衡,这对于维持胆囊正常功能,预防胆囊炎复发很重要。不同年龄人群饮食调整的具体要求略有不同,儿童要保证营养均衡的同时避免过度油腻食物,老年人则要考虑消化功能等因素合理安排饮食。

定期复查:患者需要定期进行复查,一般建议定期进行腹部超声等检查,监测胆囊的情况,以及时发现可能出现的复发等问题。对于有基础病史的患者,如合并糖尿病等,更要密切关注胆囊炎相关指标的变化,因为基础疾病可能会影响胆囊炎的恢复和复发情况。

三、特殊人群胆囊炎彻底治疗的注意事项

1.儿童胆囊炎

儿童胆囊炎相对较少见,但一旦发生需要谨慎处理。在治疗上,非手术治疗可能是首先考虑的,因为儿童身体机能尚未完全发育成熟,手术风险相对较高。在非手术治疗过程中,要密切观察儿童的病情变化,包括生命体征、腹痛情况等。饮食调整方面要特别注意保证儿童的营养需求,同时严格控制高脂肪食物摄入。由于儿童对药物的代谢等与成人不同,使用药物时要严格按照儿童的体重、年龄等因素进行剂量等方面的调整,避免药物不良反应对儿童造成伤害。

2.老年胆囊炎患者

老年胆囊炎患者往往合并有其他基础疾病,如高血压、糖尿病、冠心病等。在治疗胆囊炎时,需要综合考虑这些基础疾病的情况。手术治疗时要充分评估患者的全身状况,包括心肺功能等,因为老年患者手术耐受性相对较差。非手术治疗过程中,要密切监测基础疾病的控制情况,例如糖尿病患者要注意血糖的控制,高血压患者要注意血压的稳定等。饮食调整要更加注重易消化、低刺激,同时保证营养均衡,以提高老年患者的身体抵抗力,促进胆囊炎的恢复和预防复发。

3.女性胆囊炎患者

女性胆囊炎患者在治疗过程中,要考虑到特殊的生理时期,如孕期、哺乳期等。在孕期发生胆囊炎时,治疗需要更加谨慎,非手术治疗可能是主要的方式,要权衡治疗对胎儿的影响。哺乳期发生胆囊炎时,使用药物需要考虑药物是否会通过乳汁影响婴儿,选择对婴儿影响较小的药物或者调整治疗方案。同时,女性在不同生理时期的激素水平等变化可能会影响胆囊炎的发生和发展,在治疗和预防复发过程中要综合这些因素进行管理。

阅读全文
了解疾病
急性胆囊炎
急性胆囊炎是发生在胆囊部位的急性炎症,属于消化系统疾病。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

脂肪肝胆囊炎嘴特苦怎么治疗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
这种情况可能存在着胆汁反流。可以适当的用一些抑制胃酸分泌的药物,奥美拉唑来抑制胃酸的分泌,也可以联合使用一些促进胃肠蠕动的药物来抑制或者是预防胆汁返流。针对胆囊炎,还需要进行处理,有明显的急性炎症,细菌感染,就需要挑选合适敏感的抗生素进行抗感染治疗,那么符合手术治疗指征的可以考虑手术进行治疗,脂肪肝
胆囊炎和肝炎症状区别?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎的症状明显,有右上腹持续性或阵发性绞痛,可向右肩放射,腹肌紧张,右上腹有压痛及反跳痛,并伴随发热,恶心,呕吐或者黄疸。慢性胆囊炎症状轻微,主要有右上腹隐痛不适,消化不良等表现。肝炎也分急性和慢性。急性肝炎的症状比较典型,有恶心、厌油、纳差、腹痛、腹泻、腹胀
胆囊炎会引起肝功能异常?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胆囊炎造成肝功能异常的情况,取决于胆囊炎病变的程度。大部分的胆囊炎病人会造成肝功能的异常,可以表现为胆红素升高,尤其是直接胆红素升高,也可以造成肝功能转氨酶的升高,胆囊炎造成的肝功能异常,一般是胆囊炎急性发作,胆囊张力比较高,更多见的原因是胆囊结石排出到胆总管造成堵塞性黄疸,胆囊炎会造成肝功能变化明
慢性胆囊炎会引起肝功能异常吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性胆囊炎可能会造成肝功能异常。胆囊有问题会造成胆汁排泄不畅,淤积到肝内,因此造成肝脏损伤,造成肝功能异常。慢性胆囊炎要积极进行治疗,避免造成其他的并发症。如果表现出疼痛的症状,可使用非甾体类抗炎药。如果合并基础疾病,存在肝肾功能损伤,可以合理应用一些抗生素药物。在治疗期间要保持清淡的饮食,减少高脂
胆囊炎会引起肝功能异常吗?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胆囊炎会造成肝功能异常的。正常情况下,肝功能异常的具体情况和胆囊炎的病变程度有一定的关系,若是只是局部有炎症的话会造成肝细胞的破坏情况,因此就会造成血中的转氨酶逐渐升高,造成肝功能轻度的异常。但是胆囊要是坏疽性的话就会造成转氨酶或者是肝功能的损害更大,因此需要去医院检查确定具体病情之后才能做针对性的
胆囊炎肚子胀气怎么排?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
如果胆囊炎导致肚子胀气,可给予利胆药物促进胆汁排出,稳定消化功能,缓解腹部胀气症状。其次,若因为胆囊炎急性加重引起腹腔粘连,造成局限性肠梗阻所致的肚子胀气,可以通过禁止饮食、静脉给予营养支持、使用青霉素和氨基糖苷类抗生素进行抗感染治疗等缓解症状。待症状得到好转之后,再进行评估,判断是否要做手术。如果
胆囊炎和肝炎的区别有哪些?
郭朋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
胆囊炎和肝炎的区别有:1.病因不同:胆囊炎的发生是由胆道梗阻、胆汁淤积引起感染所致的,而肝炎的病因包括肝炎病毒感染、饮酒过度、自身免疫等。2.症状不同:胆囊炎急性发作时会出现右上腹剧烈绞痛的表现,慢性胆囊炎多在进食后出现上腹胀痛不适的情况。肝炎会引起肝区疼痛、肝掌、蜘蛛痣等症状。治疗方法不同:胆囊炎
胆囊炎可以吃水果吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胆囊炎患者不一定可以吃水果。如果正处于胆囊炎急性期,此时患者的病情比较危急,应该禁止饮食,所以不能吃水果,以免进食后导致胆汁分泌量增加,加重病情。但如果胆囊炎经过治疗已经得到控制,病情基本稳定,进入慢性恢复阶段,此时可以适当进食新鲜的水果,也可以适当食用新鲜的蔬菜以及其他清淡的饮食。此外,平时还应该
胆囊炎术后有哪些并发症?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胆囊炎术后可出现腹腔内出血的并发症。对于少量出血,机体可以自行止血,不需要特殊处理。但是如果出血量大,需要手术止血。患者近期并发症还包括胆漏、切口感染、脂肪液化等。另外,患者术后两到三个月内还可出现消化不良的并发症,表现为腹胀、恶心等。另外,患者还可出现腹泻、结石复发等远处并发症。术后应吃清淡有营养
胆囊炎术后饮食应该注意哪些?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胆囊炎患者术后饮食注意事项有以下几点:第一,术后患者易出现消化不良的症状,因此患者需要少食多餐,不宜暴饮暴食,不宜食用过多油腻的食物,以免增加肠胃负担。第二,患者应选择吃清淡易消化的食物,比如小米粥、山药粥、南瓜粥、藕粉、莲藕汤、芹菜、西兰花、苹果、柚子等。第三,患者应忌烟忌酒,不宜食用辛辣刺激性的
胆囊炎的症状是什么
李照 主任医师
北京大学人民医院 三甲
典型的胆囊炎症状是在进食油腻的食物,需要胆囊收缩、胆汁分泌的时候,出现的右上腹的胀疼。这种疼痛在急性期发作的时候非常难受,以胆道痉挛为主,也称为胆绞痛。有时候通过解痉的治疗能够缓解,有时候会继发胰腺炎,疼痛的范围会更加扩大。有些胆囊炎表现的不典型,可能会出现恶心、嗳气以及消化不良等。所以是否是胆囊炎不仅仅应该依靠症状来判断,而是应该积极的
胆囊炎最常见的症状有哪些
李晓冬 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲
胆囊炎常见的症状根据疾病的类型不同也会有所不同,急性胆囊炎典型的症状是右上腹疼痛,疼痛会像右肩背部放散,严重的患者还会出现寒战、发热等症状。慢性的胆囊炎的症状就不是很明显,主要会出现右上腹胀痛不适或者剑突下胀痛不适。胆囊炎的患者平时应注意劳逸结合,避免过度劳累。
什么是急性胆囊炎
程石 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
急性胆囊炎是胆囊管梗阻或者细菌感染引起胆囊急性炎症性疾病,90%~95%是由胆囊结石引起,5%~10%是非结石性胆囊炎。一般是由脂肪餐或者暴饮暴食诱发,表现为突发右上腹疼痛,可以向右肩背部放射,也可伴有恶心、呕吐,其疼痛一般表现为绞痛,严重病人可以引起发热、黄疸。急性胆囊炎一旦发作应该去普外急诊科就诊,进行相关检查,包括血常规、肝功能以及
胆囊炎与胃病有关系吗
刘国栋 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
许多研究显示,慢性胆囊炎和胆汁反流性胃炎关系密切,急性胆囊炎可刺激迷走神经,引起恶心、呕吐,慢性胆囊炎可能是胆汁反流性胃炎的病因之一。胆汁反流性胃炎患者,可出现胃肠道激素分泌紊乱,这些胃肠道激素在维持和协调胃肠功能上起着重要作用。胃肠道激素分泌紊乱,将影响患者的胃肠道功能,从而出现消化不良、腹胀、腹内压增高等不适症状。
急性胆囊炎发作怎样才能缓解疼痛
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
急性胆囊炎发作时,一定要注意禁食、禁水,必要时配合一些输液来营养支持。如果伴有发烧或者一些炎症时,要加上一些抗菌素或者是一些止疼药来配合治疗。最常用止疼药可以用一些匹维溴铵或者盐酸消旋山莨菪碱等来治疗,严重时还需要配合一些外科手术来治疗,具体用药最好是在医生指导下来正确运用。
胆囊炎疼痛表现是什么
吴勤荣 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
胆囊炎的疼痛主要表现为右上腹或者剑突下疼痛不适,可伴有恶心、呕吐、畏寒、发热、黄疸等症状。有时候疼痛还会向右侧肩背部放射;而部分胆囊炎患者仅表现为剑突下的隐痛不适或者右侧肩背部的疼痛不适。胆囊炎患者主要是药物保守治疗为主,包括消炎、利胆、解痉、止痛、溶石等对症治疗。对于部分药物保守治疗没有效果患者,还需要行手术治疗。
免费咨询