十二指肠溃疡疼痛部位多在上腹部偏右儿童部位可能不典型老年定位不如年轻人准确长期熬夜饮食不规律及有幽门螺杆菌感染病史人群易出现疼痛，疼痛性质多为钝痛等典型节律是空腹痛儿童老年节律可能不典型不良生活方式及相关病史人群节律可波动；其他消化系统症状有反酸烧心儿童表述不清晰老年因食管下括约肌功能减退更易出现有病史且生活不规律人群易发作，恶心呕吐部分患者出现儿童需注意呕吐物性状次数老年防摔倒有溃疡且近期饮食不当人群易出现，食欲变化有减退或因痛不敢进食少数食欲亢进儿童拒食或进食少需调整饮食老年影响营养有溃疡且生活习惯不良人群变化明显；全身症状有体重下降长期控制不佳患者出现儿童影响生长发育老年致身体机能减退有病史且未规范治疗人群变化显著，乏力患者常感全身乏力儿童活动减少嗜睡老年影响自理有溃疡且贫血患者乏力更明显因贫血致氧气运输不足。
一、疼痛症状
（一）疼痛部位
十二指肠溃疡的疼痛部位多位于上腹部偏右，一般来说，疼痛的范围相对比较局限，大约如手掌大小。在儿童群体中，疼痛部位可能不太典型，但也多在上腹部区域；对于老年患者，由于感觉神经可能不太灵敏，疼痛定位可能不如年轻人准确，但仍以上腹部偏右为常见部位。生活方式方面，长期熬夜、饮食不规律的人群更容易出现疼痛症状，而有过幽门螺杆菌感染病史的人群患十二指肠溃疡的风险较高，也更易出现疼痛表现。
（二）疼痛性质与节律
疼痛性质多为钝痛、胀痛、灼痛或剧痛等。其典型的节律是空腹痛，也就是在空腹时（如餐前1-3小时左右）疼痛较为明显，进食后疼痛可缓解，这是因为进食后食物中和了胃酸，减少了胃酸对溃疡面的刺激。在儿童中，这种节律可能不如成人典型，可能表现为进食后短时间内疼痛缓解或不规律疼痛；老年患者由于身体机能下降，疼痛节律可能也会变得不典型。有不良生活方式的人群以及有相关病史的人群，这种疼痛节律可能会因为病情的波动而改变。
二、其他消化系统症状
（一）反酸、烧心
患者常可感觉有胃酸向上反流至口腔，伴有烧心感，即胸骨后有灼热样感觉。儿童出现反酸、烧心时可能表述不清晰，需要家长密切观察其是否有拒食、哭闹等异常表现；老年患者由于食管下括约肌功能可能减退，更容易出现反酸、烧心症状。有十二指肠溃疡病史且生活不规律的人群，反酸、烧心症状往往更容易发作。
（二）恶心、呕吐
部分患者会出现恶心、呕吐症状，呕吐物多为胃内容物。如果呕吐频繁，可能会导致脱水等情况。儿童发生呕吐时要注意观察呕吐物的性状、次数等，因为儿童的消化系统发育尚未完善，频繁呕吐可能会引起电解质紊乱等严重问题；老年患者呕吐后要注意休息，避免因呕吐导致摔倒等意外。有十二指肠溃疡且近期饮食不当的人群，更容易出现恶心、呕吐症状。
（三）食欲变化
患者可能出现食欲减退的情况，也有部分患者可能因为疼痛导致不敢进食而食欲下降，但也有少数患者可能因为疼痛刺激而出现食欲亢进的现象，但这种情况相对较少见。儿童食欲变化可能表现为拒食或进食量明显减少，需要家长合理调整饮食结构来保证营养供应；老年患者食欲减退可能会影响整体营养状况，需要关注其营养摄入情况。有十二指肠溃疡且生活习惯不良的人群，食欲变化往往更为明显。
三、全身症状
（一）体重变化
长期患有十二指肠溃疡且病情控制不佳的患者可能会出现体重下降，这是因为消化吸收功能受到影响，营养物质摄入不足且消耗增加。儿童处于生长发育阶段，体重下降可能会影响身高、智力等方面的发育，需要及时关注并采取措施保证营养；老年患者体重下降可能会导致身体机能进一步减退，增加感染等风险。有十二指肠溃疡病史且未规范治疗的人群，体重变化可能更为显著。
（二）乏力
患者常感觉全身乏力，没有精神。儿童出现乏力时可能表现为活动减少、嗜睡等；老年患者乏力可能会影响日常生活自理能力。有十二指肠溃疡且贫血的患者，乏力症状往往会更加明显，因为贫血会导致氧气运输不足，从而引起全身乏力。
