幼儿门牙龋病根据不同阶段有相应治疗方法，早期浅龋可再矿化治疗并通过窝沟封闭辅助预防，中龋需树脂充填治疗，深龋可间接盖髓术后续视情况充填或根管治疗，且要始终贯穿预防措施，包括培养口腔卫生习惯和定期口腔检查。
一、早期浅龋的治疗
1.再矿化治疗
对于幼儿门牙早期浅龋，可采用再矿化治疗。再矿化是使早期脱矿的牙釉质重新矿化，恢复其硬度。可以使用含氟的再矿化液，幼儿可通过每天使用含氟牙膏刷牙，以及使用含氟漱口水等方式辅助再矿化。含氟牙膏中的氟化物能够促进牙釉质的再矿化，降低龋齿进一步发展的风险。因为幼儿的口腔环境相对特殊，牙齿还在不断发育，适当的氟摄入有助于牙齿健康。
2.窝沟封闭辅助预防
虽然门牙不是典型的有深窝沟的牙齿，但对于门牙的早期龋损，保持良好的口腔卫生并配合窝沟封闭的理念。窝沟封闭主要是针对有深窝沟容易滞留食物残渣的牙齿，不过保持门牙的清洁同样重要。可以使用儿童专用的软毛牙刷，每天至少刷牙两次，每次刷牙时间不少于2分钟，帮助清除牙齿表面的菌斑和食物残渣，从而预防龋齿进一步发展。幼儿的手部协调能力有限，家长需要帮助幼儿刷牙，确保牙齿各个面都能清洁到位，这对于早期浅龋的控制很关键，因为良好的口腔卫生环境是预防龋齿发展的基础，考虑到幼儿年龄小，家长的辅助至关重要。
二、中龋的治疗
1.树脂充填治疗
当幼儿门牙龋坏进展到中龋阶段，即龋损已达牙本质浅层时，通常需要进行树脂充填治疗。首先需要去除龋坏的牙体组织，然后用树脂材料进行充填。在治疗过程中，要注意保护牙髓，因为中龋时龋坏接近牙髓，操作需轻柔。幼儿可能会因为治疗过程中的不适而产生恐惧心理，所以医生和家长要给予幼儿安抚和鼓励。要选择合适的树脂材料，考虑到幼儿牙齿的生长发育，树脂材料要具有良好的生物相容性和美观性。家长在治疗前要向幼儿解释治疗的过程，减轻幼儿的焦虑情绪，这有助于治疗的顺利进行。
三、深龋的治疗
1.间接盖髓术
若幼儿门牙深龋，龋坏接近牙髓，可考虑间接盖髓术。医生会在龋洞底部覆盖一层具有促进牙髓修复作用的材料，如氢氧化钙制剂。因为深龋时牙髓可能受到刺激，间接盖髓术可以促进牙髓的修复性反应，使牙髓炎症消退，从而保留活髓。在这个过程中，要密切观察幼儿的牙髓状况，定期复查。幼儿的牙髓修复能力相对较强，但也需要谨慎操作，避免对牙髓造成过度刺激。家长要注意幼儿治疗后的口腔护理，让幼儿避免食用过冷过热的食物，防止对牙髓产生不良刺激。
2.后续的充填或进一步治疗
如果间接盖髓术后牙髓状况良好，可进行树脂充填。如果间接盖髓术效果不佳，牙髓出现明显炎症反应，则可能需要进行根管治疗。但根管治疗对于幼儿来说相对复杂，需要谨慎评估。在治疗过程中，要充分考虑幼儿的配合程度，对于不配合的幼儿可能需要在全身麻醉下进行治疗。家长要根据幼儿的具体情况，在医生的建议下选择合适的治疗方案，同时要做好幼儿的心理安抚工作，让幼儿积极配合治疗。
四、预防措施贯穿始终
1.口腔卫生习惯培养
从幼儿时期就要开始培养良好的口腔卫生习惯。家长要帮助幼儿从1岁左右开始清洁口腔，用干净的纱布或指套牙刷为幼儿擦拭牙齿，随着年龄增长逐渐过渡到儿童牙刷。每天早晚刷牙，饭后漱口，减少食物残渣在口腔内的残留。幼儿的生活方式中，饮食方面如果过多摄入含糖食物和饮料，会增加龋齿的风险，所以要控制幼儿的糖分摄入，减少糖果、甜饮料等的食用。家长要为幼儿提供健康的饮食，多吃富含纤维的食物，如蔬菜、水果等，这些食物有助于清洁牙齿，减少菌斑附着。
2.定期口腔检查
建议幼儿每半年进行一次口腔检查。早期发现龋齿等口腔问题并及时处理。幼儿的牙齿发育情况和口腔健康状况在不断变化，定期检查可以让医生及时了解幼儿牙齿的情况，采取相应的预防和治疗措施。家长要重视幼儿的口腔检查，不要因为幼儿没有明显的疼痛症状而忽视口腔健康，因为幼儿门牙龋齿可能早期症状不明显，但如果不及时处理会逐渐加重。
