腰椎间盘突出症的症状

来源:民福康

腰背部疼痛由腰椎间盘突出刺激窦椎神经引起,可在下腰部或腰骶部,性质多样,活动加剧休息难完全消除,不同年龄人群表现有差异,长期重体力劳动或不良坐姿者概率高症状明显;下肢放射性疼痛多从腰部向臀部、大腿后侧、小腿外侧直至足部,腹压增加时加重,不同性别感受无本质区别,特殊时期女性、青少年及中老年人群受影响不同;麻木感因突出椎间盘压迫神经根致神经传导功能受影响,出现在下肢相应部位,不同年龄患者及不同生活方式人群受影响不同;肌肉力量减弱因神经根受压时间长或严重影响神经对肌肉支配,患者有下肢肌肉无力等表现,不同人群受影响不同;间歇性跛行是患者行走一段距离后出现下肢疼痛麻木无力等需休息再走,因行走时神经根牵拉加重压迫致神经缺血缺氧,不同人群表现有差异。

一、腰背部疼痛

成因:腰椎间盘突出后,突出的椎间盘组织刺激了纤维环外层及后纵韧带中的窦椎神经,从而引起腰部疼痛。

特点:疼痛可出现在下腰部或腰骶部,疼痛性质多样,可为刺痛、胀痛或酸痛等,部分患者疼痛较为剧烈,活动时疼痛加剧,休息后可有所缓解,但一般难以完全消除。不同年龄人群腰背部疼痛的表现可能略有差异,年轻人可能因活动量较大,疼痛在劳累后更易发作;老年人则可能因腰椎退变基础上的间盘突出,疼痛持续时间相对较长。长期从事重体力劳动或不良坐姿的人群,腰背部疼痛出现的概率相对更高且症状可能更明显。

二、下肢放射性疼痛

常见部位及表现:多表现为从腰部向臀部、大腿后侧、小腿外侧直至足部的放射性疼痛。当患者咳嗽、打喷嚏、排便等腹压增加时,疼痛会明显加重。例如,患者坐立时可能会感觉从腰部向下肢有放电样的疼痛,行走一段距离后疼痛可能会加剧,需要休息才能继续行走。对于不同性别来说,下肢放射性疼痛的感受并无本质区别,但女性在孕期或更年期等特殊时期,由于身体激素变化等因素,可能会对疼痛的敏感性略有不同。青少年若因外伤等因素导致腰椎间盘突出,下肢放射性疼痛可能会影响其日常的学习和活动;中老年人群则可能因长期腰椎退变,在出现间盘突出时,下肢放射性疼痛会对其行走、日常起居等造成较大影响。

三、麻木感

发生机制:突出的椎间盘组织压迫神经根,会影响神经的传导功能,导致神经支配区域出现麻木感。

表现及影响:麻木可出现在下肢的相应部位,如小腿前外侧、足背等区域。麻木程度因人而异,轻者可能仅感觉局部有轻微的异样感,重者则可能感觉麻木较为明显,甚至影响肢体的感觉功能。年龄较小的患者若出现下肢麻木,可能会影响其对肢体感觉的感知和日常活动的协调;老年患者则可能因麻木导致行走时平衡感变差,增加跌倒的风险。不同生活方式的人群,如长期久坐、缺乏运动的人群,出现麻木的概率相对较高,且麻木症状可能更易持续存在。

四、肌肉力量减弱

原因:神经根受压时间较长或受压严重时,会影响神经对肌肉的支配,导致肌肉力量下降。

具体表现:患者可能会出现下肢肌肉无力的情况,比如抬腿困难、足背伸无力等。在行走时可能会感觉下肢乏力,容易疲劳。对于儿童患者,如果是因先天性腰椎发育等问题导致的间盘突出引起肌肉力量减弱,会严重影响其运动发育和日常活动能力;成年男性若因工作原因长期腰部受力,出现肌肉力量减弱可能会影响其体力劳动能力;女性在孕期出现腰椎间盘突出导致肌肉力量减弱,会对其日常行走、上下楼梯等活动造成不便。

五、间歇性跛行

定义及原理:患者行走一段距离后,出现下肢疼痛、麻木、无力等症状,需停下休息一段时间才能继续行走,再次行走一段距离后症状又会复发。这是由于行走时神经根受到牵拉,加重了对神经的压迫,导致神经缺血缺氧,从而出现相应症状。

不同人群表现差异:青少年间歇性跛行可能因发育阶段的特殊情况,在运动或长时间行走后更易出现;中老年患者则可能因本身存在腰椎退变基础,间歇性跛行症状相对更常见且随着年龄增长可能会逐渐加重。不同生活方式的人群,如经常长时间行走或站立工作的人群,更容易出现间歇性跛行症状,且症状可能相对更明显。

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轻微椎间盘突出症应该怎么办?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
轻微腰椎间盘突出症患者要注意休息,千万不能从事重体力劳动,不能反复弯腰,一定要保护腰椎部位。初次发作时应严格卧床休息,可以佩戴腰围,注意保暖,一般症状可以有效改善。平时要坚持做腰背肌锻炼,可以做小燕飞等动作,可以降低发病几率。必要时可以进行牵引治疗,配合理疗和推拿、按摩等,能够很好的缓解肌肉痉挛,松
怎样预防颈椎间盘突出症复发?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
如果想要预防颈椎间盘突出症复发,首先需要调整好生活姿势,平时避免长时间低头。特别是从事特殊职业的人群,如电脑操作员、会计、打字员等,不要经常伏案工作,以免加重腰椎压力。平时还可以多做颈椎部位的运动,如将两手十指交叉放于颈项后部,然后将两肘向后展开并低头,两肘施力内合向下压迫,而头颈部向上抬高,直到出
椎间盘突出症有药物可以治吗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
腰椎间盘突出药物治疗只能起到缓解症状的功效,单纯的药物治疗无法将腰椎间盘突出彻底治愈。腰间椎盘突出主要是腰椎退行性改变后,在外力作用下,椎间盘纤维环破裂,导致髓核从破裂出突出,压迫神经,从而出现腰疼、腿疼等一系列症状。腰椎间盘突出患者使用活血化瘀、消炎止痛的药物,可以缓解腰疼、腿疼等不适症状。但是,
椎间盘突出症的症状?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
腰椎间盘突出症的患者会出现腰部疼痛的症状,疼痛可呈放射性,导致臀部、小腿部位疼痛,病情继续发展后会出现下肢麻木、下肢肌力下降的情况,甚至出现了间歇性跛行的病症。若是患者腰椎骨骼压迫马尾神经可能会导致大小便功能障碍。建议患者掌握正确的坐姿和站姿,避免长期久坐或是弯腰,疼痛不适时可以采取针灸、按摩松解局
椎间盘突出症怎么治疗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
患有腰椎间盘突出症的患者需要卧床休息,要尽量选择睡硬板床,可遵医嘱使用非甾体类的抗炎镇痛药物缓解疼痛的症状,同时可以在局部使用活血化瘀的药物促进症状的好转,如果已经出现神经根的水肿症状,需要静脉输注甘露醇等脱水剂缓解症状。除了用药和休息外,患者可定期做针灸、拔罐、推拿、按摩、牵引等中医理疗减少椎间盘
治疗椎间盘突出症
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
椎间盘突出症以对症治疗为主,若出现炎性疼痛的现象,需要遵医嘱使用非甾体类消炎镇痛药物进行治疗,比如双氯芬酸、布洛芬等。若存在肌肉痉挛的情况,需要使用肌肉松弛类药物,比如氯唑沙宗、替扎尼定等。若出现神经水肿的情况,需要使用甘露醇等脱水剂。若出现半年以上颈肩疼痛以及麻木等症状,影响工作以及生活,需要采取
椎间盘突出症如何治疗好?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
患有腰椎间盘突出症以非手术治疗为主,出现症状可以视情况使用非甾体类抗炎药、肌肉松弛剂、脱水剂或者糖皮质激素等药物进行治疗,可以适当地做物理治疗,如针灸、牵引、推拿或者按摩等,并还需要配合改善不良的生活习惯以及功能锻炼等。如果经过三个月以上的非手术治疗效果不好,并且腰腿疼痛的症状明显,还可以选择手术治
椎间盘突出症发病原因及治疗方法?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
腰椎间盘突出症的发病原因包括腰部损伤积累、椎间盘退变、腰椎发育异常和遗传等,诱发因素有腰部急性外伤、长期重体力劳作、长时间伏案工作或者是从事处于颠簸状态的工作等。腰椎间盘突出症的治疗方法有药物治疗,患者需在医生的指导下使用非甾体类消炎镇痛药、肌肉松弛药和营养神经的药物等进行治疗,也可以采取针灸、按摩
颈椎、椎间盘突出症,椎管狭窄如何治疗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
患者首先需要调整自己的生活习惯,增加休息的时间,而且要以睡卧硬板床休息为主,避免久坐、久站,不要长期保持一个姿势,尽量减轻腰椎、颈椎的负担。其次,疼痛严重的患者还可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药物缓解疼痛,比如布洛芬、塞来昔布等。部分患者还可以进行颈部或腰椎的按摩、推拿、针灸,改善血液循环。部分患者有神
针灸可以治疗椎间盘突出症吗?
陈名金 主治医师
四川大学华西医院 三甲
针灸可以治疗腰椎间盘突出。针灸治疗主要是通过刺激患者的肾俞、腰阳关、夹脊穴等穴位舒筋活血,促进局部的代谢活动以及血液循环,消除腰椎的炎性水肿,可以缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力。同时针灸治疗可以减轻神经根的牵张力,改善腰部疼痛的症状。腰椎间盘突出的患者急性发作时,需要绝对卧床休息,下床活动时可以佩戴
椎间盘突出症的发病原因
杨永栋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腰椎间盘突出症最根本的发病原因是椎间盘的退变,其他因素还包括外伤、劳损、妊娠,以及遗传因素和先天发育的异常等等,椎间盘包括中间髓核,外面的纤维环,以及提供影响的上下终板,样子像一个蛋黄派,随着年龄的增长,椎间盘逐渐发生退变,纤维环和髓核的含水量下降,髓核失去了弹性,纤维环逐渐出现裂隙,与此同时,在不断的劳损和外力作用下,椎间盘发生形变,向
椎间盘突出症严重吗
杨立强 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
腰椎间盘突出症一般不是很严重,但是也并不绝对。如果患者的腰椎间盘突出只出现疼痛,在休息后就会缓解,则不是很严重。但是如果患者的腰椎间盘突出,通过休息或者康复理疗等方法也不能缓解,则就比较严重。腰椎间盘突出症是否严重应根据患者的具体情况进行判断,患者平时应注意劳逸结合,避免过度劳累。
引起椎间盘突出症的原因有哪些
周初松 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
引起腰椎间盘突出的原因有很多,首先与职业有关。职业对椎间盘退变的影响比较大的,如久坐、久站、重力劳动,以及运动员等,很容易引起椎间盘退变。其次是年龄。因为一般腰椎间盘突出症大多发生在20-40岁的青壮年,此年龄段,体力活比较多。此外,与工作环境也是一定的联系,包括气候影响也是其中一方面,如寒冷、潮湿等都容易诱发腰椎间盘突出。并且体型也是可
椎间盘突出症
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
腰椎间盘突出症状最常见腰疼伴下肢放射痛,这种情况有时腰疼可以不太明显,但是一般有酸胀、疼痛、咳嗽,可以剧烈疼痛。同时下肢放射痛,根据髓核突出压迫神经根位置不同。一般出现大腿外侧、后侧,小腿外侧线足部放射痛,这种情况在弯腰劳累或者抬腿时加重,同时可以出现酸麻不适情况,在急性疼痛时会出现姿势异常,头骨和骨盆歪斜,如果压迫严重可以出现会阴区麻木
椎间盘突出症的治疗方法
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
颈椎间盘突出治疗方法:第一、需要避免不良姿势,避免长期低头伏案工作,避免继续加重刺激。第二、需要进行一定药物治疗,包括镇痛、活血化瘀、营养神经药物。第三、可以去正规医院,经有经验医师进行牵引、按摩、理疗、针灸。第四、在检查严重保守治疗无效,并且有影响活动和感觉时进行手术治疗。第五、可以在不疼痛时候进行一定锻炼,有助于恢复。
椎间盘突出症的睡姿
管玉华 副主任医师
朝阳市中心医院 三甲
腰椎间盘突出症最好平躺,睡硬板床或者是硬炕、炕上或者床上铺一个硬毡子或者是薄毯子就可以了,尽量不要侧卧或者是俯卧,这样都容易导致脊柱变形引起神经受压。那么局部一定要热敷不能受凉,比如说用电热毯,热水袋,电热宝都可以,这样可以促进局部的血液循环缓解疼痛的症状。通常严格卧床7到10天后症状都有所缓解,但是神经恢复的比较慢。神经主要是出现麻木、
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