先天性肌性斜颈挂什么科

来源:民福康

先天性肌性斜颈通常挂小儿外科或骨科,不同年龄患儿有相应注意事项,生活方式上要调整姿势、适度活动,就诊时需详细告知病史。

一、先天性肌性斜颈应挂的科室

先天性肌性斜颈通常应挂小儿外科或骨科。

(一)小儿外科角度

小儿外科专门针对儿童时期的各种疾病进行诊治,先天性肌性斜颈是儿童常见的骨骼肌肉系统疾病,小儿外科医生在儿童生长发育、儿童骨骼肌肉疾病的诊断和治疗方面具有专业的知识和经验。儿童处于生长发育阶段,小儿外科医生能够更好地根据儿童的生理特点来制定合适的诊疗方案。例如,对于年龄较小的先天性肌性斜颈患儿,小儿外科医生可以采用更适合儿童的保守治疗方法,并且在治疗过程中密切关注儿童的生长发育情况。

(二)骨科角度

骨科主要是对骨骼、肌肉、关节等运动系统疾病进行诊疗。先天性肌性斜颈涉及到颈部的肌肉和骨骼结构的异常,骨科医生在骨骼肌肉疾病的解剖、病理、诊断和治疗等方面有深入的专业知识。他们可以通过对颈部肌肉、骨骼的检查和影像学等检查手段,准确判断先天性肌性斜颈的病情严重程度,从而制定相应的治疗方案,包括可能的手术治疗等。比如,当保守治疗效果不佳时,骨科医生能够根据患儿的具体情况选择合适的手术方式来纠正颈部的畸形。

二、不同年龄患儿的注意事项

(一)婴儿期(0-1岁)

婴儿期的先天性肌性斜颈患儿,由于年龄小,身体各器官功能发育尚未完善。在就诊过程中,要注意保暖,避免着凉引起呼吸道感染等疾病,因为感染可能会影响后续的治疗。在进行检查时要轻柔操作,减少对婴儿的刺激。如果考虑保守治疗,如按摩等,家长要在医生指导下正确进行按摩操作,按摩时力度要适中,因为婴儿皮肤娇嫩、肌肉脆弱,过度用力可能会造成损伤。同时要密切观察婴儿颈部肿块的变化以及颈部活动情况,定期带婴儿复诊,以便医生根据病情调整治疗方案。

(二)幼儿期(1-3岁)

幼儿期的患儿已经开始有一定的活动能力,但自我保护意识较弱。在前往科室就诊的途中要注意安全,防止意外摔倒等情况。在诊断过程中,要配合医生进行各项检查,如影像学检查等。如果需要进行手术治疗,要在术前做好充分的准备,包括身体状况的评估等。术后要注意伤口的护理,避免幼儿搔抓伤口引起感染,同时要按照医生的要求进行颈部的康复锻炼,但要注意锻炼的强度和方式要适合幼儿的身体状况,避免过度锻炼导致颈部损伤。

(三)学龄前期(3-6岁)

学龄前期的患儿已经开始有一定的认知能力,在就诊时要向患儿解释就诊的目的和相关检查治疗的情况,缓解患儿的紧张情绪。在治疗过程中,无论是保守治疗还是手术治疗后的康复,都要鼓励患儿积极配合。例如保守治疗中的康复训练,要让患儿明白训练的重要性,并且监督患儿正确进行训练。同时要注意患儿的营养摄入,保证充足的营养供给有助于患儿的身体恢复和生长发育。

三、生活方式相关注意事项

(一)姿势调整

无论是在保守治疗还是治疗后康复阶段,都要注意调整患儿的生活姿势。对于先天性肌性斜颈患儿,要经常调整其睡眠姿势、哺乳姿势等,使患儿的头部尽量向健侧旋转,以纠正颈部的畸形。例如,在睡眠时可以在患儿头部两侧放置枕头等,限制头部向患侧偏转;哺乳时尽量让患儿面向健侧乳房,利用哺乳的机会调整颈部的姿势。

(二)适度活动

在病情允许的情况下,要鼓励患儿进行适度的颈部活动锻炼,但要避免过度剧烈的运动。适度的颈部活动有助于促进颈部肌肉的发育和恢复正常的颈部功能。例如,可以引导患儿进行一些简单的颈部左右转动、前后屈伸等活动,但要注意活动的幅度和频率,以患儿不感到疲劳为宜。

四、病史相关注意事项

在就诊时要详细向医生告知患儿的病史,包括出生时的情况,是否有难产史等,因为难产可能会导致颈部肌肉等组织受到损伤从而引发先天性肌性斜颈。还要告知医生患儿在出生后颈部异常情况出现的时间、发展变化情况等,这些信息对于医生准确诊断和制定治疗方案非常重要。如果曾经进行过相关的治疗,也要详细告知治疗的经过和效果,以便医生参考并制定后续的诊疗计划。

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先天性肌性斜颈是一种发生在小儿头颈部的姿势畸形,是斜颈中较为常见的类型。
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婴儿斜颈怎么治疗?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
婴儿斜颈可以采取保守的方式进行治疗,通过正确的手法按摩患侧胸锁乳突肌,并且使用支具进行固定。如果保守治疗没有效果或者斜颈比较严重,则可以采取手术的方式进行治疗。
斜颈怎么矫正?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
如果孩子年龄在半岁以下,可以通过非手术方法治疗,例如按摩、卧床固定、手法牵引、带矫形帽等。如果孩子保守治疗无效,具有手术指征,可以考虑进行手术治疗,例如胸锁乳突肌切断术、胸锁乳突肌延长术等。在治疗期间,家长需要定期带孩子到医院复查,来评估病情进展情况。通知家长也需要坚持对孩子颈部肿块进行热敷,在热敷
婴儿斜颈
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
病情分析:小儿斜颈俗称“歪脖子”,主要由于肌肉纤维性挛缩,导致颈部向一侧偏斜的畸形,同时也有脸部发育异常的问题,发病早期,正规治疗是可以治愈的,且无需手术。建议:做B超、X线等相关检查帮助确诊。
宝宝斜颈肿块消失过程是什么?
张文同 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
宝宝斜颈在1周岁以内出现时,可以通过按摩的方法将其缓解,坚持按摩,可以让肿块逐渐消失.当然也不排除有先天性肌性斜颈的可能性,其次一岁以内的孩子也可能是颈部淋巴结引起的。对于确定是斜颈肿块,医生用揉推方法治疗,可以让肿块消失。
轻微斜颈能自愈吗?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
患有轻微斜颈的情况下,自愈的可能性相对偏低,但是及时进行治疗,大部分患者都能痊愈。家长平时可以适当给孩子进行肩颈热敷,并带孩子去医院进行按摩、热敷,有利于促进局部气血运行。必要时还可以给孩子佩戴颈托,能够帮助矫正颈椎。保守治疗效果不佳的情况下可以待孩子年龄稍大后进行手术治疗,更有利于病情恢复。平时一
婴儿斜颈怎么纠正?
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
婴儿斜颈的纠正方法有:1、如果是由于胸锁乳突肌发育异常导致的斜颈,需要进行保守治疗,例如手法按摩、颈部固定、局部热敷以及牵引等,一般坚持治疗大多患儿可以矫正。2、如果保守治疗无法改善,则需要进行手术治疗来纠正。手术治疗是将病变一侧的胸锁乳突肌做部分切断,从而改善症状。3、如果是骨性斜颈但不伴有神经症
我想咨询一下斜颈手术的问题?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
斜颈是由于胸锁乳突肌痉挛或者颈椎畸形而导致头部向一侧偏斜的疾病,对于半岁以内的患儿,常进行保守治疗,包括局部热敷、按摩、牵引等。如果保守治疗无效,或者年龄较大者,需做手术矫正。
斜颈治疗方法?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
斜颈可能是因为子宫内压力异常、胚儿胎位不正以及难产期间使用产钳等导致的,患者会出现斜颈畸形、颈部肿块以及颜面部畸形等症状。通常可以使用热敷按摩、卧床固定和手法牵引缓解症状,或者是外科手术治疗疾病。
斜颈是朝相反方向睡吗?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
斜颈不一定是朝相反方向睡,因为局部肌肉、软组织痉挛引起的斜颈,患者应该选择患侧卧位,利用头部、颈部、身体的重量,对痉挛的组织进行牵拉,缓解患者出现的斜颈症状。而胸锁乳突肌痉挛引起的斜颈,患者需要选择偏斜的对侧卧位。所以患者应该根据自身的病情,在医生指导下选择合适的卧位。斜颈的患者除了通过睡姿矫正,还
宝宝头偏和斜颈的区别是什么?
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
偏头的宝宝头是可以偏向任何一侧的,而斜颈的宝宝一般是固定偏向一侧,转动不了,颈部可以摸到肿块,面部不对称,通常有大小脸,严重的甚至是会影响脊柱的生长,导致脊柱弯曲、高低肩的出现。
先天性肌性斜颈的检查项目有哪些
沈品泉 副主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
先天性肌性斜颈因为它是一个肌肉的问题,主要排除些其他的疾病,因此要进行一些常规的检查。假如颈部活动有明显受限的,肯定还要拍摄X光片,因为有一个叫KF综合征的,这个疾病它也会伴发肌性斜颈,而同时伴有颈椎和胸椎的畸形,这样的孩子头颈也很短,发际也很低,因此这类的孩子的肌性斜颈和一般的肌性斜颈不一样,因此通常也要进行X光摄片排查一下。其实对于斜
如何鉴别其他原因导致的斜颈
李旭 副主任医师
南方医科大学第三附属医院 三甲
因为斜颈只会表现为头偏,所以由于肌肉性原因导致的头偏叫肌形斜颈,由于骨头原因导致的头偏,可以称为骨性斜颈,眼睛斜视的可以称为眼性斜颈,以及神经性因素,比如大颅神经原因导致的头偏,可能也有神经性等各种各样原因。因此,总体来说,临床比较常见的是由于肌肉原因导致的肌性斜颈,骨性斜颈和眼睛斜视导致的眼性斜颈,还需要由专业医生进行鉴别,因为对骨科医
先天性肌性斜颈饮食需要注意什么
沈品泉 副主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
目前从西医的要求来讲,哪怕是髋关节发育不良或者斜颈,饮食都不需要特殊要求,因为现在小孩蛋白质量和碳水化合物量其实都是足够,因此对于伤口愈合来讲都没有特殊。但是,对于有些是过敏体质儿童,尤其像皮炎发作很厉害,家长就要尽量避免小孩进食相关食物,这样对于手术伤口愈合?有很大帮助。
斜颈是怎么引起的
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
斜颈的原因有先天性的发育异常,一般在骨质发育异常时会引起骨性的斜颈,比较少见。也可能是出生或者胎儿发育时损伤造成局部胸锁乳突肌有疤痕或者局部肿胀,从而形成斜颈。还有可能是因为外伤造成局部血肿,从而造成胸锁乳突肌形成斜颈。
小儿先天性肌性斜颈如何治疗?
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
儿童先天性的肌性斜颈治疗,如果在一岁之内的婴儿期,应该采取按摩治疗的方法。应该选择专科的医生进行局部按摩,直至颈部的包块消失,恢复正常的局部活动。另外,在一岁后如果斜颈持续存在,而超声检查提示患侧的胸锁乳突肌纤维化改变没有消退,及时进行手术治疗,避免出现面部畸形。
先天性斜颈是怎么形成的
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
引起先天性斜颈的原因有以下几点:第一、在宝宝出生时,在产道或者产前挤压患儿一侧肌肉,使胎儿受伤流血,而血肿机化造成挛缩。第二、在出生时子宫内胎儿头位不正,血液循环受到阻碍引起肌肉缺血,导致患儿肌肉萎缩。第三、胎儿在子宫内部时血液不能够正常流动,会有先天性肌肉痉挛。第四、在母亲体内胎儿头部受到压迫,导致头颈部向一侧倾斜压迫血管出现先天性斜颈
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