先天性肌性斜颈挂什么科

来源:民福康

先天性肌性斜颈通常挂小儿外科或骨科,不同年龄患儿有相应注意事项,生活方式上要调整姿势、适度活动,就诊时需详细告知病史。

一、先天性肌性斜颈应挂的科室

先天性肌性斜颈通常应挂小儿外科或骨科。

(一)小儿外科角度

小儿外科专门针对儿童时期的各种疾病进行诊治,先天性肌性斜颈是儿童常见的骨骼肌肉系统疾病,小儿外科医生在儿童生长发育、儿童骨骼肌肉疾病的诊断和治疗方面具有专业的知识和经验。儿童处于生长发育阶段,小儿外科医生能够更好地根据儿童的生理特点来制定合适的诊疗方案。例如,对于年龄较小的先天性肌性斜颈患儿,小儿外科医生可以采用更适合儿童的保守治疗方法,并且在治疗过程中密切关注儿童的生长发育情况。

(二)骨科角度

骨科主要是对骨骼、肌肉、关节等运动系统疾病进行诊疗。先天性肌性斜颈涉及到颈部的肌肉和骨骼结构的异常,骨科医生在骨骼肌肉疾病的解剖、病理、诊断和治疗等方面有深入的专业知识。他们可以通过对颈部肌肉、骨骼的检查和影像学等检查手段,准确判断先天性肌性斜颈的病情严重程度,从而制定相应的治疗方案,包括可能的手术治疗等。比如,当保守治疗效果不佳时,骨科医生能够根据患儿的具体情况选择合适的手术方式来纠正颈部的畸形。

二、不同年龄患儿的注意事项

(一)婴儿期(0-1岁)

婴儿期的先天性肌性斜颈患儿,由于年龄小,身体各器官功能发育尚未完善。在就诊过程中,要注意保暖,避免着凉引起呼吸道感染等疾病,因为感染可能会影响后续的治疗。在进行检查时要轻柔操作,减少对婴儿的刺激。如果考虑保守治疗,如按摩等,家长要在医生指导下正确进行按摩操作,按摩时力度要适中,因为婴儿皮肤娇嫩、肌肉脆弱,过度用力可能会造成损伤。同时要密切观察婴儿颈部肿块的变化以及颈部活动情况,定期带婴儿复诊,以便医生根据病情调整治疗方案。

(二)幼儿期(1-3岁)

幼儿期的患儿已经开始有一定的活动能力,但自我保护意识较弱。在前往科室就诊的途中要注意安全,防止意外摔倒等情况。在诊断过程中,要配合医生进行各项检查,如影像学检查等。如果需要进行手术治疗,要在术前做好充分的准备,包括身体状况的评估等。术后要注意伤口的护理,避免幼儿搔抓伤口引起感染,同时要按照医生的要求进行颈部的康复锻炼,但要注意锻炼的强度和方式要适合幼儿的身体状况,避免过度锻炼导致颈部损伤。

(三)学龄前期(3-6岁)

学龄前期的患儿已经开始有一定的认知能力,在就诊时要向患儿解释就诊的目的和相关检查治疗的情况,缓解患儿的紧张情绪。在治疗过程中,无论是保守治疗还是手术治疗后的康复,都要鼓励患儿积极配合。例如保守治疗中的康复训练,要让患儿明白训练的重要性,并且监督患儿正确进行训练。同时要注意患儿的营养摄入,保证充足的营养供给有助于患儿的身体恢复和生长发育。

三、生活方式相关注意事项

(一)姿势调整

无论是在保守治疗还是治疗后康复阶段,都要注意调整患儿的生活姿势。对于先天性肌性斜颈患儿,要经常调整其睡眠姿势、哺乳姿势等,使患儿的头部尽量向健侧旋转,以纠正颈部的畸形。例如,在睡眠时可以在患儿头部两侧放置枕头等,限制头部向患侧偏转;哺乳时尽量让患儿面向健侧乳房,利用哺乳的机会调整颈部的姿势。

(二)适度活动

在病情允许的情况下,要鼓励患儿进行适度的颈部活动锻炼,但要避免过度剧烈的运动。适度的颈部活动有助于促进颈部肌肉的发育和恢复正常的颈部功能。例如,可以引导患儿进行一些简单的颈部左右转动、前后屈伸等活动,但要注意活动的幅度和频率,以患儿不感到疲劳为宜。

四、病史相关注意事项

在就诊时要详细向医生告知患儿的病史,包括出生时的情况,是否有难产史等,因为难产可能会导致颈部肌肉等组织受到损伤从而引发先天性肌性斜颈。还要告知医生患儿在出生后颈部异常情况出现的时间、发展变化情况等,这些信息对于医生准确诊断和制定治疗方案非常重要。如果曾经进行过相关的治疗,也要详细告知治疗的经过和效果,以便医生参考并制定后续的诊疗计划。

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先天性肌性斜颈是一种发生在小儿头颈部的姿势畸形,是斜颈中较为常见的类型。
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斜颈治疗方法?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
斜颈可以采用非手术治疗来纠正,比如:局部热敷、按摩、固定治疗、手法牵引等等。也可以采用手术的方法来治疗,比如:胸锁乳突肌切断术、胸锁乳突肌部分切除术、胸锁乳突肌全切除术、胸锁乳突肌延长术等等。斜颈可能是胎儿在宫内位置不正等因素引起的。患者可能会出现头部向患侧倾斜、触及颈部肿块、颜面部畸形、面部不对称
斜颈应该睡左边是吗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
左侧斜颈的患者可以保持左侧卧位,利用头部、颈部和身体的重量牵拉局部的肌肉,从而起到改善症状的效果。但是如果患者存在先天性斜颈,调整睡姿无法起到明显的矫正作用。如果患者成年后出现斜颈,调整睡姿的同时还应该进行正确的肌肉收缩训练,平时也可以采用中医上的针灸、按摩等方法改善症状。如果症状一直没有缓解,则需
儿童眼斜性斜颈怎么治?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
眼斜性斜颈属于痉挛性斜颈,一般患儿可选用多巴胺类药物、苯二氮卓类药物松弛颈部肌肉、缓解不适症状,同时需及时矫正斜视,防止斜颈持续加重。此外,患者在治疗期间也可考虑利用外敷中药膏剂、针灸颈部穴位、推拿、按摩等中医疗法增强治疗效果、松弛颈部肌肉、减轻挛缩。另外,患儿平时需注意矫正坐、卧姿势,避免诱发脊柱
如何治疗斜颈
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
对于斜颈的治疗,主要还是根据斜颈的严重程度,如果斜颈比较轻,我认为一般这种情况还是可以选择保守治疗的,一般可以到正规医院的针灸推拿科进行按摩,大多数还是可以恢复正常的,但是对于斜颈比较重,面部表情也有变化的,最好还是需要积极的进行手术治疗的。
先天性斜颈能治好吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
先天性斜颈有可能被治愈。先天性斜颈可以经过手术或者非手术的方法治疗。存在骨骼发育畸形导致的斜颈,可以经过手术治疗。存在肌源性斜颈,可以经过保守方法治疗。在疾病治疗期间患儿要保持良好的生活习惯,避免影响治疗效果。
后天斜颈能自愈吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
后天性斜颈大部分是颈部外伤、颈部肌肉痉挛、长期不良的坐姿和体态等原因导致的,只要及时进行治疗,应当是可以治好的。孩子应当及时到正规的公立医院进行检查,可以采取颈椎牵引,推拿等方法进行治疗,要适当参加体育锻炼,改正不良的坐姿,多做抬头运动。
宝宝斜颈肿块消失过程?
张文同 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
正常小儿斜颈治疗方式不一样,其肿块消除过程也是不一样的。一般经过保守治疗方式来治疗小儿斜颈,其肿块消失过程是经过手法按摩患侧的胸锁乳突肌,改善局部血供血运供应,缓解肌肉的痉挛,因此促进肿胀消散。而手术治疗小儿斜轻,是直接将肿块进行手术剥离切除。小儿斜颈在一岁之前可以选取保守治疗方式进行治疗,一岁后可
斜颈的治疗方法是什么?
方加虎 主任医师
江苏省人民医院 三甲
如果是先天性肌性斜颈或痉挛性斜颈者,症状比较轻微,可以采取保守方式治疗。家长可以给予局部热敷,促进血液循环,还可以配合手法复位等方式进行矫正,能够促进症状改善。如果有肌肉挛缩、酸痛等症状,可以在医生指导下,选用多巴胺类的药物治疗。对于先天性肌性斜颈或骨性斜颈者,症状比较严重,存在明显畸形者,还可以在
婴儿斜颈怎么纠正?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
孩子有斜颈,在临床上有保守治疗和手术治疗两种方式。保守治疗方面,首先要调整生活方式,可以选择多巴胺类的药物来缓解肌肉挛缩和酸痛的症状,选择苯二氮卓类的药物,减轻颈部肌肉的疼痛和震颤的感觉。另外如果是先天性的斜颈和骨性斜颈,手术矫正是唯一的治疗方式,如胸锁乳突肌切断术、或者是胸锁乳突肌延长术、还有颈椎
怎么判断婴儿斜颈
张文同 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
婴儿斜颈可以通过症状、体格检查、影像学检查等方面来判断。 1.症状 如果父母发现婴儿头部往一侧偏,且在摆正后还出现往一遍偏的情况,则可能会存在斜颈。 2.体格检查 父母可以将婴儿的头部摆正,并同时触摸耳垂后方的肌肉及颈部,且触摸到某测肌肉僵硬或颈部存在硬性包块时,则可能是斜颈。 3.影像学检查 影像
什么是痉挛性斜颈
刘君 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
痉挛性斜颈好发于青年人,比如十七八岁到二十五六岁这个阶段最容易发生。痉挛性斜颈一旦发生,控制起来有时候也比较困难,其病因并不是很明确,有遗传因素或者有基因因素在内,但并不是一定很明确,痉挛性斜颈也是一种有遗传因素、基因因素存在的疾病,病人表现是颈部斜方肌以及肩胛肌的过度收缩、强直而造成颈部扭转。痉挛性斜颈临床上很容易发现,诊断并不难,痉挛
先天性斜颈会引起颈椎病吗
丁幸坡 副主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
先天性斜颈会引起颈椎病,因为先天性肌性斜颈是由于胸锁乳突肌紧张造成的,一侧胸锁乳突肌不对称的牵拉造成颈部偏斜,由此引起颈椎的一系列问题出现。特别是长期不治疗、不做干预的患者,颈部肌肉肌力失去平衡,出现寰枢椎脱位或者半脱位,颈部脊椎排列顺序出现异常,还有可能出现严重的脸部肌肉不对称,甚至视力不对称、斜视等一系列问题。严重时会造成患者出现代偿
宝宝头偏和斜颈的区别是什么
马希贵 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
在临床上宝宝头偏和斜颈有明显的区别。如果宝宝是畸形斜颈,可以在患病一侧颈部摸到明显的包块,是由于胸锁乳突肌上肌肉纤维化、瘢痕化,导致宝宝颈部一直歪向一侧。如果宝宝是头偏,和不良的睡觉姿势有关,不会出现整体偏向一侧的情况。斜颈还要排除是否存在斜视以及脊柱侧弯的情况。一旦宝宝有斜颈,建议到正规医院进行详细检查,明确诊断之后,再根据情况做进一步
斜颈是怎么引起的
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
斜颈的原因有先天性的发育异常,一般在骨质发育异常时会引起骨性的斜颈,比较少见。也可能是出生或者胎儿发育时损伤造成局部胸锁乳突肌有疤痕或者局部肿胀,从而形成斜颈。还有可能是因为外伤造成局部血肿,从而造成胸锁乳突肌形成斜颈。
小孩斜颈是怎么造成的
曾海江 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
小孩斜颈有很多原因,首先要考虑生理上原因,因为宝宝在出生前在母体里总是保持头部偏向一侧的习惯,出生后头顶受到牵拉就会引起斜颈情况,一般在出生三个月后会慢慢恢复,一岁左右会完全恢复。其次考虑病理性原因,包括肌肉强拉斜颈、骨头歪斜造成的斜颈,其中肌肉强拉斜颈最常见,大部分通过按摩理疗等治疗,效果比较好。
小儿先天性肌性斜颈如何治疗?
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
儿童先天性的肌性斜颈治疗,如果在一岁之内的婴儿期,应该采取按摩治疗的方法。应该选择专科的医生进行局部按摩,直至颈部的包块消失,恢复正常的局部活动。另外,在一岁后如果斜颈持续存在,而超声检查提示患侧的胸锁乳突肌纤维化改变没有消退,及时进行手术治疗,避免出现面部畸形。
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