口干口苦口臭可由多种因素引起，口腔局部因素包括菌斑牙石堆积、龋齿、牙龈炎牙周炎；全身系统疾病因素有消化系统疾病（胃食管反流病、胆汁反流性胃炎、消化不良）、呼吸系统疾病（鼻窦炎、慢性支气管炎）、内分泌代谢疾病（糖尿病、干燥综合征）；其他因素包含不良生活方式（饮食、吸烟、睡眠呼吸暂停低通气综合征）和药物因素，不同因素影响不同人群。
龋齿：龋洞内易残留食物碎屑，细菌在其中发酵产酸，破坏牙齿组织的同时，也会产生异味。儿童若爱吃甜食且口腔清洁不到位，患龋齿风险增加；成年人长期饮食偏好也可能导致龋齿发生，进而引发口干口苦口臭问题。
牙龈炎、牙周炎：牙龈发炎、牙周袋形成，袋内细菌滋生繁殖，会产生炎性分泌物，同时细菌代谢产物会引起口腔异味，还常伴有牙龈出血、牙龈红肿等症状，不同年龄和性别均可发病，有口腔炎症相关病史者更易出现。
全身系统疾病因素
消化系统疾病
胃食管反流病：胃部内容物反流至食管，甚至口腔，其中的酸性物质及反流物会引起口干，反流物的气味导致口苦口臭。多见于中老年人，有不良饮食习惯（如暴饮暴食、进食过多高脂食物等）或有胃部手术史等人群易患，男性和女性发病无明显性别差异，但肥胖者相对更易出现。
胆汁反流性胃炎：胆汁反流进入胃内，再反流入口腔，可导致口苦、口臭，同时可能伴有腹胀、腹痛等症状。各年龄段均可发病，有胆道疾病史、胃部手术史者风险较高，生活不规律、精神压力大的人群也易受影响。
消化不良：胃肠蠕动减慢，食物在胃肠道内停留时间过长，发酵产生异味，向上反流至口腔引起口臭，同时可能有腹胀、早饱等消化不良症状。不同年龄都可能发生，饮食不规律、精神紧张的人群更常见，性别差异不明显。
呼吸系统疾病
鼻窦炎：鼻窦内的分泌物潴留，可能会倒流至咽部，产生异味，同时伴有鼻塞、流涕等症状，进而可能导致口干口苦口臭。各年龄段均可发病，有鼻窦炎病史、过敏体质者易患，男性和女性发病无明显差异，但免疫力低下时更易发作。
慢性支气管炎：呼吸道分泌增多，痰液积聚，若痰液排出不畅，细菌滋生，可产生异味，同时患者可能有咳嗽、咳痰等症状，进而影响口腔气味，导致口干口苦口臭。多见于中老年人，长期吸烟或处于污染环境中的人群风险较高，男性发病率相对略高。
内分泌代谢疾病
糖尿病：血糖控制不佳时，可出现口干症状，同时体内代谢紊乱，细菌容易在口腔繁殖，导致口臭。糖尿病患者免疫力相对较低，更易发生口腔感染等问题。各年龄段均可发病，有糖尿病家族史、肥胖等情况者风险增加，性别差异不显著，但女性在孕期若出现妊娠期糖尿病也可能出现相关症状。
干燥综合征：主要累及唾液腺和泪腺，导致唾液分泌减少，出现口干，同时口腔内细菌繁殖，引发口臭，还常伴有眼干等症状。多见于中年女性，发病与自身免疫紊乱有关。
其他因素
不良生活方式
饮食因素：长期食用辛辣、刺激性食物，如洋葱、大蒜等，食物中的成分会残留在口腔中，经口腔细菌分解产生异味，同时可能影响唾液分泌导致口干。长期大量饮酒者，酒精会使口腔干燥，且酒精代谢产物可能引起口苦口臭，不同年龄和性别均可因不良饮食饮酒习惯出现问题，尤其喜好此类食物饮料者更明显。
长期吸烟：烟草中的尼古丁等成分会影响口腔唾液分泌，使口腔干燥，且烟草燃烧产生的有害物质会附着在牙齿、舌苔等部位，导致口臭，同时增加口腔疾病及全身疾病的发生风险，男性吸烟者相对更易出现这种情况，但女性长期吸烟也会面临同样问题。
睡眠呼吸暂停低通气综合征：睡眠中出现呼吸暂停和低通气，导致口腔干燥，且夜间睡眠时口腔自洁作用减弱，细菌滋生，引起口干口苦口臭，同时伴有打鼾、睡眠中呼吸暂停等症状。多见于肥胖人群、中年男性，有上气道解剖异常等情况者易患。
药物因素：某些药物可能引起口干的副作用，如抗组胺药、降压药等，药物导致唾液分泌减少，口腔干燥，进而可能引发口苦口臭。不同年龄和性别使用相关药物时都可能出现，用药前应了解药物可能的副作用，特殊人群如老年人、孕妇等用药更需谨慎评估。
