得了痉挛性斜颈怎么办

来源:民福康

痉挛性斜颈是局限于颈部肌肉的肌张力障碍性疾病,表现为颈部肌肉不自主收缩致异常姿势,非药物干预有物理治疗(热敷、按摩、康复训练)、肉毒素注射,手术有脑深部电刺激术、选择性颈肌去神经术,还需综合管理与生活方式调整(保持正确姿势、适度运动)及心理支持,要依具体情况综合多种方法改善症状、提高生活质量。

非药物干预措施

物理治疗:

热敷:对于部分患者,可通过热敷颈部肌肉来缓解肌肉紧张。一般使用温度适宜的热毛巾,每次热敷15-20分钟,每天可进行数次。热敷能促进局部血液循环,放松颈部肌肉,减轻因肌肉痉挛带来的不适,但要注意避免烫伤皮肤。对于儿童患者,由于皮肤较为娇嫩,热敷时更要严格控制温度和时间。

按摩:专业的颈部按摩可以帮助放松痉挛的肌肉。按摩师会根据患者的具体病情,采用适当的手法,如揉、捏、推等。但儿童患者进行按摩时需由专业且经验丰富的人员操作,力度要适中,避免对儿童颈部造成不必要的损伤。按摩频率可根据患者耐受程度调整,一般每周可进行2-3次。

康复训练:包括颈部的拉伸训练等。例如,指导患者缓慢地向各个方向拉伸颈部肌肉,每次保持一定时间,如向左侧拉伸时,保持10-15秒,然后换右侧,每天进行多次。康复训练有助于增强颈部肌肉的柔韧性和控制能力,但训练过程中要注意循序渐进,避免过度拉伸导致肌肉损伤。不同年龄的患者康复训练的强度和具体动作需有所调整,儿童患者的康复训练应在医生或康复治疗师的严格指导下进行。

肉毒素注射:

肉毒素可以阻断神经肌肉接头处的乙酰胆碱释放,从而缓解肌肉痉挛。对于适合肉毒素注射的痉挛性斜颈患者,这是一种有效的治疗方法。但肉毒素注射的效果一般维持3-6个月,需要定期重复注射。在进行肉毒素注射时,要选择正规的医疗机构和有经验的医生操作,以确保注射的安全性和有效性。对于儿童患者,由于其身体发育尚未完全,肉毒素注射的风险和效果需更谨慎评估,一般在其他非药物干预方法效果不佳且病情较为严重时才会考虑。

手术治疗

脑深部电刺激术(DBS):

对于药物治疗效果不佳、症状严重影响生活质量的患者,可以考虑脑深部电刺激术。该手术是通过植入电极到脑内特定核团,通过电刺激来调节异常的神经信号,从而改善肌肉痉挛症状。手术有一定的适应证和禁忌证,需要经过严格的术前评估。对于不同年龄的患者,手术的风险和术后恢复等情况有所不同,儿童患者进行该手术的情况相对较少,需综合多方面因素谨慎决策。

选择性颈肌去神经术:

这种手术是通过切断相关的神经分支来达到缓解肌肉痉挛的目的。但手术也存在一定的风险,如可能导致颈部感觉减退等并发症。在考虑手术治疗时,患者需要充分了解手术的利弊,并与医生进行充分沟通。对于特殊人群如儿童,手术的选择更要谨慎权衡,需充分考虑手术对其生长发育等方面的潜在影响。

综合管理与生活方式调整

生活方式:

保持正确的姿势至关重要。无论是坐着、站着还是躺着,都要注意颈部的姿势,避免长时间低头、歪头等不良姿势。例如,长时间使用电子设备时,要定时休息并活动颈部。对于儿童患者,要注意其在学习、玩耍等过程中的姿势,家长应及时纠正不良姿势,预防和缓解颈部肌肉痉挛。

适度运动有助于维持颈部肌肉的健康。可以选择适合的运动方式,如游泳,游泳时颈部在水中的运动有助于锻炼颈部肌肉的协调性和力量。但运动要适量,避免过度运动造成颈部损伤。不同年龄的患者运动方式和强度需调整,儿童患者的运动应在安全且适度的范围内进行。

心理支持:

痉挛性斜颈可能会对患者的心理产生影响,如导致焦虑、抑郁等情绪。患者需要得到家人、朋友的关心和支持,必要时可寻求心理医生的帮助。心理支持对于患者的整体康复非常重要,尤其是儿童患者,长期的疾病可能会对其心理发育产生一定影响,家人和医护人员要给予更多的心理关怀,帮助患者树立积极面对疾病的心态。

总之,得了痉挛性斜颈后,需要根据患者的具体情况综合运用多种治疗方法,并注重生活方式调整和心理支持,以最大程度地改善症状,提高生活质量。

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肌肉痉挛是一种肌肉自发的强直性收缩。发生在小腿和脚趾的肌肉痉挛最常见,发作时疼痛难忍,可持续几秒到数十秒钟之久。尤其是半夜抽筋时往往把人痛醒。
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婴儿斜颈怎么治疗?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
婴儿斜颈可以采取保守的方式进行治疗,通过正确的手法按摩患侧胸锁乳突肌,并且使用支具进行固定。如果保守治疗没有效果或者斜颈比较严重,则可以采取手术的方式进行治疗。
斜颈怎么矫正?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
如果孩子年龄在半岁以下,可以通过非手术方法治疗,例如按摩、卧床固定、手法牵引、带矫形帽等。如果孩子保守治疗无效,具有手术指征,可以考虑进行手术治疗,例如胸锁乳突肌切断术、胸锁乳突肌延长术等。在治疗期间,家长需要定期带孩子到医院复查,来评估病情进展情况。通知家长也需要坚持对孩子颈部肿块进行热敷,在热敷
婴儿斜颈
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
病情分析:小儿斜颈俗称“歪脖子”,主要由于肌肉纤维性挛缩,导致颈部向一侧偏斜的畸形,同时也有脸部发育异常的问题,发病早期,正规治疗是可以治愈的,且无需手术。建议:做B超、X线等相关检查帮助确诊。
宝宝斜颈肿块消失过程是什么?
张文同 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
宝宝斜颈在1周岁以内出现时,可以通过按摩的方法将其缓解,坚持按摩,可以让肿块逐渐消失.当然也不排除有先天性肌性斜颈的可能性,其次一岁以内的孩子也可能是颈部淋巴结引起的。对于确定是斜颈肿块,医生用揉推方法治疗,可以让肿块消失。
轻微斜颈能自愈吗?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
患有轻微斜颈的情况下,自愈的可能性相对偏低,但是及时进行治疗,大部分患者都能痊愈。家长平时可以适当给孩子进行肩颈热敷,并带孩子去医院进行按摩、热敷,有利于促进局部气血运行。必要时还可以给孩子佩戴颈托,能够帮助矫正颈椎。保守治疗效果不佳的情况下可以待孩子年龄稍大后进行手术治疗,更有利于病情恢复。平时一
婴儿斜颈怎么纠正?
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
婴儿斜颈的纠正方法有:1、如果是由于胸锁乳突肌发育异常导致的斜颈,需要进行保守治疗,例如手法按摩、颈部固定、局部热敷以及牵引等,一般坚持治疗大多患儿可以矫正。2、如果保守治疗无法改善,则需要进行手术治疗来纠正。手术治疗是将病变一侧的胸锁乳突肌做部分切断,从而改善症状。3、如果是骨性斜颈但不伴有神经症
我想咨询一下斜颈手术的问题?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
斜颈是由于胸锁乳突肌痉挛或者颈椎畸形而导致头部向一侧偏斜的疾病,对于半岁以内的患儿,常进行保守治疗,包括局部热敷、按摩、牵引等。如果保守治疗无效,或者年龄较大者,需做手术矫正。
斜颈治疗方法?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
斜颈可能是因为子宫内压力异常、胚儿胎位不正以及难产期间使用产钳等导致的,患者会出现斜颈畸形、颈部肿块以及颜面部畸形等症状。通常可以使用热敷按摩、卧床固定和手法牵引缓解症状,或者是外科手术治疗疾病。
斜颈是朝相反方向睡吗?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
斜颈不一定是朝相反方向睡,因为局部肌肉、软组织痉挛引起的斜颈,患者应该选择患侧卧位,利用头部、颈部、身体的重量,对痉挛的组织进行牵拉,缓解患者出现的斜颈症状。而胸锁乳突肌痉挛引起的斜颈,患者需要选择偏斜的对侧卧位。所以患者应该根据自身的病情,在医生指导下选择合适的卧位。斜颈的患者除了通过睡姿矫正,还
宝宝头偏和斜颈的区别是什么?
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
偏头的宝宝头是可以偏向任何一侧的,而斜颈的宝宝一般是固定偏向一侧,转动不了,颈部可以摸到肿块,面部不对称,通常有大小脸,严重的甚至是会影响脊柱的生长,导致脊柱弯曲、高低肩的出现。
斜颈微创手术住院几天
谢幼专 主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院 三甲
斜颈微创手术目前逐步在缩短住院日。斜颈的微创手术要警惕手术当天不要有血肿发生引起呼吸困难,会对生命有危险,如果安全区过后一般三到五天即可。患者采用微创手术的方法后,手术时间缩短、住院时间也完全缩短。
肌性斜颈如何治疗
李旭 副主任医师
南方医科大学第三附属医院 三甲
肌性斜颈最佳治疗时间是满月前到六个月之间,可以采用规范的按摩、康复理疗、电疗、针灸等保守治疗方式。目前认为最好的治疗方式是以手法按摩为主,包括摆头和转头的训练,通常早期的治疗效果较好,如果治疗效果不佳,在孩子十二个月后进行治疗,效果会差强人意。如果患儿在一岁前保守治疗效果较差,可以在一岁半后进行手术治疗。治疗效果比较理想。而且手术并不复杂
先天性肌性斜颈的检查项目有哪些
沈品泉 副主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
先天性肌性斜颈因为它是一个肌肉的问题,主要排除些其他的疾病,因此要进行一些常规的检查。假如颈部活动有明显受限的,肯定还要拍摄X光片,因为有一个叫KF综合征的,这个疾病它也会伴发肌性斜颈,而同时伴有颈椎和胸椎的畸形,这样的孩子头颈也很短,发际也很低,因此这类的孩子的肌性斜颈和一般的肌性斜颈不一样,因此通常也要进行X光摄片排查一下。其实对于斜
斜颈是怎么引起的
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
斜颈的原因有先天性的发育异常,一般在骨质发育异常时会引起骨性的斜颈,比较少见。也可能是出生或者胎儿发育时损伤造成局部胸锁乳突肌有疤痕或者局部肿胀,从而形成斜颈。还有可能是因为外伤造成局部血肿,从而造成胸锁乳突肌形成斜颈。
先天性斜颈是怎么形成的
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
引起先天性斜颈的原因有以下几点:第一、在宝宝出生时,在产道或者产前挤压患儿一侧肌肉,使胎儿受伤流血,而血肿机化造成挛缩。第二、在出生时子宫内胎儿头位不正,血液循环受到阻碍引起肌肉缺血,导致患儿肌肉萎缩。第三、胎儿在子宫内部时血液不能够正常流动,会有先天性肌肉痉挛。第四、在母亲体内胎儿头部受到压迫,导致头颈部向一侧倾斜压迫血管出现先天性斜颈
痉挛性斜颈的病因
高胜山 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
痉挛性斜颈形成的原因,有不同的意见,未形成定论。大部分人认为是由于胎儿在子宫内头颈部的姿态异常,导致一侧胸锁乳突肌缺血缺氧,形成肌肉挛缩,牵拉一侧头颅形成斜颈;有一部分人认为是由于分娩时受到产道挤压、胸锁乳突肌出血、血肿机化后引起肌肉挛缩,牵拉一侧头颅,形成斜颈,还有人认为是胸锁乳突肌的营养不良导致的。
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