术后需注意出血情况,一般拔智齿后放棉球压迫止血24小时内口水带少量血丝属正常,血液量多或不断涌出、特殊人群如儿童老人需留意;创口护理方面术后24小时不宜刷牙漱口可冷敷,特殊人群需特殊关注;饮食要进温凉清淡易咀嚼食物,特殊人群按需选择;疼痛管理一般可服非甾体类抗炎镇痛药,特殊人群需谨慎;肿胀管理术后2-3天可能肿胀可冷敷,持续加重伴发热等需就医,特殊人群要关注相应情况。
一、术后出血的注意事项
一般情况:拔完智齿后,医生会在拔牙创放置棉球用于压迫止血,患者需咬紧棉球30-40分钟后轻轻吐出。在术后24小时内,口水中可能会带有少量血丝,这是正常现象。但如果唾液中血液量较多,甚至出现鲜血不断涌出的情况,应及时就医。例如,若患者本身有血液系统疾病,凝血功能较差,那么术后出血的风险相对更高,需要更加密切地观察出血情况,一旦发现异常出血迹象,要立即返回医院处理。
特殊人群:儿童拔完智齿后,由于其可能不太能准确表达自身感受,家长要格外留意孩子口腔唾液的颜色和量。如果孩子频繁吞咽唾液,或者吐出的唾液颜色鲜红且量较多,需尽快带孩子到医院就诊。老年人拔完智齿后,身体机能相对较弱,凝血功能可能随年龄增长而下降,也应密切关注出血状况,必要时延长观察时间或采取进一步的止血措施。
二、创口护理的注意事项
一般情况:术后24小时内不宜刷牙漱口,以免破坏拔牙创内的血凝块,导致出血或感染。可以使用冰袋在面部拔牙侧进行冷敷,每次冷敷15-20分钟,每天可冷敷3-4次,这样有助于减轻肿胀和疼痛。例如,冷敷可以使局部血管收缩,减少渗出,缓解术后的肿胀反应。术后1-2天可适当刷牙漱口,但要注意动作轻柔,避免触及拔牙创口。
特殊人群:儿童拔牙后,家长要给孩子讲解保护创口的重要性,监督孩子遵守术后不要刷牙漱口的规定。同时,要注意孩子的饮食,避免孩子用拔牙侧咀嚼食物。老年人拔牙后,口腔卫生维护相对困难,更要向老年人强调保持口腔清洁的重要性,可在医生指导下使用合适的口腔清洁辅助工具,但要避免刺激拔牙创口。
三、饮食方面的注意事项
一般情况:术后应进食温凉、清淡、易咀嚼的食物,如软面条、鸡蛋羹、豆腐脑等。避免食用过热、过硬、辛辣刺激性食物,因为过热食物会使血管扩张,增加出血风险;过硬食物需要咀嚼,可能会摩擦拔牙创口,导致血凝块脱落;辛辣刺激性食物会刺激创口,引起疼痛和肿胀加重。
特殊人群:儿童拔牙后,由于其正处于生长发育阶段,需要保证营养摄入,但要根据孩子的年龄和咀嚼能力选择合适的食物。例如,年龄较小的儿童可以将食物制作得更细软,如将面条煮得更烂一些。老年人拔牙后,要注意饮食的营养均衡,可适当增加富含蛋白质、维生素的食物摄入,如牛奶、新鲜蔬菜和水果等,但同样要避免食用不利于创口恢复的食物。
四、疼痛管理的注意事项
一般情况:术后可能会出现疼痛,一般疼痛会在1-2天内逐渐缓解。如果疼痛较为明显,可在医生指导下服用适量的非甾体类抗炎镇痛药来缓解疼痛,如布洛芬等,但要注意按照药物的基本使用原则,不过量服用。
特殊人群:儿童拔完智齿后,要避免给儿童使用不适合的镇痛药物,如一些成人用的强效镇痛药可能会对儿童产生不良影响。如果儿童疼痛明显,应及时就医,由医生根据儿童的具体情况选择合适的缓解疼痛方法。老年人由于可能伴有多种基础疾病,在使用镇痛药物时要更加谨慎,需要咨询医生后再决定是否使用以及使用何种药物,同时要密切观察用药后的反应。
五、肿胀管理的注意事项
一般情况:术后2-3天可能会出现肿胀,这是正常的炎症反应。可以通过继续冷敷等方法来减轻肿胀。如果肿胀持续加重或伴有发热等症状,可能提示感染,需要及时就医。
特殊人群:儿童肿胀时,家长要关注孩子面部肿胀的程度,避免孩子因为肿胀导致呼吸等问题。如果儿童肿胀明显且伴有发热,要及时带孩子到医院就诊,排查是否发生感染。老年人肿胀后,由于其身体恢复相对较慢,肿胀消退时间可能较长,要注意观察肿胀的变化情况,如有异常及时处理。



