根管治疗时间

来源:民福康

根管治疗时间受多种因素影响,简单根管治疗中单根管简单患牙首次治疗60-90分钟、复诊30-60分钟,复杂根管治疗中多根管复杂患牙首次治疗90-180分钟、复诊60-90分钟;影响因素包括患牙自身的根管数目和形态、患者的年龄和配合度、医生的经验和技术水平,患牙根管数目多、形态异常、儿童患者、配合差患者、经验不足医生都会使治疗时间延长,反之则缩短。

一、根管治疗的不同阶段及大致时间

(一)简单根管治疗情况

1.单根管简单患牙

对于只有单根管且情况较为简单的患牙,首次根管治疗就诊时间通常在60-90分钟左右。这包括拍摄X线片、开髓、拔髓、根管初步清理和成形等步骤。例如,前牙一般根管结构相对简单,若没有复杂的钙化等情况,首次治疗时间相对较短。从年龄因素考虑,儿童的前牙根管治疗可能因为配合度等问题时间会稍有延长,但如果是配合良好的儿童前牙单根管简单情况,也可控制在90分钟内。而对于成年患者,身体状况一般不影响该时间的基础范围,除非患者有特殊的疼痛耐受等个体差异,但总体差异不大。

2.首次治疗后复诊时间

首次根管治疗后复诊进行根管充填等操作的时间间隔一般为1-2周。如果是单根管简单患牙,根管充填的操作时间相对较短,大约30-60分钟。

(二)复杂根管治疗情况

1.多根管复杂患牙

后牙等多根管的患牙,根管治疗时间会明显延长。首次治疗时,开髓、寻找多个根管、清理和成形多个根管的时间可能需要90-120分钟甚至更长。例如,上颌第一磨牙有3-4个根管,下颌第一磨牙有2-3个根管,由于根管形态复杂,可能存在弯曲、钙化等情况,清理和成形根管花费的时间较多。对于儿童的多根管复杂患牙,因为儿童的根管更细小,操作难度大,首次治疗时间可能延长至120-180分钟。从性别角度看,一般没有明显的性别差异影响根管治疗时间,但女性患者如果在治疗过程中情绪相对紧张可能会影响操作节奏,但这不是决定时间的关键因素。

2.复诊根管充填时间

多根管复杂患牙复诊进行根管充填的时间间隔可能为2-3周,根管充填操作时间可能在60-90分钟。

二、影响根管治疗时间的因素

(一)患牙自身因素

1.根管数目

单根管患牙治疗相对简单,时间较短;多根管患牙由于需要处理多个根管,每个根管都需要进行清理、成形等操作,所以花费时间更长。例如前牙大多是单根管,后牙多根管,后牙根管治疗时间明显长于前牙。

2.根管形态

正常形态的根管治疗相对容易,时间较短。而存在弯曲、钙化、分叉等异常形态的根管,清理和成形根管需要更多的操作步骤和时间。比如钙化根管需要使用特殊的器械和方法来疏通根管,这个过程会耗费较多时间,可能使首次治疗时间延长30分钟以上。

(二)患者因素

1.年龄

儿童患者:儿童的根管更细小、更弯曲,而且配合度相对较差,在治疗过程中需要更多的安抚和引导时间,所以根管治疗时间会比成年患者长。例如,儿童进行根管治疗时可能需要多次就诊来完成整个治疗过程,每次就诊的时间也比成年患者长15-30分钟。

成年患者:成年患者配合度相对较好,身体状况一般不会明显影响根管治疗的时间节奏,但个体的疼痛耐受等情况可能会影响操作时的速度,比如疼痛耐受差的患者可能在操作时会更紧张,导致操作时间稍有延长,但总体影响不大。

2.配合度

配合良好的患者能够较好地保持体位,让医生顺利进行操作,从而缩短治疗时间。而配合度差的患者,如儿童不配合或者成年患者紧张不配合,医生需要花费时间来安抚患者、调整患者体位等,会使治疗时间延长。例如,不配合的儿童可能需要暂停操作来安抚,每次就诊可能会延长20-30分钟的治疗时间。

(三)医生因素

1.医生的经验和技术水平

经验丰富、技术水平高的医生在处理根管治疗时,能够更快速、准确地进行根管的清理、成形和充填等操作,从而缩短治疗时间。而经验不足的医生可能在操作过程中花费更多时间来处理复杂情况,比如处理钙化根管时,经验丰富的医生可能能更高效地疏通根管,使首次治疗时间缩短30分钟左右。

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根管治疗
根管治疗是牙髓病和根尖周病的国际上最常用的有效治疗方法。根管治疗术的原理是通过机械和化学方法去除根管内的大部分感染物,并通过充填根管、封闭冠部,防止发生根尖周病变或促进已经发生的根尖周病变的愈合。
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根管治疗后填充会痛吗?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
根管治疗后填充一般不会表现出疼痛。因为在填充时牙神经已经被杀死,但是如果填充的时候有局部的牙神经没有被杀死,就有可能会有疼痛的现象。如果医生的技术不高,也可能会表现出疼痛的现象。所以在做根管治疗填充的时候需要做拍片检查,避免表现出疼痛的现象。在治疗期间要注意口腔卫生,最好不要吃坚硬的食物,有利于病情
根管治疗第一步是什么?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
进行根管治疗的第一步就是要将失活剂封死,正常需要1周的时间。根管治疗术是现阶段治疗牙髓病和牙根尖周病最有效、最常用的方法,它分三个阶段:根管预备、根管消毒、根管充填、前牙一个根管、双尖牙一般1-2个根管、磨牙一般3-4个根管,根管治疗按根管数目收费,根管数目越多收费越高。
根管治疗需不需要打麻药?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
根管治疗打不打麻药的问题,实际上很简单。若是活髓牙,大家知道,牙疼不是病,疼起来真要命。牙髓神经这种刺激痛是很明显的,因此是肯定要打麻药,除了在牙齿周围打麻药,有可能麻药效果不太好,还可能直接在牙髓神经里面注射麻药。如果牙髓神经已经坏死,这个时候就不需要打麻药。因为它本身就没有知觉了,就可以拔髓,做
根管治疗哪次最疼具体做什么?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
根管治疗为口腔内科最常才开展的诊疗项目之一,主要用于治疗牙髓炎、根尖炎等口腔疾病。疾病的类型不同,所处的发病状态不同,根管治疗过程中各个步骤表现出的疼痛程度也不尽相同,就算在进行相同的步骤时,患牙表现的疼痛程度也有很大的差异,因此笼统的说根管治疗哪个步骤最疼痛是不客观的。在进行根管治疗过程中,如果患
根管治疗后咬合痛是什么原因造成的?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
常规根管治疗后,由于根充材料的刺激,个别病人会产生咬合痛,一般3、4天以后疼痛会自行消失,不需要其他特殊处理。其他原因大概有以下几种:一,咬合面充填物过多造成牙齿表现出咬合高点,造成咬合创伤。二,根充材料过长超出根尖孔,造成牙齿根尖炎症。三,根管治疗不彻底。四,牙齿折裂。对于以上四种病因造成的咬合痛
根管治疗后牙齿松动劈裂?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
根管治疗后牙齿劈裂是非常正常的,是因为根管治疗后的牙齿已经没有牙神经的营养供给了,就像一棵树是枯树,它没有没有活力了,因此说牙齿变脆,容易折裂。劈裂不严重的,只有牙冠部分的,可以保留,做个牙套保护起来就可以了。如果牙根也劈裂了,只有拔牙处理了。
如何判断根管治疗成功?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
判断根管治疗成功,一个就是充填密闭,拍片显示根管充填材料都是到位的,也没有超充,也没有欠充的情况。此外就是没有炎症,没有疼痛。根管治疗现阶段很多都会用热牙胶充填,一般都是效果比较好的,密闭性以及持久性都会比较好,只要没有遗漏的根管,后期一般都不会表现出发炎。根管治疗一定要到正规医院就诊,这样是可以保
杀死牙神经和根管治疗的区别?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
杀神经和根管治疗的区别是,根管治疗比杀神经的效果好,首先用高速手机把牙齿钻开,将药物放入牙齿发炎的部位,将牙髓杀死,这就是杀神经的步骤。根管治疗是将根管中的牙髓杀死,还要将牙髓从根管中清里出来,然后需要进行彻底的清理和严格的进行消毒,最后使用牙胶尖进行充填根管,必须做到严密的填塞。如有不适应的症状及
为什么牙齿根管治疗后还疼?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
牙齿根管治疗后还疼的原因有:1、在根管冲洗时,过氧化氢溶液逸出根尖孔,进入疏松结缔组织,产生皮下气肿,造成胀疼。2、存在遗漏根管时,残留的牙髓不断产生炎性分泌物,造成咬合疼痛。3、根管预备过程中,根管侧壁或髓腔发生穿孔,细菌持续感染,造成疼痛。4、扩大针或牙胶尖超出根尖孔,造成根尖周的炎症反应。5、
牙齿做根管治疗要打麻药吗?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
牙齿做根管治疗时最好不打麻药,如果打麻药的话有可能会因为麻药的作用而表现出假阳性的情况,进一步造成有残余的牙神经存留在根管内而感觉不到疼痛。如果在做根管治疗时不打麻药,就可以彻底去除牙神经,然后再进行根管消毒和换药,直到牙齿没有明显扣痛,暂封棉捻没有明显炎性渗出的时候,再进行根管充填比较好。牙齿补好
儿童恒牙龋齿根管治疗的指征有哪些
孙琪殷 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
儿童牙根发育完全成为成熟恒牙之后才能够进行根管治疗,这个与成人恒牙的治疗方案不一样,成年人牙齿一旦发生牙髓炎和根尖周炎就只能够做根管治疗术。儿童恒牙一般萌出来之后经过四到五年才能够发育成熟,在发育成熟之前称之为年轻恒牙,年轻恒牙发生龋病没有得到及时治疗会发展成为牙髓病或者是根尖周病。这种情况下要进行根尖诱导成形术,通过清除感染物质后把药物
牙髓炎根管治疗效果好吗
龙宝军 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
根管治疗是治疗牙髓病的首选方法,通过根管治疗可以清理干净牙髓腔内感染的牙髓组织,清理掉感染源,然后通过根管消毒、根管充填,可以最大限度的保存患牙,也是比较好的治疗牙髓病的方法。根管治疗一般是需要3到4次,每次间隔1到2周,所以,整个根管治疗的治疗过程完成下来可能要30天左右的时间。
根管治疗的适应症有哪些
车英林 副主任医师
南方医科大学第三附属医院 三甲
根管治疗的适应症很广泛,所有涉及到牙体牙髓病,并且牙髓不能再保留时,首选的治疗方法是根管治疗。所以,根管治疗是牙体牙髓病治疗的基础治疗,也是非常重要的治疗,要保留牙齿的很重要的治疗方法,所谓的牙体牙髓病,其中包括牙齿的隐裂、龋齿,就是老百姓说的虫牙,也包括外伤冠折,还有些其他原因导致牙体组织损伤。如果一旦涉及到牙神经以后会导致牙髓感染,最
做过根管治疗的牙齿裂了怎么办
孟令秋 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
做过根管治疗的牙齿裂了,需要看裂了的程度以及裂了的位置有不同治疗方法,如果单纯牙冠部分劈裂,大部分的剩余牙冠还是完好,就可以做冠修复来保留牙齿恢复其外形。如果牙齿裂了达到了牙根,无法保留就只能拔除治疗以后再种植修复。
根管治疗后牙裂了怎么办
王鹏 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
根管治疗后牙齿裂了应该尽早到医院就诊,口腔科医生在检查后根据劈裂的程度来进行处理。若只是牙冠部位的裂纹,可重新制备打桩并修复牙冠。若裂痕达到牙龈或者牙龈以下,还可能需要拔除牙齿后进行镶牙或是种植牙修复治疗才能改善症状。
根管治疗的牙齿能用多久
唐震 副主任医师
海军军医大学附属长海医院 三甲
根管治疗后的牙齿,如果保护得好,可以用到跟正常牙齿的寿命相当。根管治疗后的牙齿,由于是死髓牙,牙齿会变脆,所以在根管治疗以后,需要做牙套将牙齿保护起来。日常生活中,患者应该注意口腔卫生,勤刷牙,多漱口,减少牙周炎发生几率,这样牙齿寿命就会跟正常牙差不多。
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