肌腱炎是肌腱发生炎症反应，常见病因有过度使用、受伤、其他疾病等，症状包括局部疼痛、肿胀、活动受限，诊断靠体格检查和影像学检查，治疗与康复有非药物和药物治疗，特殊人群如儿童、孕妇、老年人有不同注意事项。
常见病因
过度使用：
年龄与生活方式：长期从事需要重复使用特定肌腱动作的人群易患肌腱炎，如运动员（网球运动员易患网球肘，即肱骨外上髁炎，是伸肌腱起点处的炎症；游泳运动员可能出现肩部肌腱炎等），随着年龄增长，肌腱的弹性和修复能力下降，在相同强度的活动下更易发生肌腱炎。
性别差异：一般无明显性别特异性的易患倾向，但不同运动项目中可能有差异，比如女性芭蕾舞演员由于长期进行高强度的足尖站立等动作，足部肌腱炎的发生率可能相对较高。
受伤因素：
急性损伤：突然的外力撞击、拉伤等可能直接导致肌腱损伤，进而引发炎症。例如，运动中突然的扭伤可能使相应肌腱受损，出现炎症表现。
慢性积累性损伤：长期重复性的微小损伤逐渐积累，也会引起肌腱炎。像长时间打字的人，手部的肌腱会因反复的屈伸动作而受到慢性损伤，引发肌腱炎。
其他因素：
病史影响：患有某些疾病如类风湿关节炎等自身免疫性疾病的患者，其肌腱容易受到炎症波及，增加肌腱炎的发生风险。
主要症状
局部疼痛：通常在受累肌腱部位出现疼痛，活动时疼痛可能加重。比如网球肘患者，在肘关节外侧会有疼痛，尤其是在握拳、伸腕等动作时疼痛明显。
肿胀：炎症部位可能出现肿胀，局部组织增厚，触摸时可能有肿胀感。
活动受限：由于疼痛和炎症，肌腱的正常功能受到影响，导致相应关节的活动范围减小。例如肩部肌腱炎可能使肩关节的外展、上举等活动受限。
诊断方法
体格检查：医生会对受累部位进行详细的体格检查，通过按压、活动关节等方式来判断肌腱是否有炎症，如网球肘的Mills征检查（伸肘、握拳、屈腕，然后将前臂旋前，若引起肘关节外侧疼痛则为阳性）。
影像学检查：
超声检查：可以清晰地显示肌腱的结构，观察肌腱是否有肿胀、增厚、回声异常等情况，有助于早期发现肌腱炎。
磁共振成像（MRI）：能更精确地评估肌腱、周围软组织的病变情况，对于一些复杂的肌腱炎病例诊断更有价值。
治疗与康复
非药物治疗：
休息：让受累的肌腱得到充分休息，避免继续进行加重损伤的活动，这是缓解肌腱炎的基础措施。例如网球肘患者需要减少打网球等导致症状加重的活动。
物理治疗：
冷敷：在肌腱炎急性期，可使用冰袋冷敷，每次15-20分钟，每天数次，有助于减轻肿胀和疼痛。
热敷：在急性期过后，可采用热敷，促进局部血液循环，帮助炎症消退，每次热敷15-20分钟，温度不宜过高，避免烫伤皮肤。
按摩：由专业人员进行适当的按摩，可缓解肌腱周围肌肉的紧张，促进血液循环，但要注意力度适中，避免加重损伤。
康复锻炼：在医生指导下进行针对性的康复锻炼，有助于增强肌腱周围肌肉的力量，改善肌腱的功能，比如肩部肌腱炎患者可进行肩部的伸展、旋转等康复锻炼，但要遵循循序渐进的原则。
药物治疗：可使用非甾体抗炎药等缓解疼痛和炎症，但具体药物需根据病情由医生判断，儿童等特殊人群使用需格外谨慎，要避免不恰当用药。
特殊人群注意事项
儿童：儿童肌腱炎相对较少见，但如果发生，多与过度活动等有关。比如儿童过度玩耍导致的手部肌腱炎，要注意限制儿童过度的剧烈活动，及时休息，并在医生指导下进行适当的康复处理，由于儿童处于生长发育阶段，用药需严格遵循儿科用药原则，避免使用不适合儿童的药物。
孕妇：孕妇出现肌腱炎时，要谨慎选择治疗方法。物理治疗如适当的热敷、轻柔按摩等相对较为安全，但要避免使用可能对胎儿有影响的药物。休息是非常重要的，要根据自身情况调整活动量，减少对肌腱的压力。
老年人：老年人肌腱炎可能与退行性变有关，在康复锻炼时要更加温和，避免剧烈运动加重肌腱损伤。可选择一些低强度的运动，如散步等，同时要注意营养补充，保证肌腱修复所需的营养物质，在使用药物时要关注药物对肝肾功能的影响，因为老年人肝肾功能相对较弱。
