股骨头坏死治疗分非手术和手术治疗，非手术治疗中限制负重对各年龄段患者重要，药物治疗需遵医嘱；手术治疗有保髋手术（髓芯减压术、带血管蒂骨移植术）和人工髋关节置换术，非手术治疗预后与分期、年龄等有关，手术治疗中保髋预后受多因素影响，人工髋关节置换术预后相对明确，医生会据患者具体情况选合适方案改善症状提高生活质量。
一、股骨头坏死的治疗方法
（一）非手术治疗
1.限制负重
对于不同年龄和病情阶段的患者都有重要意义。例如，对于儿童股骨头坏死患者，限制负重可以减少股骨头受到的压力，避免进一步的软骨损伤和股骨头变形。通过使用拐杖等辅助器具，让患肢部分或完全不负重，从而为股骨头的修复创造条件。对于成年人早期股骨头坏死，也需要尽量减少患侧肢体的负重活动，如避免长时间站立、行走等，以延缓病情进展。
2.药物治疗
目前有一些药物用于改善股骨头坏死的局部血液循环等情况。例如，抗凝及血管扩张药物，可通过改善股骨头的血液供应来发挥作用。但药物治疗需要在医生的严格指导下进行，不同患者由于年龄、病史等因素的差异，药物的选择和使用也会有所不同。对于儿童患者，要特别谨慎选择药物，避免使用对儿童生长发育有不良影响的药物；对于有基础疾病如高血压、糖尿病等的成年患者，在使用药物时要考虑药物之间的相互作用以及对基础疾病的影响。
（二）手术治疗
1.保髋手术
髓芯减压术：适用于早期股骨头坏死患者。通过在股骨头内钻孔，降低骨髓内压力，改善股骨头的血液循环。对于不同年龄的患者，手术效果可能有所差异。儿童患者由于自身的修复能力相对较强，髓芯减压术可能有一定的治疗效果，但也需要密切观察术后股骨头的恢复情况；成年患者则需要根据坏死的范围、程度等因素来判断是否适合该手术。
带血管蒂骨移植术：利用带血管的骨组织移植到股骨头坏死区域，为坏死区提供血运和骨修复材料。这种手术对医生的技术要求较高，需要准确找到合适的血管蒂和骨移植部位。对于年龄较小的患者，由于血管等解剖结构相对较细，手术操作难度较大；而对于成年患者，需要综合评估其身体状况、股骨头坏死的具体情况等，以确定是否适合该手术。
2.人工髋关节置换术
对于晚期股骨头坏死患者，人工髋关节置换术是一种有效的治疗手段。通过用人工髋关节假体替换受损的股骨头和髋臼。该手术可以显著改善患者的疼痛和关节功能。但对于不同年龄的患者，术后的康复和长期效果也有所不同。年轻患者进行人工髋关节置换术后，需要考虑假体的使用寿命等问题，可能需要在未来进行二次置换；而老年患者由于活动量相对较小，人工髋关节置换术的效果通常较为稳定，但也需要注意术后的感染、假体松动等并发症的发生。
二、股骨头坏死治疗的预后情况
1.非手术治疗预后
非手术治疗的效果与股骨头坏死的分期、患者的年龄等因素密切相关。早期股骨头坏死患者通过限制负重等非手术治疗，部分患者的病情可以得到一定程度的控制，坏死区域可能有修复的迹象。但对于年龄较大、坏死程度较严重的患者，非手术治疗效果往往有限，病情可能会继续进展。儿童股骨头坏死患者在非手术治疗后，预后差异较大，部分患者可以完全恢复正常，而部分患者可能会遗留不同程度的股骨头变形等问题，这与患儿的自身修复能力、坏死的范围等因素有关。
2.手术治疗预后
保髋手术的预后取决于多种因素，如手术时机、患者的年龄、坏死的程度等。如果手术时机合适，患者年龄较小，坏死范围较小，保髋手术可能会取得较好的效果，股骨头能够保持较好的形态和功能。但保髋手术存在一定的失败率，失败后可能需要进行人工髋关节置换术。人工髋关节置换术的预后相对较为明确，大多数患者术后疼痛明显缓解，关节功能得到改善。但术后需要注意预防感染、假体松动等并发症，尤其是年轻患者在术后需要注意避免过度剧烈的活动，以延长假体的使用寿命。
总之，股骨头坏死是可以治疗的，医生会根据患者的具体情况，如年龄、股骨头坏死的分期、患者的全身状况等，选择合适的治疗方案，以最大程度地改善患者的症状，提高生活质量。
