肌腱炎的最佳治疗方法

来源:民福康

肌腱炎的治疗包括休息与制动,让患病部位充分休息;物理治疗,包括急性期冷敷、后期热敷、超声波治疗、电疗;药物治疗,使用非甾体抗炎药抗炎止痛;康复训练,针对性拉伸与力量训练且循序渐进;手术治疗,适用于保守治疗无效等情况,手术有风险但符合指征可改善症状,术后需配合康复训练。

一、休息与制动

原理:让发生肌腱炎的部位充分休息,可避免进一步损伤肌腱。对于不同年龄、性别的人群,如运动员应停止相关运动项目,办公室工作人员需调整工作姿势减少肌腱负担。例如,网球运动员发生网球肘(肱骨外上髁炎,属于肌腱炎的一种)时,休息制动是基础治疗措施,能让受损的伸肌总腱得到恢复机会。

实施方法:根据肌腱炎发生的部位和病情严重程度,限制相应部位的活动。轻度肌腱炎可能仅需减少日常活动量,严重时可能需要使用支具或石膏固定。

二、物理治疗

冷敷与热敷

冷敷:在肌腱炎急性发作期(通常指受伤后48小时内),冷敷可以减轻炎症反应和疼痛。例如,对于急性跟腱炎,用冰袋包裹毛巾后敷在跟腱部位,每次15-20分钟,每天可多次进行。其原理是通过降低局部温度,收缩血管,减少炎性物质的渗出。不同年龄人群均可使用冷敷,但儿童使用时要注意冰袋与皮肤的间隔,避免冻伤。

热敷:在肌腱炎急性期过后(受伤48小时后),热敷有助于促进血液循环,加速炎症消退和组织修复。如热敷手部屈肌腱鞘炎部位,可使用温水袋或热毛巾,温度以皮肤能耐受为宜,每次热敷15-20分钟,每天可进行数次。

超声波治疗:利用超声波的机械效应、温热效应等促进肌腱组织的修复。研究表明,超声波治疗可以改善局部血液循环,增强组织代谢,缓解肌腱炎症状。不同年龄和性别的患者均可接受超声波治疗,但对于有严重心、肺功能不全等特殊情况的患者需谨慎评估。

电疗:包括低频电疗、中频电疗等,通过电流刺激缓解肌腱炎引起的疼痛和肌肉痉挛。例如,低频电疗可以兴奋神经肌肉,促进局部血液循环,对缓解肌腱炎相关症状有一定作用。不同人群使用电疗时需根据个体情况调整电流强度等参数。

三、药物治疗

非甾体抗炎药:如布洛芬等,具有抗炎、止痛的作用。非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素的合成,从而发挥抗炎止痛效果。但对于儿童,应避免使用可能有不良反应的非甾体抗炎药,需在医生指导下选择合适的药物。例如,成人肌腱炎患者可口服布洛芬缓解疼痛和炎症,但需注意其可能引起的胃肠道不适等不良反应。

四、康复训练

针对性拉伸与力量训练:根据肌腱炎发生的部位进行针对性的康复训练。以肩袖肌腱炎为例,可进行肩部的拉伸和力量训练。拉伸训练包括缓慢伸展肩关节周围的肌肉,力量训练则从较轻的阻力开始,逐步增加强度,以增强肌腱周围肌肉的力量,稳定肌腱,预防肌腱炎复发。不同年龄和性别的人群可根据自身身体状况调整训练强度和动作幅度。年轻人身体状况较好,可适当增加训练强度和难度;老年人则需选择较为温和的训练方式,避免过度训练导致肌腱损伤加重。

循序渐进原则:康复训练要遵循循序渐进的原则,逐渐增加训练的负荷和强度。开始时训练量不宜过大,随着身体对训练的适应,逐步增加训练的次数、时间和阻力等。例如,进行手腕屈肌腱炎的康复训练时,初始阶段进行小范围、小力度的屈伸动作,随着症状改善和肌腱功能恢复,逐渐增加活动范围和力量。

五、手术治疗

手术指征:对于经过长时间保守治疗无效、肌腱严重撕裂或出现严重钙化等情况的肌腱炎患者,可能需要考虑手术治疗。例如,部分顽固性跟腱炎患者,经过休息、物理治疗、药物治疗和康复训练等保守治疗方法后症状仍无改善,且跟腱出现严重损伤或钙化时,可考虑手术修复或清除钙化组织等手术方式。

手术风险与预后:手术存在一定风险,如感染、出血、术后粘连等。但对于符合手术指征的患者,手术可以有效解决问题,改善症状,提高生活质量。不同患者的术后预后情况不同,一般来说,术后需要配合康复训练以促进肌腱功能的恢复。例如,术后康复训练的时间和强度需要根据手术方式和患者的恢复情况进行个体化制定。

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肌腱炎
肌腱炎是一种发生于肌腱或周围组织的无菌性炎症反应。
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用什么方法可以治疗肌腱炎
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肌腱炎可以采用药物治疗或者激光针刀松解术。药物治疗:使用非甾体抗炎药缓解疼痛。严重疼痛者,可局部注射类固醇激素,以控制炎症,减轻疼痛;激光针刀松解术:微创治疗,不开刀、无痛苦、治疗时间短、治疗效果好、费用较低,能解除病灶点的粘连等产生的疼痛顽症。
什么是肌腱炎
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肌腱炎大多数是指肌肉纤维过度使用,反复强烈的牵拉而造成肌腱纤维的退行性改变,因此造成疼痛肿胀,除了累积肌腱本身以外,还可能累积肌腱的腱鞘。就可以诊断为肌腱炎或者肌腱腱鞘炎。早期应当多休息,口服消炎镇痛,活血化瘀的药物。必要时可以手术治疗,术后要及时的功能锻炼,以防表现出粘连。
肌腱炎要多久才能恢复?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
患者在急性发作期如果可以得到有效的治疗,两到三周以后症状会有所缓解,恢复可能需要两到三个月左右。但是肌腱炎大多为慢性疾病,所以保守治疗很难彻底治愈,如果想要彻底治愈,部分患者可以选择手术治疗,术后恢复两到三个月之后可以基本恢复健康。肌腱炎的患者在缓解期需要注意劳逸结合,不要过度负重、劳累,可以定期进
肌腱炎是怎么回事?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肌腱炎的产生通常是由于肌肉纤维过度使用引起的,例如最近进行过于剧烈的运动,运动之前没有热身,所以运动过程中,肌肉受到了强烈的牵拉,因此出现拉伤等现象,诱发此种疾病。其次,也可能是肌肉力量差等内源性因素引起。建议肌腱炎的患者近期保持静养,通过局部冰敷等方式缓解患处的疼痛感。在严重的情况下,也可以使用非
肌腱炎最佳治疗方法是什么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肌腱炎病人可以采取保守治疗,可以用毛巾热敷在疼痛的地方,可以促进组织的修复。还可以适当的抬高病人,有利于促进血液回流,缓解肿胀感,尽量减少患处的活动,避免加重病情。此外,病人可以在医生的指导下服用阿司匹林、吲哚美辛等药物,可以缓解疼痛。如果病人的症状比较严重或者是保守治疗效果不明显,可以进行局部注射
鹅足肌腱炎能自愈吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
对于症状轻微的鹅足肌腱炎,多数经过严格制动,充分休息之后可以实现自愈。此病多发生于青少年、运动量过大的人群,属于鹅足部位的无菌性炎症反应。如果患者的症状比较严重,比如剧烈疼痛影响正常的生活,可以佩戴膝关节支具、局部涂抹双氯芬酸二乙胺乳膏、氟比洛芬软膏、洛索洛芬钠贴剂等进行消炎止痛治疗。疼痛明显减轻后
肩膀肌腱炎有什么治疗方法?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肩膀出现肌腱炎的患者可以在医生指导下服用非甾体类抗炎药缓解疼痛症状,常用药物有布洛芬、吲哚美辛等;症状严重的患者可局部注射激素类药物治疗,例如曲安西龙。患者平时可以辅以针灸、按摩等中医方式缓解症状。长期保守治疗效果不明显的患者可考虑手术治疗,比如关节镜下手术、经皮手术以及开放手术等。另外,冲击波治疗
肌腱炎治疗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肌腱炎以保守治疗为主,患者在急性发作期可以口服吲哚美辛缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物治疗,具有消炎镇痛的功效,同时还能在局部注射糖皮质激素药物或者是利多卡因,也能减轻疼痛症状。其次患者平时也可以去医院进行针灸、冲击波治疗,若患者出现肌腱断裂的情况,就要通过手术治疗来修复。另外患者还要避免牵扯患肢,可以
肌腱炎要多久才能恢复?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肌腱炎病情恢复跟个人病情症状有关,可能需要4周左右的时间,病人要积极的治疗,而且减少病因的刺激可以帮助病情恢复。可以经过非甾体类止痛药物,配合超短波疗法,针灸疗法,以及手法治疗。也可以经过膏药外敷改善关节症状,这段期间不要提重物或者重体力的劳动,减少反复机器的摩擦。
大拇指肌腱炎怎么治疗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
大拇指肌腱炎的患者首先要注意休息,能够缓解肌肉紧绷,也可以使用冰块或冰毛巾湿敷,有利于消肿止痛,也可以用热毛巾或者是热水袋热敷,促进组织修复,并适当的抬高患处,以利于局部血液循环。另外,患者可以在医生的指导下使用非甾体抗炎药进行治疗,能够缓解疼痛,若疼痛感得不到缓解,则需局部注射激素药,还可以实行手
肌腱炎是怎么回事
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
一般情况下,肌腱炎是由于不良姿势或者活动过多、不良习惯造成了肌腱炎症物质渗出,特别是长期的生活习惯和工作习惯,造成了肌腱得不到休息,持续劳累,从而出现炎症渗出、僵硬、粘连。特别是在腱鞘和局部肌腱狭窄处,很容易造成疼痛、肿胀、僵硬。严重时,还会出现卡压,导致活动受限,部分患者还会出现局部肿胀。针对这种情况,患者需要进行休息,进行热敷理疗以及
肌腱炎能自愈吗
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
肌腱炎是不能自愈的。肌腱炎主要和局部的外伤、长期的劳损有很大的关系。临床表现为局部有浆液渗出,并伴有活动受限、疼痛等。肌腱炎需要经过严格的治疗,遵医嘱给予对症用药,同时注意休息,还可以进行康复训练,所以肌腱炎是不能自行治愈的。
肱二头肌肌腱炎能自愈吗
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
临床上轻度肱二头肌肌腱炎可以自愈,但是需要注意休息避免肩关节过度活动。对于重度肱二头肌肌腱炎无法自愈,需要采取其他治疗方法进行治疗,严重者甚至还可能会导致肩袖损伤影响患者肩关节功能。对于重度肱二头肌肌腱炎可以采取理疗以及药物局部封闭疗法等进行治疗。
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