肌腱炎的最佳治疗方法

来源:民福康

肌腱炎的治疗包括休息与制动,让患病部位充分休息;物理治疗,包括急性期冷敷、后期热敷、超声波治疗、电疗;药物治疗,使用非甾体抗炎药抗炎止痛;康复训练,针对性拉伸与力量训练且循序渐进;手术治疗,适用于保守治疗无效等情况,手术有风险但符合指征可改善症状,术后需配合康复训练。

一、休息与制动

原理:让发生肌腱炎的部位充分休息,可避免进一步损伤肌腱。对于不同年龄、性别的人群,如运动员应停止相关运动项目,办公室工作人员需调整工作姿势减少肌腱负担。例如,网球运动员发生网球肘(肱骨外上髁炎,属于肌腱炎的一种)时,休息制动是基础治疗措施,能让受损的伸肌总腱得到恢复机会。

实施方法:根据肌腱炎发生的部位和病情严重程度,限制相应部位的活动。轻度肌腱炎可能仅需减少日常活动量,严重时可能需要使用支具或石膏固定。

二、物理治疗

冷敷与热敷

冷敷:在肌腱炎急性发作期(通常指受伤后48小时内),冷敷可以减轻炎症反应和疼痛。例如,对于急性跟腱炎,用冰袋包裹毛巾后敷在跟腱部位,每次15-20分钟,每天可多次进行。其原理是通过降低局部温度,收缩血管,减少炎性物质的渗出。不同年龄人群均可使用冷敷,但儿童使用时要注意冰袋与皮肤的间隔,避免冻伤。

热敷:在肌腱炎急性期过后(受伤48小时后),热敷有助于促进血液循环,加速炎症消退和组织修复。如热敷手部屈肌腱鞘炎部位,可使用温水袋或热毛巾,温度以皮肤能耐受为宜,每次热敷15-20分钟,每天可进行数次。

超声波治疗:利用超声波的机械效应、温热效应等促进肌腱组织的修复。研究表明,超声波治疗可以改善局部血液循环,增强组织代谢,缓解肌腱炎症状。不同年龄和性别的患者均可接受超声波治疗,但对于有严重心、肺功能不全等特殊情况的患者需谨慎评估。

电疗:包括低频电疗、中频电疗等,通过电流刺激缓解肌腱炎引起的疼痛和肌肉痉挛。例如,低频电疗可以兴奋神经肌肉,促进局部血液循环,对缓解肌腱炎相关症状有一定作用。不同人群使用电疗时需根据个体情况调整电流强度等参数。

三、药物治疗

非甾体抗炎药:如布洛芬等,具有抗炎、止痛的作用。非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素的合成,从而发挥抗炎止痛效果。但对于儿童,应避免使用可能有不良反应的非甾体抗炎药,需在医生指导下选择合适的药物。例如,成人肌腱炎患者可口服布洛芬缓解疼痛和炎症,但需注意其可能引起的胃肠道不适等不良反应。

四、康复训练

针对性拉伸与力量训练:根据肌腱炎发生的部位进行针对性的康复训练。以肩袖肌腱炎为例,可进行肩部的拉伸和力量训练。拉伸训练包括缓慢伸展肩关节周围的肌肉,力量训练则从较轻的阻力开始,逐步增加强度,以增强肌腱周围肌肉的力量,稳定肌腱,预防肌腱炎复发。不同年龄和性别的人群可根据自身身体状况调整训练强度和动作幅度。年轻人身体状况较好,可适当增加训练强度和难度;老年人则需选择较为温和的训练方式,避免过度训练导致肌腱损伤加重。

循序渐进原则:康复训练要遵循循序渐进的原则,逐渐增加训练的负荷和强度。开始时训练量不宜过大,随着身体对训练的适应,逐步增加训练的次数、时间和阻力等。例如,进行手腕屈肌腱炎的康复训练时,初始阶段进行小范围、小力度的屈伸动作,随着症状改善和肌腱功能恢复,逐渐增加活动范围和力量。

五、手术治疗

手术指征:对于经过长时间保守治疗无效、肌腱严重撕裂或出现严重钙化等情况的肌腱炎患者,可能需要考虑手术治疗。例如,部分顽固性跟腱炎患者,经过休息、物理治疗、药物治疗和康复训练等保守治疗方法后症状仍无改善,且跟腱出现严重损伤或钙化时,可考虑手术修复或清除钙化组织等手术方式。

手术风险与预后:手术存在一定风险,如感染、出血、术后粘连等。但对于符合手术指征的患者,手术可以有效解决问题,改善症状,提高生活质量。不同患者的术后预后情况不同,一般来说,术后需要配合康复训练以促进肌腱功能的恢复。例如,术后康复训练的时间和强度需要根据手术方式和患者的恢复情况进行个体化制定。

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肌腱炎
肌腱炎是一种发生于肌腱或周围组织的无菌性炎症反应。
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肌腱炎能自愈吗?
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
肌腱炎不一定能自愈。肌腱炎是临床上比较常见的疾病,患者通常会出现手指或脚趾活动受限的现象,如果患者肌腱炎的程度比较轻微且没有明显的活动异常,则可能会出现自愈的现象;但如果患有肌腱炎的患者伴有明显的红肿和腱鞘部位屈伸异常以及病情程度比较严重,则可能不会出现自愈的现象。建议患有肌腱炎的患者应积极去医院骨
肌腱炎的症状是什么?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
得了肌腱炎的患者通常会有局部关节部位麻木、关节僵硬、关节疼痛等症状,这些都会影响患者的正常生活,建议患者及时到医院进行专业的治疗,以免出现肌腱断裂等危害。在这段时间患者要多注意休息,进来能够避免做剧烈运动。
什么是钙化性肌腱炎
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
在临床上对于钙化性肌腱炎的定义主要是由于肌腱出现一些慢性损伤之后,在局部由于肌腱内钙化物质的成绩,从而会导致一些肌腱的运动障碍,并且会出现一些相映部位的疼痛等现象,比如说常见的钙化性肌腱炎就属于冈上肌肌腱炎。患者会出现一些严重的疼痛现象,尤其是在夜间时疼痛加重,还会影响到患者的睡眠等不能够完成过头运
肌腱炎怎么治疗?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
腱鞘炎的治疗办法比较多,因人而异。首先是采取休息,同时可以做热敷,比如用热水泡一泡、用红外线照射都可以;如果效果不佳,可以服用一定活血止疼的药物,消炎痛、芬必得等药物都可以;如果患者症状还未缓解,可以局部打一点激素类、类固醇的药物,也就是所谓的封闭;如果有些肿胀还不能解决,可以做腱鞘松解或者部分腱鞘
鹅足肌腱炎怎么治疗?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
鹅足肌腱炎治疗可以选择药物治疗和中医治疗。可以先进行腿部的制动,卧床休息,使用消炎止痛药和活血化瘀的膏药,内服和外用进行治疗。如果症状无缓解,可以使用拔火罐、针灸,中药热敷治疗即可。
如何判断得了肌腱炎
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
一般可以通过实验室检查、x线检查、磁共振检查、超声检查以及医生查体来判断是否患有肌腱炎。想要查明是否患有肌腱炎,还可通过临床症状判断,肌腱炎患者多有病变部位持续疼痛、麻木、关节僵硬、活动受限等症状,常还伴有局部红肿、发热的表现。治疗上一般是以保守治疗为主,疼痛时可通过休息、局部冷热敷、抬高患肢、口服
肌腱炎和腱鞘炎有什么区别?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
肌腱炎和腱鞘炎通常是同时发生在手部。衬有滑膜的腱鞘炎症都是最重的一个部位,但是炎症反应也可累及旁边包绕的肌腱,所以这两个病是伴生的。肌腱炎和腱鞘炎的区别,主要是由以下几点。第一发病的原因不一,肌腱炎一般是由外伤引起,腱鞘炎一般是由于发育引起的,以及和内分泌变化有一定的关系。第二就是临床表现,肌腱炎一
股四头肌腱炎能自愈吗?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
股四头肌腱炎一般来说是能够自愈的。如果能结合药物及针灸、推拿、按摩及理疗等治疗,更加有助于肌腱炎的早点恢复。可以给予口服布洛芬或塞来昔布胶囊,消痛贴膏或是氟比洛芬巴贴膏等外贴。适当进行股四头肌的柔韧性和力量练习,可以从事游泳等项目,对减小肌腱压力非常有效。静蹲练习也有助于股四头肌腱炎的康复。以上健康
用什么方法可以治疗肌腱炎
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肌腱炎可以采用药物治疗或者激光针刀松解术。药物治疗:使用非甾体抗炎药缓解疼痛。严重疼痛者,可局部注射类固醇激素,以控制炎症,减轻疼痛;激光针刀松解术:微创治疗,不开刀、无痛苦、治疗时间短、治疗效果好、费用较低,能解除病灶点的粘连等产生的疼痛顽症。
肌腱炎如何治疗?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
肌腱炎的治疗分为急性期和缓解期,急性期的患者需要制动休息,对局部进行热敷、按摩,改善血液循环,还可以服用布洛芬、保泰松等、萘普生等药物缓解疼痛。有条件的患者也可以去进行针灸、推拿。缓解期的患者不需要进行特殊治疗,以保养为主,如劳逸结合、做好局部的保暖措施等。肌腱炎是一种慢性的无菌性炎症,患者日常生活
肌腱炎能自愈吗
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
肌腱炎是不能自愈的。肌腱炎主要和局部的外伤、长期的劳损有很大的关系。临床表现为局部有浆液渗出,并伴有活动受限、疼痛等。肌腱炎需要经过严格的治疗,遵医嘱给予对症用药,同时注意休息,还可以进行康复训练,所以肌腱炎是不能自行治愈的。
肌腱炎是怎么回事
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
一般情况下,肌腱炎是由于不良姿势或者活动过多、不良习惯造成了肌腱炎症物质渗出,特别是长期的生活习惯和工作习惯,造成了肌腱得不到休息,持续劳累,从而出现炎症渗出、僵硬、粘连。特别是在腱鞘和局部肌腱狭窄处,很容易造成疼痛、肿胀、僵硬。严重时,还会出现卡压,导致活动受限,部分患者还会出现局部肿胀。针对这种情况,患者需要进行休息,进行热敷理疗以及
膝盖肌腱炎怎么治疗
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
膝盖肌腱炎主要采取以下方法治疗:第一、减少膝盖的剧烈运动,防止对肌腱的牵拉,以减轻局部的渗出和水肿,缓解疼痛。第二、口服非甾体类的消炎止痛药,抑制痛性物质的释放。第三、局部理疗、针灸可改善血液循环,通络去痛,对轻度肌腱炎有一定的效果。第四、如果肌腱炎比较严重,且影响正常活动,则可采取局部的封闭注射治疗。
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