氨氯贝那普利片的作用与功效。高血压病

来源:民福康

氨氯贝那普利片由氨氯地平和贝那普利组成,贝那普利作为血管紧张素转换酶抑制剂可抑制血管紧张素Ⅰ转换为血管紧张素Ⅱ来扩张血管降压,氨氯地平作为钙通道阻滞剂能松弛血管平滑肌降低外周血管阻力降压,其能降低高血压患者血压使血压达目标范围,还能保护靶器官,对心脏可减轻后负荷、改善心肌重构,对脑可减少脑血管意外风险,对肾可降低肾小球内压、减少尿蛋白排泄以延缓肾功能恶化进程。

一、氨氯贝那普利片对高血压病的作用机制

氨氯贝那普利片是由氨氯地平和贝那普利组成的复方制剂。其中贝那普利为血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),它能抑制血管紧张素转换酶,阻止血管紧张素Ⅰ转换为血管紧张素Ⅱ,使血管紧张素Ⅱ生成减少,从而发挥扩张血管、降低血压的作用;氨氯地平为二氢吡啶类钙通道阻滞剂,可选择性抑制钙离子跨膜进入血管平滑肌和心肌细胞,直接松弛血管平滑肌,引起外周血管阻力降低而降低血压。

二、氨氯贝那普利片对高血压病的功效体现

(一)降低血压水平

通过上述作用机制,氨氯贝那普利片能够有效地降低高血压患者的血压,无论是收缩压还是舒张压都可得到不同程度的降低,有助于使血压达到目标范围,一般来说可将血压控制在140/90mmHg以下,对于合并有糖尿病等并发症的高血压患者,可能需要将血压控制得更为严格,如130/80mmHg以下,但具体需根据患者个体情况由医生判断。对于不同年龄、性别的高血压患者,氨氯贝那普利片均能发挥降压作用,不过在老年患者中,可能需要更密切监测血压变化,因为老年患者对血压波动的耐受性可能相对较差。对于有不同生活方式的高血压患者,如高盐饮食的患者,氨氯贝那普利片的降压功效依然存在,但结合低盐饮食等生活方式干预会更有利于血压的控制;对于有吸烟、酗酒等不良生活方式的患者,在使用氨氯贝那普利片降压的同时,纠正这些不良生活方式能更好地发挥药物的降压功效并改善整体健康状况。对于有高血压病史的患者,氨氯贝那普利片可以长期维持血压的稳定,减少血压波动对心、脑、肾等靶器官的损害。

(二)保护靶器官

1.对心脏的保护:高血压长期存在会对心脏造成损害,如引起左心室肥厚等。氨氯贝那普利片通过降低血压,减轻心脏的后负荷,同时贝那普利还可能通过抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统,改善心肌重构,对于有高血压性心脏病等心脏并发症的患者,有助于延缓心脏病变的进展,降低心力衰竭等严重心脏事件的发生风险。在不同年龄的患者中,对心脏的保护作用均有体现,老年患者心脏功能相对较弱,氨氯贝那普利片的心脏保护功效能更有效地维护其心脏功能;男性和女性患者在使用氨氯贝那普利片后,都能在一定程度上减轻高血压对心脏的不良影响。对于有高血压病史且已经出现心脏结构或功能改变的患者,氨氯贝那普利片的持续使用能进一步改善心脏的状态。

2.对脑的保护:高血压是脑血管疾病如脑梗死、脑出血等的重要危险因素。氨氯贝那普利片降低血压后,能减少脑血管的压力,降低脑血管意外的发生风险。它可以通过稳定脑血管的内皮功能,减少脑血管痉挛等情况的发生。在不同年龄的患者中,对脑的保护作用相似,老年患者脑血管弹性较差,更需要氨氯贝那普利片来维持脑血管的稳定;男性和女性患者使用氨氯贝那普利片后,都能降低脑血管疾病的发生概率。对于有高血压病史且存在脑血管病变高危因素的患者,如伴有高同型半胱氨酸血症等情况的患者,氨氯贝那普利片的脑保护功效能综合发挥作用,减少脑血管事件的发生。

3.对肾的保护:高血压可导致肾脏损害,引起肾功能减退等。氨氯贝那普利片通过降低肾小球内压,减少尿蛋白的排泄,从而延缓肾功能恶化的进程。对于高血压肾病患者,能起到一定的肾脏保护作用。在不同年龄的患者中,对肾的保护作用有所体现,老年患者肾脏本身功能有所减退,氨氯贝那普利片的肾保护功效有助于维持其肾功能;男性和女性患者使用氨氯贝那普利片后,都能在一定程度上保护肾脏功能。对于有高血压病史且已经出现肾功能异常的患者,氨氯贝那普利片的使用需要密切监测肾功能变化,但总体上能对肾脏起到保护作用。

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高血压性心脏病
高血压性心脏病是指因高血压导致心脏结构和功能发生改变的疾病,主要与体内血压一直处于高水平状态有关,过度劳累、情绪激动、电解质紊乱等因素可增加该病发生几率。
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高血压适合喝什么茶比较好?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
适合高血压病人喝的茶水主要是各种养生茶,如黑苦荞茶、罗布麻茶、菊花茶等,都具有一定的辅助降压作用,有利于高血压病人控制血压,比较适合高血压病人饮用。普通的茶水中,因为含有茶碱,容易产生心血管系统和中枢兴奋作用,影响高血压病人的睡眠、影响血压的控制,一般不提倡高血压的病人饮用。
高血压可以吃肉吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
肉食含有丰富的氨基酸,优质的蛋白以及各种微量元素,对于高血压的病人,当然可以食用肉。不过吃肉也要注意吃肉的类别,可以多吃一些白肉。例如鱼肉、禽类的肉。尽量少吃一些含胆固醇较高的红肉,例如肥肉、牛肉、羊肉等等,因为吃这些红肉,会造成血脂增高造成动脉硬化,当然适当吃一些是可以的,并不用因噎废食。
高血压的人能不能吃西洋参?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
对于高血压的病人,可以适当吃一些西洋参。西洋参能提高机体免疫力,含有一些微量元素。对于高血压的病人比较有利,最好不要吃红参,因为红参会造成血压升高。除此以外,高血压的病人还需要严格的控制饮食,尽量多吃一些高钾、低钠的食物、粗粮、豆制品、优质的动物植物蛋白等等。戒烟、戒酒,适量运动,保持心情舒畅等等。
高血压压差小的原因和危害?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
高血压压差小的现象,有可能属于主动脉瓣狭窄的情况造成,这种情况心脏射血受限,血管内容量不足,影响血管供应,可以诱发心绞痛,重者会造成心功能衰竭等。影响脑血管供应,表现出供血不足会表现出头晕,头痛,晕厥,或表现出意识障碍等。高血压压差小的现象,有可能是心包积液的原因造成,大量心包积液压迫限制心脏,可能
孕晚期妊娠高血压怎么办?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕晚期的时候患有妊娠高血压,如果情况不是很严重,孕妇可以在家调理。首先要保证充足的睡眠,然后饮食要清淡,不可以食用高油脂的食物,要合理饮食,最后是每天测自己的血压,如果是发生情况严重要及时就医。孕妇要有平和的心态,如果情绪不好也会影响高血压。
高血压手脚发麻无力怎么办?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
如果有高血压病表现出手脚发麻的症状。建议化验血糖、血脂。除外血液粘稠度高。造成末梢循环不良而表现出的麻木无力症状。此外周围神经病变也容易表现出类似的症状,还需要做头颅CT,排除脑供血不足,脑血管病造成可以去医院的神经内科就诊医生指导下检查,明确病情,及时治疗
高血压能吃生蚝吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
高血压病人能吃生蚝,适量食用即可,不要食用过多。生蚝属于海鲜类食物,不要生吃。烹饪时,可以清蒸、水煮,不要放太多盐和佐料,也不要用烧烤和油炸的方法。高血压同时有高尿酸者不要吃,其海鲜类含嘌呤比较高。单纯高血压,大多数食物都能吃,没有特别的禁忌,主要是不吃太咸,不吃油腻、生冷、辛辣刺激的食物,不抽烟、
高血压会引起视力模糊吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
高血压是会造成视力模糊的,因为高血压会使视网膜的血管壁收缩力增强,使视网膜血液循环速度变缓,降低视网膜的正常功能,所以会影响到正常视力,使人视力模糊。此外高血压正常伴随高血脂,患有高血脂时容易造成视网膜血管硬化,造成视网膜、眼底缺氧缺血,这时也容易造成视力模糊。平时建议按时按量在医师指导下,服用降压
高血压能吃猪肝吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
有高血压的情况下能吃猪肝,这个没有什么影响,但是一定要注意,如果存在高血压必须要注意低盐饮食不可以食用的太咸,也需要注意低脂肪饮食,如果本身有高血脂高胆固醇的情况下不可以食用猪肝,单纯的高血压吃猪肝没有什么影响,一定注意,不要太咸,每天的食盐摄入量控制在6克以下比较好。
如何判断头疼是不是高血压
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
首先可以从伴随症状进行初步判断,高血压病人正常还会伴随头痛、心慌、心悸、心律失常、疲乏无力、情绪紧张不安、胸闷、四肢麻木等表现,如果男性表现出以上症状,建议到医院心血管内科、心内科就诊,进行血压、血常规等检查,来诊断男性是否患有高血压症。如果男性患有高血压,首先要改善生活方式,防止熬夜、吸烟饮酒,要
肾性高血压和肾血管性高血压是一样的吗
孙宁玲 主任医师
北京大学人民医院 三甲
肾性高血压和肾血管性高血压是不一样的,肾性高血压是肾实质性损害,蛋白尿,有红血球、白血球、颗粒管形,还有一些其他的颗粒的一些肾性改变,是肾炎后的一种高血压。肾血管高血压,实际是属于肾动脉狭窄,肾血管的一个疾病,往往通过超声的方式,通过肾脏CT的方式,还有通过一些临床上的肾脏彩超的方式,看肾脏大小,所以肾血管性高血压,一般来说是血管病变,而
高血压的危害
孙宁玲 主任医师
北京大学人民医院 三甲
高血压的危害很大,如果血压持续增高,不进行管理会引起心脏的损害,而心脏的损害包括了心肌肥厚,心肌梗死,心律失常,心房纤颤,还包括了心功能衰竭。高血压会引起肾脏损害,早期会出现白蛋白尿,然后会出现肾功能的下降,血肌酐的增高,最后导致肾衰。高血压对大脑的损害,就是导致了中风的发生,可能轻一点病人是以头晕症状为主,是一些小血管、微血管的一些障碍
高血压会引起脑动脉粥样硬化吗
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
高血压可以引起脑动脉粥样硬化,因为高血压长期对管壁有大的压力,就会损伤血管的内膜,损伤血管内膜实际上就是启动了动脉粥样硬化的开始。因此,对于高血压的病,一定要积极防治,就是按照医生的指导降压,我们尽量选择长效降压药,因为长效降压药让血药浓度是比较稳定的,而尽量少用短效药物,因为短效的血药浓度不稳定,可以造成血压的忽高忽低,此时实际上就是对
中药治疗高血压的措施有哪些?
曾宁 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
患者可以遵医嘱用杜仲、罗布麻、三七、丹参等中药泡水喝,对降压有一定的辅助效果。中药可以作为辅助降压,但不能作为主要降压的方式。因为降压药物主要依靠常见的几种降压药,例如钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂以及血管紧张素二受体拮抗剂。
高血压病人能吃桔子吗?
曾宁 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
高血压患者可以适量吃桔子。桔子是一种水果,含有丰富的维生素C以及钾离子,对于降压也有一定的帮助。高血压的患者需要多吃含有维生素C以及钾离子的水果,例如香蕉、葡萄、哈密瓜、火龙果等。患者也可以尽量多吃含粗纤维的蔬菜,例如苦瓜、黑木耳、芹菜等。
高血压联合用药方案
曾宁 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
降压药物分为五大类,分别是钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素二受体拮抗剂、利尿剂以及贝塔受体阻滞剂。这5种降压药物都可以单用控制血压。当然,如果单药使用血压还是控制不佳,可以考虑联合用药,控制血压平稳。目前最佳的联合用药推荐钙离子拮抗剂、联合ACEI类药物控制血压。其他还有若干种组合,均可使血压得到一定程度的控制。
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