肛瘘术后饮食

来源:民福康

肛瘘术后饮食需遵循原则并分阶段及针对特殊人群有不同注意事项。原则包括保证充足蛋白质、增加膳食纤维、保持清淡易消化;术后初期从流食半流食过渡,中期逐渐增正常饮食并增富含维生素食物,后期基本恢复正常但仍需注意;儿童需营养全面易消化且控零食;老年要低脂蛋白、适量膳食纤维、保证水分;糖尿病患者要控血糖,蛋白选瘦肉蛋类,水果选低糖,主食选粗粮且定时定量。

一、肛瘘术后饮食原则

(一)保证充足蛋白质摄入

蛋白质是身体修复的重要原料,有助于伤口愈合。可以选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类及豆制品等。例如,鸡肉富含优质蛋白质,易于消化吸收,适合肛瘘术后患者食用;鱼类如鲫鱼,其蛋白质含量高且脂肪含量低,对身体恢复有益,一般建议每天摄入蛋白质的量可根据体重计算,每千克体重1.2-1.5克左右。

(二)增加膳食纤维摄入

多吃富含膳食纤维的食物,能促进肠道蠕动,预防便秘。蔬菜如芹菜、菠菜、西兰花等,水果如苹果、香蕉、梨等都是不错的选择。以芹菜为例,每100克芹菜中膳食纤维含量约为1.2克,每天可摄入蔬菜300-500克,水果200-300克。膳食纤维能使粪便松软,减少排便时对手术伤口的刺激。

(三)保持清淡易消化饮食

避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,这些食物可能会刺激肠道,引起肠道不适或导致便秘,进而影响肛瘘术后恢复。例如,辣椒会刺激肛门局部血管,可能导致血管充血,加重疼痛和水肿;油炸食品不易消化,会增加肠道负担。应选择蒸煮炖等烹饪方式,如清蒸鱼、煮南瓜等。

二、不同阶段肛瘘术后饮食注意事项

(一)术后初期

术后初期胃肠功能可能较弱,饮食应从流食、半流食开始过渡。术后1-2天可食用米汤、藕粉等流食,这类食物容易消化,不会给肠道造成太大负担。随着恢复情况,3-5天可改为半流食,如鸡蛋羹、软面条等。鸡蛋羹富含蛋白质,且容易消化,每只鸡蛋约含6-7克蛋白质,适合术后初期患者补充营养。

(二)术后中期

术后1周左右,患者胃肠功能基本恢复,可逐渐增加正常饮食的摄入,但仍要遵循清淡易消化原则。可适当增加一些富含维生素的食物,如西红柿、胡萝卜等,维生素C有助于伤口愈合,每100克西红柿中维生素C含量约为19毫克,每天可摄入一定量的此类蔬菜来补充维生素。

(三)术后后期

术后1个月左右,伤口逐渐愈合,饮食可基本恢复正常,但仍需注意保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食,维持营养均衡。可适当增加一些滋补类食物,但要注意适量,如乌鸡汤等,乌鸡汤有一定的滋补作用,但也要根据个人体质适量食用,一般每周1-2次即可。

三、特殊人群肛瘘术后饮食特点

(一)儿童肛瘘术后

儿童身体处于生长发育阶段,饮食上要保证营养全面且易于消化。蛋白质的摄入可选择牛奶、虾肉等,牛奶富含钙和优质蛋白质,每100毫升牛奶约含3克蛋白质,虾肉也是优质蛋白质的良好来源,且富含多种微量元素。同时要注意控制零食摄入,避免食用辛辣、油腻等刺激性食物,因为儿童对刺激性食物的耐受性更差,更容易引起肠道不适。

(二)老年肛瘘术后

老年人胃肠功能相对较弱,消化吸收能力下降。饮食中蛋白质的摄入可选择低脂的豆类及豆制品、鱼肉等。例如,豆腐是老年人很好的蛋白质来源,每100克豆腐约含8克蛋白质。同时要注意膳食纤维的摄入要适量,避免过多膳食纤维引起胃肠不适,可选择膳食纤维含量适中且容易消化的蔬菜,如南瓜等,南瓜富含膳食纤维且易于消化,每天可适量食用。此外,老年人要注意保证足够的水分摄入,每天饮水1500-2000毫升左右,以保持大便通畅,防止便秘影响伤口恢复。

(三)糖尿病肛瘘术后

糖尿病患者肛瘘术后饮食要严格控制血糖。蛋白质摄入可选择瘦肉、蛋类等,避免食用高糖水果,水果可选择含糖量低的如草莓等,每100克草莓含糖量约为7克左右。主食可选择粗粮,如燕麦、糙米等,这类食物升糖指数相对较低,每餐主食量可根据血糖情况和医生建议进行控制,一般每餐主食量控制在50-100克干重左右。同时要注意饮食的定时定量,与降糖药物使用相配合,维持血糖稳定,有利于伤口愈合。

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肛瘘是指肛管或直肠与会阴部皮肤相通的通道,属于常见的肛肠疾病。
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肛瘘会引起癌变吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
肛瘘是有可能引起癌变的,因为肛瘘部位会出现反复流脓现象,局部也会有感染发生,脓液会刺激局部炎症出现增生表现,长期刺激便会导致局部组织变性,严重的便会引起癌变出现。如果肛瘘患者及时给予手术治疗,可以降低癌变几率。患者如果患有单纯性肛瘘,可以给予瘘管切开即可,如果是高位肛瘘,需要行挂线术,可以避免肛门失
肛瘘的瘘管能摸出来吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肛瘘的瘘管能不能摸出来,需要根据瘘管的生长部位进行判断,当瘘管生长部位较为浅表时,可经过指触摸到;当瘘管生长部位较深时,是无法触及的,需要尽早就医,经过核磁共振等检查进行诊断。
高位肛瘘术后多久能恢复?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肛瘘是多见的肛肠疾病,正常手术之后局部要加强护理,定期消毒换药,有利于伤口的愈合。大多数病人可以在一个月左右恢复的。期间你要多注意肛周局部的卫生,伤口愈合之后可以每天用清水擦洗,定期复查。
什么是肛瘘挂线疗法?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
临床上,肛瘘的挂线疗法也就是把这个橡皮筋经过病人肛瘘的外口进行穿过内口,再经过这个橡皮筋的缓慢切割力,一般是每三到五天进行收紧一次,收紧三到五次左右,大概是一到两周左右的时间,就可以达到肛瘘的愈合。
肛瘘手术一般要多久?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
手术时间需要根据患者的肛漏严重情况来定的,临床上刚落可分为单纯和复杂性肛瘘,若为单纯性肛喽,病床上大概一般需要十分钟左右,但若是复杂性肛瘘,由于手术相对复杂,因此需要的时间也比较长,大概30-40分钟。
肛瘘复发的症状表现?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肛瘘在术后表现出复发,是由于术中内口未完全处理干净所造成的,有些术后病人由于护理方法不当,造成假性愈合也会造成肛瘘复发。肛瘘复发主要表现为:1、肛门反复的流脓和肿痛,呈周期性发作。2、肛门周围的硬结。3、肛门周围瘙痒。
肛瘘手术后伤口分泌液体很黏?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
您目前做了肛瘘手术,一般都会过一两个礼拜再来医院复查,看看肛瘘手术愈合情况,以及有没有局部切口感染,您这个情况应当是肛瘘伤口向外排液,是一个正常现象,要保持局部清洁,保持引流口通畅,坚持以上治疗。大约10天后再做一次检查。
什么是高位肛瘘切除术?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
高位肛瘘切除术也就是肛漏切除术,是对发生在肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流的后遗病变进行的切除手术。高位肛瘘是脓肿后时代,是一个疾病的两个阶段。发病的原因和肛周脓肿、直肠肛门损伤、肛门裂反复感染等有关。药物治疗和手术治疗相结合。
肛瘘术后2个月还有分泌物正常吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
一般来说,肛瘘手术依据病情的严重程度不同,可以分为单纯性肛瘘和复杂性肛瘘,对于单纯性肛瘘病人,术后恢复往往较快,而对于复杂性肛瘘病人,术后恢复缓慢,术后两个月分泌物,有可能是正常的现象,当然也有可能是复发,因此要做一个彩超检查,看看。
肛瘘挂线可以不紧线吗?
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
肛瘘挂线挂的是肌肉。如果肌肉比较少,术后可以不用紧线,术后12天左右就能自行脱落。如果挂的肌束很厚很多,做手术的时候又不能拉得特别紧,如果拉的特紧,橡皮筋脱的太早的话,就起不到缓慢切割的作用。像这样的情况术后就需要紧线,不然橡皮筋长期不脱落。
年轻人为什么容易得肛瘘
李胜龙 副主任医师
南方医科大学南方医院 三甲
年轻人得肛瘘确实比较常见,一般男性发病率比女性高,比例大概是6:1。男性的肛瘘和雄性激素、结构因素有关系。而且年轻男性可能需要应酬熬夜,工作压力相对较大,所以容易得肛瘘。
肛瘘严重吗
蔡亭 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肛瘘是一种严重的疾病,主要是导致肛门、直肠的窦道感染。如果不及时治疗,感染容易向肛管,甚至盆腔扩散。如果长时间的不做手术,手术会越来越困难。肛瘘的手术方式既可以说简单,也可说复杂。如果患者发生的是低位肛瘘,一次手术即可以根治。如果患者发生的是高位性肛瘘或复杂性肛瘘,由于患者肛瘘部位存在两个甚至三个瘘口,大大增加手术难度,患者术后需住院两周
肛瘘手术是小手术吗
薛建国 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肛瘘手术是小手术,但是也应该引起病人重视,所以在手术时候,必须要请具备专业知识和专业技能医生来进行手术,如果医生操作不当,就很容易引起术后并发症发生或术后复发增加。肛瘘手术一般术后并发症往往会引起肛门畸形,造成排便困难或者是漏便等现象,所以手术还是应该到正规的专科医院来进行,这方面经验相对来讲是比较丰富一些,避免这些并发症发生。
肛瘘疼痛怎么缓解
雷麸尔 副主任医师
邵阳市中心医院 三甲
肛瘘疼痛可以通过口服止痛药物和手术治疗缓解。肛瘘属于肛周感染性疾病,大多数由于肛周脓肿切开排脓手术后形成,表现为反复肛周肿痛、流脓、肛门潮湿、瘙痒等症状。如果瘘管发生堵塞,瘘管会发生细菌感染,引起剧烈疼痛,这种情况可以暂时口服止痛药物缓解,尽快在腰麻下行肛瘘切除术,术后消炎换药,促进伤口愈合,才能够根治肛瘘。
肛瘘痛怎么缓解疼痛
张继业 主任医师
山东青岛中西医结合医院 三甲
肛瘘主要症状是外口流脓,有时炎症消退,外口暂时闭合,再次出现感染时外口处会出现红肿和疼痛,如果感染不重,可用高锰酸钾进行肛门熏洗、坐浴,外用痔疮膏,用痔疮栓纳肛,口服消炎药物。有的感染能控制,疼痛会缓解。如果感染较重,外口处形成脓肿,要切开引出脓液,使疼痛缓解,再行肛瘘切除手术。
肛瘘怎么解决
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
肛瘘治疗方案以手术治疗为主,根据患者实际情况可以采取肛瘘瘘管切除或者采取切开引流等手术方式。另外,如果患者病情复杂,也可以进行惯性疗法,通过切割力缓慢切开瘘管可以避免损伤肛管括约肌降低手术后的并发症发生几率。手术后为了确保顺利恢复,需要患者在医生指导下正规治疗,同时注意饮食习惯调整保持大便通畅。
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