骨刺是关节因软骨磨损破坏等致骨头修补硬化增生的自然老化现象常现于活动负重多关节部位无症状者一般无需特殊治疗但要保持健康生活方式有症状者可先非药物治疗包括物理治疗（热敷、按摩、牵引）和康复训练药物治疗用非甾体抗炎药缓解疼痛炎症、软骨保护剂营养软骨手术治疗用于严重影响关节功能经保守治疗无效者需根据是否有症状及患者具体情况选合适处理方式优先非药物干预必要时药物或手术。
一、骨刺的基本情况
骨刺，医学上称为骨赘，是关节因种种原因造成软骨的磨损、破坏，并促成骨头本身的修补、硬化与增生，是一种自然的老化现象。通常在活动较多且负重较大的关节部位容易出现，如颈椎、腰椎、膝关节等。
二、骨刺的处理方式
（一）无症状的骨刺
若骨刺没有引起任何不适症状，一般不需要特殊治疗，但需要注意保持健康的生活方式，以减缓骨刺进一步发展。例如，保持适当的体重，因为过重的体重会增加关节的负担；合理运动，避免过度剧烈运动对关节造成损伤，可选择游泳、散步等对关节冲击较小的运动方式；注意关节的保暖等。
（二）有症状的骨刺
1.非药物治疗
物理治疗：
热敷：对于因骨刺引起疼痛等不适的部位，可以进行热敷。通过热敷可以促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。一般可使用温热的毛巾或热水袋，每次热敷15-20分钟，每天可进行数次。对于儿童来说，皮肤比较娇嫩，热敷时要注意温度不宜过高，避免烫伤，可适当缩短热敷时间；老年人皮肤感觉相对不敏感，也需要注意温度，防止烫伤。
按摩：专业人员的按摩可以放松肌肉，改善关节周围的肌肉紧张状态，从而减轻骨刺对周围组织的刺激引起的疼痛等症状。但按摩时要注意力度适中，对于有骨质疏松等情况的老年人，按摩力度过大可能会导致骨折等风险，所以老年人进行按摩需要谨慎，最好在专业医生指导下进行。
牵引：对于颈椎部位的骨刺，如果引起神经根受压等症状，牵引治疗可能有一定帮助。通过牵引可以拉开椎间隙，减轻骨刺对神经根的压迫。但牵引的重量、角度等需要严格根据患者的具体情况由专业医生来确定，儿童一般不会出现颈椎骨刺相关的因神经根受压需要牵引的情况，主要是成年人可能会有此类问题。
康复训练：进行针对性的关节康复训练，增强关节周围肌肉的力量，提高关节的稳定性。例如膝关节骨刺患者，可以进行股四头肌的收缩训练等。通过增强肌肉力量来分担关节的压力，从而缓解骨刺带来的不适。不同年龄的人群康复训练的强度和方式有所不同，年轻人相对可以进行强度稍大一些的训练，而老年人需要根据自身的身体状况逐渐增加训练强度，避免过度训练导致关节损伤。
2.药物治疗
非甾体抗炎药：当骨刺引起疼痛、炎症时，可使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症。这类药物通过抑制环氧化酶的活性，减少前列腺素的合成，从而发挥抗炎、止痛的作用。但需要注意，老年人使用非甾体抗炎药时要警惕胃肠道出血等不良反应，因为老年人胃肠道功能相对较弱；儿童一般不使用非甾体抗炎药来处理骨刺相关症状，除非是在医生严格评估后认为利大于弊的情况。
软骨保护剂：一些药物可以营养软骨，延缓软骨的进一步破坏。例如氨基葡萄糖等，它可以刺激软骨细胞产生有正常多聚体结构的蛋白多糖，提高软骨细胞的修复能力。对于不同年龄的人群，氨基葡萄糖的使用一般相对安全，但也需要在医生指导下使用，儿童不常规使用此类药物来针对骨刺进行治疗。
（三）手术治疗
如果骨刺非常严重，严重影响关节功能，经过严格的保守治疗无效，可考虑手术治疗。手术方式包括骨刺切除术、关节置换术等。但手术是有创的，有一定的风险，如感染、出血等。对于不同年龄的患者，手术的风险和预后也有所不同。例如老年人身体机能相对较差，手术耐受能力可能不如年轻人，术后恢复也可能相对较慢；儿童一般很少需要进行骨刺的手术治疗，因为儿童的骨骼还在发育过程中，骨刺相关问题相对较少见且多可通过非手术方式处理。
总之，对于骨头长了刺（骨刺）的情况，需要根据骨刺是否引起症状以及患者的具体情况来选择合适的处理方式，优先考虑非药物干预，在必要时再考虑药物治疗或手术治疗等方式。
