髌骨骨折术后康复训练分早期中期后期，早期包括肌肉等长收缩训练和踝泵运动，中期有膝关节屈伸训练和直腿抬高训练，后期含步态训练和恢复日常生活活动能力训练，整个过程要定期复查并据情况调方案患者需积极配合保持良好心态促进恢复。
肌肉等长收缩训练：
适用人群：所有髌骨骨折术后患者，包括不同年龄、性别及有不同生活方式和病史的人群。对于儿童，因其恢复能力相对较强，但仍需在医护人员指导下进行，避免过度用力；对于老年患者，要根据自身身体状况适度进行。
具体做法：术后早期即可开始进行股四头肌、腘绳肌等长收缩训练。股四头肌等长收缩是患者取仰卧位，伸直膝关节，用力收缩股四头肌，保持5-10秒，然后放松，重复10-15次为一组，每天进行3-4组。腘绳肌等长收缩则是患者仰卧位，屈膝，用力收缩腘绳肌，保持5-10秒后放松，同样重复10-15次为一组，每天3-4组。通过等长收缩训练可以防止肌肉萎缩，促进血液循环。
踝泵运动：
适用人群：涵盖各类髌骨骨折术后患者。对于长期卧床的患者，能有效预防深静脉血栓形成；对于活动相对较多的患者，也有助于维持下肢的血液循环。
具体做法：患者平卧或坐位，脚尖用力向上勾，尽力使脚尖朝向自己，保持5秒，然后脚尖向下绷直，尽力使脚尖远离自己，保持5秒，一组10-15次，每天进行3-4组。通过踝关节的屈伸运动，促进下肢血液回流，预防血栓。
中期康复训练（术后2-6周）
膝关节屈伸训练：
适用人群：一般情况较好，骨折恢复相对稳定的患者。对于年轻、身体状况良好且骨折愈合顺利的患者，可以适当增加训练强度；对于老年患者或骨折愈合较慢的患者，要根据复查的X线情况谨慎进行。
具体做法：可以在医生或康复治疗师的指导下，开始进行膝关节屈伸训练。可以采用卧位屈膝的方法，患者仰卧位，将足跟尽量靠近臀部，屈曲膝关节，然后缓慢伸直，每次屈伸10-15次，每天3-4组。也可以借助CPM（持续被动活动仪）进行辅助训练，按照仪器设置的程序逐渐增加膝关节的活动范围，但要注意根据自身耐受情况调整。
直腿抬高训练：
适用人群：适用于大多数髌骨骨折术后中期患者。对于有基础疾病如糖尿病等影响恢复的患者，要密切关注血糖控制情况，在血糖稳定的情况下进行训练；对于女性患者，无特殊禁忌，但要注意训练时的姿势正确。
具体做法：患者仰卧位，伸直下肢，将下肢抬高离床面约15-20厘米，保持5-10秒，然后缓慢放下，重复10-15次为一组，每天3-4组。直腿抬高训练可以进一步增强股四头肌的力量，为膝关节的活动提供稳定的支持。
后期康复训练（术后6周以上）
步态训练：
适用人群：骨折愈合良好，膝关节活动范围基本恢复正常的患者。不同年龄的患者步态恢复速度不同，儿童恢复相对较快，老年患者可能需要更长时间。对于有肥胖等生活方式因素的患者，要注意在减重的基础上进行步态训练；对于有既往关节疾病病史的患者，要更加谨慎，逐步增加行走的距离和速度。
具体做法：当膝关节活动范围和力量恢复到一定程度后，开始进行步态训练。患者站立位，缓慢向前行走，注意保持身体平衡，步伐要均匀，先在平坦的地面上行走，逐渐过渡到上下楼梯等不同地形。开始时每次行走时间不宜过长，根据自身情况逐渐增加，一般每次行走10-15分钟，每天2-3次。
恢复日常生活活动能力训练：
适用人群：适用于所有术后后期患者，根据个体差异调整训练内容。对于从事体力劳动的患者，要逐步恢复相关的劳动能力，但要避免过度负重；对于女性患者，在恢复日常生活活动时要注意保护膝关节，避免长时间下蹲等动作。
具体做法：包括恢复上下楼梯、坐起站起等能力的训练。上下楼梯时，要遵循健侧腿先上，患侧腿先下的原则，以减轻患侧膝关节的负担。坐起站起时，患者可以先将身体移至床边，用健侧腿支撑，缓慢站起，坐下时则相反。通过这些训练，帮助患者逐步恢复正常的日常生活活动能力。
在整个康复训练过程中，都要注意定期复查，根据骨折愈合情况和自身恢复状况调整康复训练方案。同时，患者要保持积极的心态，配合康复训练，以促进髌骨骨折术后的良好恢复。
