肝硬化早期一般难完全治愈但积极治疗可控病情进展，治疗方式有针对病因治疗（病毒性肝炎相关肝硬化用对应抗病毒药、酒精性肝硬化需严格戒酒、自身免疫性肝病相关肝硬化用激素或免疫抑制剂）、抗纤维化治疗（用具抗纤维化作用药物）、对症支持治疗（营养支持和并发症预防），预后与能否及时去除病因规范治疗、病因能否控制、治疗时机、患者自身情况等因素有关，早期及时除因规范治疗部分患者纤维化可逆转，否则会进展至晚期肝硬化出现严重并发症预后变差。
肝硬化早期一般难以完全治愈，但通过积极治疗可以控制病情进展，延缓疾病发展，提高患者的生活质量和生存率。
一、治疗方式及作用
1.针对病因治疗
病毒性肝炎相关肝硬化：如果是乙肝病毒引起的早期肝硬化，可使用抗病毒药物，如恩替卡韦等抑制病毒复制，减少病毒对肝脏的持续损伤，阻止肝硬化进一步恶化。对于丙肝病毒引起的早期肝硬化，可采用直接抗病毒药物进行治疗，能有效清除丙肝病毒，改善肝脏状况。不同年龄、性别患者在用药时需考虑其肝肾功能等差异，比如老年患者肝肾功能有所减退，用药时要更谨慎评估药物对肝肾功能的影响。生活方式方面，患者需注意休息，避免劳累，因为过度劳累会加重肝脏负担。有病毒性肝炎病史的患者要严格遵循医嘱进行抗病毒治疗，定期复查病毒载量等指标。
酒精性肝硬化：患者必须严格戒酒，酒精会持续损害肝细胞，加重肝脏纤维化和肝硬化进程，戒酒是阻止酒精性肝硬化进一步发展的关键措施。无论男女，戒酒都需要强大的毅力，同时家人可以给予支持帮助。在生活方式上，要合理安排饮食，保证营养均衡，摄入高蛋白、高维生素、低脂的食物，以促进肝脏修复。
自身免疫性肝病相关肝硬化：对于自身免疫性肝炎导致的早期肝硬化，可能会使用糖皮质激素或免疫抑制剂进行治疗，如泼尼松等，抑制自身免疫反应对肝脏的攻击。不同年龄患者对药物的耐受性不同，儿童使用免疫抑制剂需格外谨慎，要根据体重等计算合适剂量。女性患者在使用激素类药物时需关注月经等内分泌变化情况。
2.抗纤维化治疗
一些药物具有抗纤维化作用，如安络化纤丸等，可抑制肝星状细胞的活化，减少胶原蛋白等细胞外基质的沉积，有助于逆转早期肝硬化的病理改变。但药物治疗需要长期坚持，患者要按疗程用药，并定期复查肝脏纤维化指标，如血清Ⅲ型前胶原、层粘连蛋白等，评估抗纤维化治疗的效果。
3.对症支持治疗
营养支持：保证患者摄入足够的热量、蛋白质等营养物质。对于肝硬化早期患者，蛋白质的摄入要适量，以优质蛋白为主，如瘦肉、鱼类、蛋类、奶制品等，但如果患者出现肝性脑病倾向时要适当限制蛋白质摄入。不同年龄患者对营养的需求有所不同，儿童处于生长发育阶段，需要保证充足的营养供应来支持肝脏修复和身体生长；老年患者则要注意营养均衡且易于消化吸收。
并发症预防：密切监测患者情况，预防上消化道出血等并发症。比如对于有食管胃底静脉曲张的患者，要避免食用粗糙、坚硬的食物，防止划破曲张的静脉引起出血。同时要定期复查胃镜等，观察静脉曲张的变化情况。
二、预后及影响因素
1.预后情况
如果能在早期及时去除病因并进行规范治疗，部分患者的肝脏纤维化可以得到一定程度的逆转，肝功能可以维持在相对较好的状态，患者的生存时间和生活质量能得到明显改善。但如果病因持续存在，如继续饮酒、乙肝病毒持续复制等，肝硬化会逐渐进展，可能发展为晚期肝硬化，出现严重的并发症，如肝性脑病、肝肾综合征等，预后会变差。
2.影响因素
病因：病因能否有效控制是关键因素。如果病因是可彻底去除的，如早期酒精性肝硬化患者严格戒酒，预后相对较好；而病因难以去除或持续存在的，如慢性乙肝病毒携带者病毒持续复制，预后相对较差。
治疗时机：早期诊断并及时治疗的患者预后优于发现较晚才开始治疗的患者。因为早期肝脏的纤维化程度相对较轻，还有一定的可逆性，及时干预能更好地阻止病情进展。
患者自身情况：年龄较小、一般状况较好、没有其他严重基础疾病的患者对治疗的耐受性较好，预后相对更理想。而老年患者或合并有其他重要脏器疾病的患者，治疗难度相对较大，预后可能会受到一定影响。
