肌腱炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、康复训练和手术治疗。一般治疗有休息制动、物理治疗（热敷、冷敷、超声波、冲击波治疗等）；药物治疗用非甾体抗炎药、局部注射糖皮质激素；康复训练包括针对性拉伸和力量训练；手术治疗适用于保守治疗无效的患者，会根据情况选择手术方式及术后护理。
一、一般治疗
1.休息与制动：对于慢性肌腱炎患者，首先要让受伤的肌腱得到充分休息，避免过度使用受伤部位。例如，若为肩部肌腱炎，应减少肩部的剧烈活动，避免提重物等。这是因为持续的活动会加重肌腱的损伤，阻碍炎症的消退。对于儿童患者，要特别注意避免其进行可能加重肌腱炎的游戏或活动，如过度的攀爬等，以保护肌腱恢复。
2.物理治疗
热敷：在肌腱炎急性期过后（通常受伤后48-72小时），可以进行热敷。热敷能够促进局部血液循环，有助于炎症的吸收。一般可使用温水袋或热毛巾，温度保持在40-50℃左右，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。对于老年患者，热敷时要注意温度不宜过高，防止烫伤皮肤，同时要根据其皮肤敏感度适当调整。
冷敷：在肌腱炎急性发作期，冷敷可以减轻肿胀和疼痛。使用冰袋包裹毛巾后敷在患处，每次10-15分钟，每天可进行3-4次。儿童患者进行冷敷时，要密切观察皮肤反应，避免冻伤。
超声波治疗：超声波能够深入组织，促进血液循环，加速炎症物质的代谢，有助于肌腱炎的恢复。治疗过程中，根据患者的耐受程度和病情调整超声波的能量等参数。对于有皮肤破损、妊娠等特殊情况的患者要谨慎使用。
冲击波治疗：体外冲击波治疗可以刺激肌腱组织的修复，改善局部血液循环。对于一些慢性肌腱炎患者有较好的疗效，但在治疗前需要评估患者的全身情况和局部皮肤状况等，例如有出血倾向的患者不适合该治疗。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药：如布洛芬等，这类药物具有抗炎、止痛的作用。通过抑制环氧化酶的活性，减少前列腺素的合成，从而减轻炎症和疼痛。但对于儿童患者，要严格掌握用药禁忌，一般不建议低龄儿童使用非甾体抗炎药，且成人使用时也要注意胃肠道等不良反应的发生，如可能引起恶心、呕吐、胃肠道溃疡等，有胃肠道疾病病史的患者要谨慎使用。
2.糖皮质激素：对于一些严重的慢性肌腱炎患者，可考虑局部注射糖皮质激素，如泼尼松龙等。局部注射糖皮质激素能够快速减轻炎症反应，但要注意注射的部位和剂量，避免引起肌腱脆化等不良反应。对于孕妇、哺乳期女性等特殊人群要权衡利弊后谨慎使用。
三、康复训练
1.针对性的肌腱拉伸训练：根据不同部位的肌腱炎进行相应的拉伸训练。例如，对于跟腱炎患者，可以进行小腿的拉伸训练，坐在椅子上，伸直患侧腿，将毛巾绕过足底，缓慢拉向身体，每次保持15-30秒，重复多次。在进行康复训练时，要注意循序渐进，避免过度拉伸造成再次损伤。对于老年患者，要根据其身体柔韧性适当调整训练强度和幅度；儿童患者则要在家长或专业人员的监护下进行，防止因动作不当加重病情。
2.力量训练：在肌腱炎症有所缓解后，可以进行适当的力量训练来增强肌腱周围的肌肉力量，从而更好地保护肌腱。比如肩部肌腱炎患者可以进行肩部的外展、前屈等抗阻力量训练，但要注意力量训练的强度逐渐增加，避免一开始就进行高强度的力量训练。对于不同年龄的患者，力量训练的强度和方式要有所区别，儿童患者的力量训练主要以提升肌肉控制能力和适度增强力量为主，避免进行过于负重的力量训练。
四、手术治疗
1.手术指征：对于经过长时间保守治疗无效的慢性肌腱炎患者，如肌腱严重粘连、断裂等情况，可能需要考虑手术治疗。例如，部分跟腱严重断裂的患者，保守治疗效果不佳时可能需要进行跟腱修复手术。
2.手术方式：手术方式会根据肌腱炎的部位和严重程度有所不同。如对于狭窄性腱鞘炎导致的肌腱炎，可能会进行腱鞘切开减压术；对于肌腱严重损伤的情况可能会进行肌腱修复或重建手术等。手术前要对患者进行全面的评估，包括全身状况、局部肌腱损伤情况等，以选择合适的手术方式。术后要进行严格的康复护理，促进肌腱的恢复，不同年龄的患者术后康复的注意事项有所不同，儿童患者需要特别关注其康复训练的配合度和安全性等。
