习惯性斜颈的治疗方法是什么

来源:民福康

习惯性斜颈可采用非手术和手术治疗。非手术治疗包括物理治疗(局部热敷、按摩推拿、姿势矫正)和康复训练(颈部伸展训练、颈部旋转训练);手术治疗适用于保守治疗6个月以上无效或病情严重者,常用胸锁乳突肌切断术,术后需康复训练,不同年龄阶段患者治疗有特点,需医生综合评估制定个体化方案并密切观察病情变化。

一、非手术治疗

(一)物理治疗

1.局部热敷

对于婴幼儿习惯性斜颈,可采用局部热敷的方法。通过温热刺激,能促进局部血液循环,缓解肌肉紧张。一般用40℃-50℃的温毛巾敷于颈部,每次15-20分钟,每天可进行3-4次。但要注意温度不宜过高,避免烫伤皮肤,尤其婴幼儿皮肤娇嫩,更需谨慎操作。

对于儿童及成人,也可采用类似的热敷方式,不过要根据个体皮肤耐受情况适当调整温度和时间。

2.按摩推拿

由专业医生或经过培训的人员进行颈部按摩推拿。以胸锁乳突肌部位为例,采用轻柔的揉、捏、拨等手法。对于婴幼儿习惯性斜颈,按摩推拿可以缓解胸锁乳突肌的挛缩。按摩时要注意力度适中,避免过度用力造成损伤。一般每次按摩10-15分钟,每周可进行2-3次,坚持数周甚至数月可能会见到效果。儿童及成人在按摩推拿时同样要注意力度和操作规范,若有颈部疼痛等不适症状应及时调整手法。

3.姿势矫正

婴幼儿:家长在日常护理中要注意调整婴幼儿的睡眠姿势和抱姿。睡眠时可在婴儿头部两侧放置沙袋等,使头部向健侧倾斜;抱婴儿时,尽量让婴儿面向健侧,增加对患侧肌肉的牵拉。例如,当发现婴儿习惯性向一侧偏头时,及时调整抱姿,让婴儿的脸朝向另一侧,每天可多次进行这种调整,每次保持一定时间,随着时间推移,有助于矫正斜颈。

儿童及成人:在日常生活和工作中要注意保持正确的坐姿和站姿,避免长时间偏向一侧。工作时可定期调整头部位置,进行颈部的左右转动、前后屈伸等小幅度活动,以缓解颈部肌肉的紧张状态,防止斜颈进一步加重。

(二)康复训练

1.颈部伸展训练

婴幼儿:家长可以帮助婴儿进行颈部伸展训练。让婴儿仰卧,然后用双手轻轻将婴儿的头部向健侧缓慢牵拉,使颈部患侧肌肉得到伸展,每次保持5-10秒,重复进行10-15次,每天可进行2-3组。操作时要轻柔,避免引起婴儿的不适或哭闹。

儿童及成人:自己进行颈部伸展训练时,可坐在椅子上,缓慢将头部向患侧的对侧伸展,同时用手轻轻辅助头部的运动,保持15-30秒,然后换另一侧进行,每次训练可进行5-8组,每天可进行2-3次。通过这种训练可以逐渐增加颈部肌肉的伸展范围,改善斜颈情况。

2.颈部旋转训练

婴幼儿:家长协助婴儿进行颈部旋转训练,将婴儿的头部缓慢向健侧旋转,注意旋转幅度不宜过大,以婴儿能耐受为准,每次旋转保持5-10秒,重复10-15次,每天进行2-3组。要根据婴儿的反应调整训练强度,避免强迫婴儿进行过度旋转。

儿童及成人:自己进行颈部旋转训练时,坐在椅子上,缓慢将头部向患侧旋转,然后再向健侧旋转,每个方向保持15-30秒,每次训练进行5-8组,每天2-3次。这种训练有助于增强颈部旋转肌肉的力量平衡,对矫正斜颈有帮助。

二、手术治疗

(一)手术适应证

对于保守治疗6个月以上无效,或者病情较为严重的习惯性斜颈患者,可考虑手术治疗。例如,胸锁乳突肌挛缩明显,通过长时间的物理治疗和康复训练仍无法改善颈部歪斜情况的患者。

(二)手术方式

胸锁乳突肌切断术:这是较为常用的手术方法。通过切断挛缩的胸锁乳突肌,解除肌肉对颈部的牵拉限制,从而矫正斜颈。手术在局部麻醉或全身麻醉下进行,对于婴幼儿患者,全身麻醉要特别注意麻醉风险,要由经验丰富的麻醉医生进行操作。术后需要进行一定时间的康复训练,以巩固手术效果,防止肌肉再次挛缩。儿童及成人在术后同样需要按照医生的指导进行康复训练,包括颈部的活动度训练等,一般术后1-2周开始逐步进行轻度的颈部活动训练,然后逐渐增加训练强度和难度。

不同年龄阶段的习惯性斜颈患者在治疗方法的选择和治疗过程中都有各自的特点和注意事项,需要医生根据患者的具体情况进行综合评估和个体化治疗方案的制定。同时,在整个治疗过程中,要密切观察患者的病情变化,及时调整治疗措施。

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斜颈
斜颈是由于颈椎发育畸形,或者一侧的颈部肌肉发生挛缩,从而使患者的头部向一侧歪斜。此疾病可分为多种类型,如先天性肌性斜颈、先天性骨性斜颈、痉挛性斜颈,通常伴随颈部活动受限。
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婴儿斜颈怎么治疗?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
婴儿斜颈可以采取保守的方式进行治疗,通过正确的手法按摩患侧胸锁乳突肌,并且使用支具进行固定。如果保守治疗没有效果或者斜颈比较严重,则可以采取手术的方式进行治疗。
斜颈怎么矫正?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
如果孩子年龄在半岁以下,可以通过非手术方法治疗,例如按摩、卧床固定、手法牵引、带矫形帽等。如果孩子保守治疗无效,具有手术指征,可以考虑进行手术治疗,例如胸锁乳突肌切断术、胸锁乳突肌延长术等。在治疗期间,家长需要定期带孩子到医院复查,来评估病情进展情况。通知家长也需要坚持对孩子颈部肿块进行热敷,在热敷
婴儿斜颈
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
病情分析:小儿斜颈俗称“歪脖子”,主要由于肌肉纤维性挛缩,导致颈部向一侧偏斜的畸形,同时也有脸部发育异常的问题,发病早期,正规治疗是可以治愈的,且无需手术。建议:做B超、X线等相关检查帮助确诊。
宝宝斜颈肿块消失过程是什么?
张文同 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
宝宝斜颈在1周岁以内出现时,可以通过按摩的方法将其缓解,坚持按摩,可以让肿块逐渐消失.当然也不排除有先天性肌性斜颈的可能性,其次一岁以内的孩子也可能是颈部淋巴结引起的。对于确定是斜颈肿块,医生用揉推方法治疗,可以让肿块消失。
轻微斜颈能自愈吗?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
患有轻微斜颈的情况下,自愈的可能性相对偏低,但是及时进行治疗,大部分患者都能痊愈。家长平时可以适当给孩子进行肩颈热敷,并带孩子去医院进行按摩、热敷,有利于促进局部气血运行。必要时还可以给孩子佩戴颈托,能够帮助矫正颈椎。保守治疗效果不佳的情况下可以待孩子年龄稍大后进行手术治疗,更有利于病情恢复。平时一
婴儿斜颈怎么纠正?
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
婴儿斜颈的纠正方法有:1、如果是由于胸锁乳突肌发育异常导致的斜颈,需要进行保守治疗,例如手法按摩、颈部固定、局部热敷以及牵引等,一般坚持治疗大多患儿可以矫正。2、如果保守治疗无法改善,则需要进行手术治疗来纠正。手术治疗是将病变一侧的胸锁乳突肌做部分切断,从而改善症状。3、如果是骨性斜颈但不伴有神经症
我想咨询一下斜颈手术的问题?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
斜颈是由于胸锁乳突肌痉挛或者颈椎畸形而导致头部向一侧偏斜的疾病,对于半岁以内的患儿,常进行保守治疗,包括局部热敷、按摩、牵引等。如果保守治疗无效,或者年龄较大者,需做手术矫正。
斜颈治疗方法?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
斜颈可能是因为子宫内压力异常、胚儿胎位不正以及难产期间使用产钳等导致的,患者会出现斜颈畸形、颈部肿块以及颜面部畸形等症状。通常可以使用热敷按摩、卧床固定和手法牵引缓解症状,或者是外科手术治疗疾病。
斜颈是朝相反方向睡吗?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
斜颈不一定是朝相反方向睡,因为局部肌肉、软组织痉挛引起的斜颈,患者应该选择患侧卧位,利用头部、颈部、身体的重量,对痉挛的组织进行牵拉,缓解患者出现的斜颈症状。而胸锁乳突肌痉挛引起的斜颈,患者需要选择偏斜的对侧卧位。所以患者应该根据自身的病情,在医生指导下选择合适的卧位。斜颈的患者除了通过睡姿矫正,还
宝宝头偏和斜颈的区别是什么?
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
偏头的宝宝头是可以偏向任何一侧的,而斜颈的宝宝一般是固定偏向一侧,转动不了,颈部可以摸到肿块,面部不对称,通常有大小脸,严重的甚至是会影响脊柱的生长,导致脊柱弯曲、高低肩的出现。
斜颈微创手术住院几天
谢幼专 主任医师
上海交通大学医学院附属第九人民医院 三甲
斜颈微创手术目前逐步在缩短住院日。斜颈的微创手术要警惕手术当天不要有血肿发生引起呼吸困难,会对生命有危险,如果安全区过后一般三到五天即可。患者采用微创手术的方法后,手术时间缩短、住院时间也完全缩短。
肌性斜颈如何治疗
李旭 副主任医师
南方医科大学第三附属医院 三甲
肌性斜颈最佳治疗时间是满月前到六个月之间,可以采用规范的按摩、康复理疗、电疗、针灸等保守治疗方式。目前认为最好的治疗方式是以手法按摩为主,包括摆头和转头的训练,通常早期的治疗效果较好,如果治疗效果不佳,在孩子十二个月后进行治疗,效果会差强人意。如果患儿在一岁前保守治疗效果较差,可以在一岁半后进行手术治疗。治疗效果比较理想。而且手术并不复杂
先天性肌性斜颈的检查项目有哪些
沈品泉 副主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 三甲
先天性肌性斜颈因为它是一个肌肉的问题,主要排除些其他的疾病,因此要进行一些常规的检查。假如颈部活动有明显受限的,肯定还要拍摄X光片,因为有一个叫KF综合征的,这个疾病它也会伴发肌性斜颈,而同时伴有颈椎和胸椎的畸形,这样的孩子头颈也很短,发际也很低,因此这类的孩子的肌性斜颈和一般的肌性斜颈不一样,因此通常也要进行X光摄片排查一下。其实对于斜
斜颈是怎么引起的
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
斜颈的原因有先天性的发育异常,一般在骨质发育异常时会引起骨性的斜颈,比较少见。也可能是出生或者胎儿发育时损伤造成局部胸锁乳突肌有疤痕或者局部肿胀,从而形成斜颈。还有可能是因为外伤造成局部血肿,从而造成胸锁乳突肌形成斜颈。
先天性斜颈是怎么形成的
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
引起先天性斜颈的原因有以下几点:第一、在宝宝出生时,在产道或者产前挤压患儿一侧肌肉,使胎儿受伤流血,而血肿机化造成挛缩。第二、在出生时子宫内胎儿头位不正,血液循环受到阻碍引起肌肉缺血,导致患儿肌肉萎缩。第三、胎儿在子宫内部时血液不能够正常流动,会有先天性肌肉痉挛。第四、在母亲体内胎儿头部受到压迫,导致头颈部向一侧倾斜压迫血管出现先天性斜颈
歪头症和斜颈的区别
宋华 副主任医师
锦州市中心医院 三甲
歪头症属于一种不良姿势,并不属于疾病。只要在日常调整坐姿和立姿,多进行功能锻炼,大多都能恢复正常,不需要进行特殊治疗。斜颈属于一种病理性改变,比如骨性异常、胸锁乳突肌短缩。在初期时,可以进行保守治疗,比如手法按摩、摆正姿势。在严重时,还应通过手术进行矫正。
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