肌腱断裂有哪些后遗症

来源:民福康

肌腱断裂常见后遗症包括关节活动受限、肌肉萎缩、力量减弱、慢性疼痛和关节僵硬。关节活动受限是因肌腱与周围组织粘连,表现为关节屈伸达不到正常范围;肌肉萎缩是因失去肌腱牵拉致废用性萎缩,表现为肌肉体积变小、力量减弱;力量减弱是因肌腱影响力量传递,表现为肢体动作力量不足;慢性疼痛是因肌腱修复后粘连等刺激神经末梢,表现为受伤部位持续或间断疼痛;关节僵硬与关节活动受限类似,表现为关节活动范围进一步缩小并固定。不同年龄人群在各后遗症的发生及恢复上有不同特点,如儿童恢复相对快但方法不当也会受限,老年人恢复相对难等。

一、关节活动受限

原因及机制:肌腱断裂后,若未得到及时、正确的修复或康复训练不充分,肌腱与周围组织易发生粘连。例如手部屈肌腱断裂后,粘连会限制肌腱的滑动,从而影响关节的正常活动范围。在儿童群体中,由于儿童组织修复能力相对较强,但如果康复训练开始过晚或方法不当,也可能出现关节活动受限,因为儿童在生长发育阶段,关节周围组织对粘连的耐受和恢复能力有其自身特点,若早期没有进行有效的主动和被动关节活动度训练,很容易导致关节活动受限进一步加重。对于老年人,本身身体机能下降,组织修复和恢复能力减弱,肌腱断裂后关节活动受限的风险更高,且恢复相对困难。

表现:关节屈伸不能达到正常范围,如手指屈肌腱断裂修复后,手指可能无法完全伸直或弯曲到正常角度,影响日常的抓握、持物等功能。

二、肌肉萎缩

原因及机制:肌腱断裂后,相应支配的肌肉由于失去肌腱的牵拉作用,会逐渐发生废用性萎缩。肌肉萎缩的程度与肌腱断裂的时间、修复后康复训练的及时性和有效性密切相关。在不同年龄人群中,儿童肌肉萎缩恢复相对较快,但如果没有及时进行针对性的肌肉力量训练,也会影响肌肉功能恢复;老年人肌肉本身就有一定程度的退化,肌腱断裂后肌肉萎缩更容易发生且恢复较慢,因为老年人的营养吸收、血液循环等功能相对较弱,不利于肌肉的修复和生长。例如小腿肌腱断裂后,小腿肌肉会因长时间不用而逐渐变细。

表现:肌肉体积变小,力量减弱,如手部伸肌腱断裂后,手部相应肌肉会变瘦,握力下降等。

三、力量减弱

原因及机制:肌腱是传递肌肉力量的重要结构,肌腱断裂后,即使经过修复,由于肌腱的强度和弹性可能不如正常情况,或者存在粘连等情况影响肌腱的正常滑动,都会导致肌肉收缩时力量不能有效地传递到骨骼,从而引起力量减弱。对于从事体力劳动或运动的人群,力量减弱对其生活和工作的影响更为明显,因为他们对肌肉力量有较高要求,肌腱断裂后力量减弱会严重影响其日常活动能力和运动表现。在儿童中,力量减弱可能会影响其正常的生长发育过程中的运动技能发展,比如影响跑步、跳跃等能力;老年人力量减弱则会增加日常生活中跌倒等意外发生的风险,因为其平衡和支撑能力会因力量减弱而下降。

表现:肢体进行相应动作时力量不足,如腿部肌腱断裂修复后,行走时可能感觉无力,上下楼梯困难等。

四、慢性疼痛

原因及机制:肌腱断裂修复后,可能存在肌腱粘连、肌腱愈合不良、局部瘢痕形成等情况,这些都可能刺激周围的神经末梢,导致慢性疼痛。在不同性别中,一般没有明显差异,但在不同年龄人群中有所不同。儿童由于表述能力相对较弱,慢性疼痛可能表现为对受伤肢体的不愿使用等;老年人可能本身对疼痛的耐受性和感知情况与年轻人不同,慢性疼痛可能会更长期地困扰老年人,影响其生活质量。例如跟腱断裂修复后,部分患者可能会出现跟部的慢性疼痛,尤其是在行走、站立过久时。

表现:受伤部位或周围持续或间断的疼痛,疼痛程度可轻可重,活动时可能加重。

五、关节僵硬

原因及机制:与关节活动受限类似,也是由于肌腱断裂后粘连等导致关节活动度下降,进而发展为关节僵硬。在儿童中,关节僵硬如果不及时处理,可能会影响儿童的正常生长发育和肢体功能的完善;老年人由于关节本身的退变等因素,肌腱断裂后关节僵硬更容易发生且恢复更难,因为老年人关节的灵活性和周围组织的弹性都不如年轻人,肌腱断裂后关节僵硬会进一步限制其活动,加重生活不便。例如肘关节肌腱断裂后,若发生关节僵硬,会严重影响手臂的屈伸等活动。

表现:关节活动范围进一步缩小,逐渐固定在某一姿势,难以自主活动恢复正常范围。

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疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴有实质上的或潜在的组织损伤,它是一种主观感受。
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手指肌腱断裂后遗症?
叶奎 副主任医师
天津市第四中心医院 三甲
  手指肌腱损伤是多见手外伤,经过修复及康复治疗后,往往还会表现出一些后遗症。多见的有:肌腱断裂,肌腱缝合后,经过一个月固定后一般开始康复治疗,由于缝合质量不佳或锻炼不当,会表现出肌腱再次断裂。关节屈曲挛缩畸形,多见于近指间关节,常常由于固定后没有及时康复治疗或肌腱挛缩造成。肌腱粘连,这是比较多见的
手指肌腱断裂保守治疗?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
  手指肌腱断裂绝大部分会表现出肌腱断端回缩,产生较大分离,这时保守治疗是无效的,需要手术行肌腱缝合术,并行石膏外固定,使肌腱断端相合才能发挥肌腱的作用。只有一种情况:伸指肌腱终腱断裂,在伤后早期可以单纯使用外固定来保守治疗,可以使用石膏管型或铝指板将手指的近指间关节屈曲,手指的远指间关节过伸体位下
手指肌腱断裂怎么办?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
  手指肌腱断裂是手部多见外伤,应尽快到正规医院进行手部肌腱吻合手术,并进行正规手部肌腱康复锻炼,综合治疗效果较好。手部肌腱断裂术后发生明显肌腱粘连的病人,需要接受二次手术治疗。手指肌腱系统比较复杂,单一肌腱断裂或肌腱不完全断裂,不会造成手指明显屈伸活动障碍,所以手部外伤如切割伤或砸伤,要尽快到医院
肌腱断裂多久能长好?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
  正常情况下,肌腱断裂以后的患者积极地配合治疗,一个月左右就可以愈合,但是这期间必须要积极配合治疗,不然时间就不好估计了。肌腱断裂的患者,首先需要积极地进行手术吻合,术后需要严格地进行石膏托外固定,刀口需要积极地进行换药、消毒,避免感染是非常重要的,然后保护到一个月左右去掉外固定,烫洗加强关节的屈
肌腱断裂能自己恢复吗?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
  肌腱断裂一般来说都不行的都不能自己恢复的,所有的肌腱它连接都有肌肉,在肌腱断裂以后肌肉的挛缩会导致断端的分裂,只有断端分开得很远它是没有办法长在一起的。因此肌腱断裂以后如果我们到医院去确定了,或者是你自己在受伤的时候发现有筋膜样的一些断裂,那一定要到医院去,如果在医院医生说你这有肌腱断裂了一定是
肱二头肌肌腱断裂症状?
巫建洪 主治医师
四川省第二中医医院 三甲
  患者上臂会出现剧烈疼痛,上臂前方可见明显的凹陷,伴有肿胀、麻木等症状,上臂无力,在活动时疼痛加剧,肢体活动受限,严重者无法弯曲肘关节。若肌腱未完全断裂,可进行保守治疗,使用夹板、石膏固定骨折部位,限制肢体活动,服用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释片、阿司匹林片等药物缓解疼痛。若肌腱完全断裂,需通过外
手腕肌腱断裂严重吗?
叶奎 副主任医师
天津市第四中心医院 三甲
  手腕处的肌腱断裂是非常严重的疾病。治愈不好的话会表现出残疾。病人要在医生的建议指导下进行手术治疗将肌腱缝合,缝合后固定三周左右才能进行适当的体育运动。运动时要在专业的康复治疗时相进行防止表现出损伤对病人导致后遗症,治疗周期比较长,病人要积极配合适当的使用营养关节类的药物。增加韧带的愈合程度,定期
肌腱断裂什么症状?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
  根据问题询问的病情分析,在临床中由于多种外伤原因,可能会造成手指或者足趾肌腱断裂的疾病情况,具体的症状表现需要区分是伸肌健断裂或者是屈肌腱断裂。若是伸肌健断裂,会表现出手指或者足趾背伸活动受限的临床症状,若是屈肌腱断裂,则会造成手指以及足趾屈曲功能障碍的临床症状表现。在表现出相应的外伤症状后,要
拇长伸肌腱断裂症状?
崔世军 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
  拇长伸肌腱的主要作用是伸直拇指,如果表现出拇长伸肌腱断裂,最主要的临床症状就表现为拇指关节不能伸直。如果断裂的部位位于拇长伸肌腱止点处,就会表现出垂状指也就是拇指末节不能抬起。拇长伸肌腱断裂后,同时还会伴随疼痛和肿胀症状。若是锐器切割造成拇长伸肌腱断裂,病人还会有出血症状。拇长伸肌腱表现出断裂后
肌腱断裂一般需要恢复多久?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
  肌腱断裂之后恢复的时间主要取决于断裂的方式,以及断裂的具体部位,对于绝大部分的肌腱的闭合性断裂来说,一般需要固定四周左右时间,四周之后一般就可以达到愈合而极少数血液供应较差,撕裂较重的部位需要固定六周,才能够达到愈合。若是肌腱的完全性断裂,并且有明显的分离的话,就需要手术治疗。此外一些开放伤造成
肱二头肌腱断裂怎么办
易诚青 主任医师
上海交通大学附属第一人民医院 三甲
现在对于运动的爱好,尤其在中青年人当中越来越普遍,在运动当中由于运动防护的不得当,会出现很多的运动损伤。对于肘关节来说,尤其对肌腱组织来说,常常会发生几种情况。其中一种就是肘关节肱二头肌二头腱的止点出现断裂,断裂之后,因为有其它肌腱的辅助,肘关节还能够完成屈曲功能,但是力量会明显的下降。同时因为断端的回缩会在上臂发现肌肉的部位出现异常的隆
肱三头肌腱断裂怎么办
易诚青 主任医师
上海交通大学附属第一人民医院 三甲
肱三头肌腱如果发生断裂,对肘关节带来影响最为直接和显著。因为肱三头肌主管肘关节伸直功能,如果肱三头肌发生断裂,尤其是完全撕裂时,肘关节就伸直无力,没有力量去做伸直,这时肘关节就会处在屈曲异常病理状态。另外,由于肘关节无法伸直或者伸直无力,也会严重影响日常生活和工作。因此,一旦发生肘关节肱三头肌腱撕裂,应及时前往医院就诊、治疗。
肌腱断裂是不是残废了
时代 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
肌腱断裂不是残废,实际上是完全可以治疗疾病。身体活动是靠无数骨骼和肌腱的协同作用而产生,所以肌腱对人体来说是非常重要结构。肌腱断裂是比较常见疾病,随着现代外科技术发展,肌腱断裂是完全有办法治疗疾病。医生要明确肌腱断裂位置跟类型,通过手术探查找到肌腱断裂端,通过各种外科技巧,把肌腱断裂的部分缝合起来,愈合以后,早期功能康复,防止粘连,防止肌
拇指肌腱断裂多久恢复
李常月 主任医师
七台河市人民医院 三甲
拇指肌腱断裂,如果比较轻微的,大约三到四周左右基本能够恢复,而且还需要进行后续的功能训练和康复。对于拇指肌腱完全断裂,或者是形成多根多处断裂,恢复的时间相对比较长,有时需要三到六个月,甚至更长的时间才能够恢复。断裂进行手术修补之后还需要进行红外线微波理疗、功能训练康复训练以及营养肌肉神经的药物来进行对症治疗,可能恢复的时间就会更快。
肌腱断裂多久才能恢复
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
肌腱断裂恢复需要经过修复、固定、锻炼,一般两个半月到三个月才能恢复。肌腱断裂后,大多需要肌腱吻合,少部分不是完全断裂,但也需要进行石膏或者支具固定。经过固定以后,大多需要四到六周左右才能逐渐愈合。但是也需要后期进行锻炼,因为在固定过程中,肌腱会黏连、僵硬,并不能完全恢复功能。锻炼话包括主动和被动屈伸,这种锻炼需要一个月左右。因此,肌腱断裂
肌腱断裂是不是残废了
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
肌腱断裂,并不是残废了。目前临床上外科技术发展较好,只要在肌腱断裂后及时的进行检查和治疗,包括吻合替代手术,都是能恢复的。后期通过积极的锻炼,绝大部分人群能恢复一些原有的功能,所以肌腱断裂大部分是不会残废的。即使出现部分功能障碍,也可以通过用其他器件进行替代恢复。
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