牙齿松动还痛常见原因有牙周炎、外伤、根尖周炎，牙周炎致松痛需口腔清洁并及时就医行牙周治疗，外伤致松痛轻度者先观察重者尽快就诊治疗，根尖周炎致松痛需开髓引流后行根管治疗，预防要贯穿一生保持良好口腔卫生习惯、避免外伤、定期口腔检查。
一、明确牙齿松动还痛的常见原因
牙齿松动还痛可能由多种原因引起，比如牙周炎，这是较为常见的因素，由于牙菌斑、牙结石等长期刺激牙周组织，导致牙龈发炎、出血，进而使牙周支持组织逐渐破坏，出现牙齿松动且伴有疼痛；外伤也是常见原因，比如牙齿受到碰撞、咬硬物等情况，可能导致牙齿松动、疼痛；还有根尖周炎，多是由于龋齿未及时治疗，细菌感染波及根尖周组织，引起根尖周炎症，出现牙齿松动、咬合痛等症状。
二、相应的处理措施
（一）牙周炎导致的牙齿松动疼痛
1.口腔清洁
对于不同年龄人群，都要强调良好的口腔卫生习惯。儿童要在家长帮助下正确刷牙，使用儿童专用软毛牙刷，每天早晚至少刷牙2次，每次刷牙时间不少于2分钟；成年人则要坚持正确的巴氏刷牙法，同时使用牙线或牙缝刷清洁牙缝。通过保持口腔清洁，减少牙菌斑、牙结石的堆积，从而缓解牙周炎症状。因为牙菌斑是引起牙周炎的始动因子，及时清除牙菌斑能阻止牙周炎进一步发展，减轻牙齿松动和疼痛。
特殊人群如老年人，可能存在口腔清洁不便的情况，建议使用电动牙刷等辅助工具，提高口腔清洁效果。
2.及时就医治疗
患者需要前往口腔科就诊，医生会进行牙周治疗，如龈上洁治（洗牙）、龈下刮治等，去除牙齿表面和牙龈下方的牙菌斑、牙结石。对于病情较严重的患者，可能还需要进行牙周手术等治疗。一般来说，经过规范的牙周治疗，牙周炎引起的牙齿松动和疼痛会逐渐得到缓解。
（二）外伤导致的牙齿松动疼痛
1.轻度外伤
如果是轻度的牙齿外伤导致松动疼痛，对于儿童，要避免儿童继续用受伤的牙齿咀嚼食物，让牙齿得到充分休息。如果是成年人，也应尽量避免用受伤牙齿咬东西。可以先观察一段时间，部分轻度外伤的牙齿可能会逐渐恢复稳固。但如果症状没有缓解甚至加重，要及时就医。
不同年龄的处理有所不同，儿童由于牙齿还在发育阶段，更要密切关注，因为儿童牙齿的恢复能力与成人有所差异。
2.重度外伤
若牙齿外伤较严重，出现明显松动、移位等情况，无论是儿童还是成人都要尽快到口腔科就诊。医生会根据具体情况进行相应的处理，可能需要进行牙齿固定等治疗。例如，对于移位的牙齿可能需要进行复位并固定，以帮助牙齿恢复稳固。
（三）根尖周炎导致的牙齿松动疼痛
1.开髓引流
患者需及时到口腔科就诊，医生会对患牙进行开髓引流，释放根尖周的压力，从而迅速缓解疼痛。这是因为根尖周炎时，根尖周组织有炎症渗出，导致压力增大，引起剧烈疼痛，开髓引流能有效降低压力，减轻疼痛。
对于儿童患者，在开髓引流过程中要注意安抚儿童情绪，避免儿童产生恐惧心理。同时，要向家长说明后续治疗的大致流程，让家长配合医生做好儿童的安抚工作。
2.后续治疗
开髓引流后，还需要进行根管治疗等后续治疗。通过根管治疗清除根管内的感染物质，充填根管，消除根尖周炎症，从而使牙齿松动和疼痛症状消失。不同年龄患者在根管治疗过程中的配合度可能不同，儿童可能需要在局部麻醉下进行治疗，要确保儿童在治疗过程中保持安静，配合医生操作。
三、预防措施
1.保持良好口腔卫生习惯贯穿一生
从儿童时期就要培养良好的口腔卫生习惯，家长要引导儿童正确刷牙、使用牙线等，因为儿童时期口腔卫生状况会影响恒牙的发育和健康。成年人也要持续保持，避免牙周炎等疾病的发生。老年人更要注重口腔卫生，定期进行口腔检查和清洁，预防牙齿松动等问题。
2.避免外伤
不同年龄人群都要注意避免牙齿外伤，儿童在玩耍时要注意安全，避免碰撞牙齿；成年人在进行体育活动、工作等过程中要注意保护牙齿，避免咬硬物等可能导致牙齿外伤的行为。例如，进行篮球等剧烈运动时最好佩戴护齿套，减少牙齿受伤的风险。
3.定期口腔检查
无论哪个年龄阶段，都应定期进行口腔检查，一般建议每6-12个月进行一次口腔检查。通过定期口腔检查，可以早期发现牙齿、牙周等问题，如龋齿、早期牙周炎等，及时进行治疗，避免发展到牙齿松动疼痛等较严重的程度。
