斜颈可通过非手术和手术治疗，非手术包括物理治疗（局部热敷、按摩、姿势纠正）和康复训练（颈部伸展、旋转训练），手术适用于非手术无效者，方式多为胸锁乳突肌切断术，不同人群婴儿、儿童和成人在治疗及康复中有相应注意事项。
一、非手术治疗
（一）物理治疗
1.局部热敷
对于婴幼儿习惯性斜颈，可采用局部热敷的方法。用温毛巾敷于颈部肿块处，温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。热敷可以促进局部血液循环，缓解肌肉紧张。这是因为温热刺激能使血管扩张，改善肌肉的营养供应，有助于放松紧张的胸锁乳突肌。对于不同年龄的患者，热敷的温度和时间需要根据个体耐受情况适当调整，婴幼儿皮肤较娇嫩，温度和时间更需谨慎把控。
2.按摩
由专业人员进行颈部按摩。按摩时，从胸锁乳突肌的肿块处开始，用轻柔的手法进行揉、捏、滚等操作。对于婴儿患者，按摩力度要非常轻柔，避免造成损伤。按摩可以缓解肌肉痉挛，改善肌肉的挛缩状态。研究表明，规范的颈部按摩能够在一定程度上改善颈部肌肉的张力，对于早期的习惯性斜颈有较好的干预作用。按摩的频率一般为每天2-3次，每次10-15分钟，具体操作需要根据患者的病情和耐受程度进行调整。
3.姿势纠正
对于各年龄段的患者，都需要注意调整姿势。例如，对于儿童和成人患者，在日常生活和工作中要保持正确的坐姿和站姿，避免长时间低头、歪头。对于婴儿患者，喂奶时要注意调整抱姿，尽量让婴儿的头部向健侧倾斜，同时可以在婴儿睡眠时，使用定型枕等辅助工具，将头部固定在正确的位置，以纠正颈部的不良姿势。通过纠正姿势，可以防止斜颈进一步加重，并有助于肌肉的恢复。
（二）康复训练
1.颈部伸展训练
患者可以进行颈部伸展训练。例如，坐在椅子上，缓慢地将头部向患侧肩部倾斜，然后尽量向对侧伸展颈部，保持10-15秒，重复10-15次。对于儿童患者，家长可以协助进行训练，动作要缓慢、轻柔。这种训练可以拉伸紧张的胸锁乳突肌，增强颈部肌肉的力量平衡。随着训练的进行，逐渐增加训练的强度和次数，但要以患者不感到疼痛和不适为度。
2.颈部旋转训练
进行颈部旋转训练时，患者缓慢地将头部向患侧旋转，然后再向健侧旋转，每个方向保持10-15秒，重复10-15次。同样，儿童患者需要在家长的正确协助下进行训练。颈部旋转训练有助于改善颈部的活动度，平衡颈部肌肉的力量，对于习惯性斜颈的纠正有积极作用。训练过程中要注意旋转的幅度，避免过度旋转造成损伤。
二、手术治疗
（一）手术适应证
当非手术治疗效果不佳时，可考虑手术治疗。一般来说，对于1岁以上保守治疗无效的患者，或者病情较为严重、胸锁乳突肌挛缩明显的患者，手术可能是合适的选择。例如，患者经过长时间的物理治疗和康复训练后，颈部的畸形仍然没有明显改善，胸锁乳突肌的挛缩程度严重影响了颈部的正常功能和外观，此时手术干预可能是必要的。
（二）手术方式
常用的手术方式是胸锁乳突肌切断术。手术在局部麻醉或全身麻醉下进行，将挛缩的胸锁乳突肌切断，以解除肌肉的挛缩状态，从而纠正颈部的畸形。手术过程中需要精确操作，避免损伤周围的神经和血管等重要结构。对于不同年龄的患者，手术的操作细节和风险评估会有所不同。例如，婴儿患者由于身体较小，手术操作需要更加精细，而成人患者手术相对更注重对肌肉和功能恢复的精准处理。
三、不同人群的注意事项
（一）婴儿患者
婴儿习惯性斜颈的治疗中，非手术治疗是首选。在进行物理治疗和康复训练时，家长要密切观察婴儿的反应，如出现哭闹加剧、局部皮肤红肿等异常情况，应立即停止操作并咨询医生。同时，要注意婴儿的营养供应，保证其正常生长发育，因为良好的营养状况有助于身体的恢复。
（二）儿童和成人患者
儿童患者在康复训练过程中，家长要起到监督和协助的作用，确保训练的正确进行，同时要关注儿童的心理状态，避免因颈部畸形造成儿童的心理压力。成人患者则需要在日常生活中更加注意保持良好的姿势，避免因工作、生活习惯等因素导致斜颈复发。在手术治疗后，无论是儿童还是成人患者，都需要按照医生的要求进行术后的康复护理，包括伤口的护理、颈部活动的逐步恢复等，以促进伤口愈合和颈部功能的恢复。
