粉碎性骨折会出现后遗症吗

来源:民福康

粉碎性骨折可能出现关节僵硬(因长时间固定致关节周围组织粘连、活动度下降,儿童固定过长或过早拆固定未康复训练、老年人关节退变风险高及恢复难,表现为活动受限,需骨折愈合后尽早规范循序渐进康复训练)、创伤性关节炎(骨折累及关节面、复位不良致关节磨损加重,儿童关节内骨折未准确复位成年后概率增、成年人复位不佳随年龄增长退变加速风险升,表现为疼痛肿胀伴摩擦感,治疗时尽量恢复关节面平整,后期症状严重时可能手术)、骨折不愈合或延迟愈合(损伤血运严重所致,儿童自身修复强但血运严重损伤也可能延迟愈合、老年人血运差更易出现,感染等也影响,表现为骨痂长时间不生长或愈合时间明显长、需根据情况采取措施如增加营养或手术干预)、肌肉萎缩(骨折后肢体活动减少致废用性萎缩,儿童活动量大固定期也可能出现且恢复相对快、成年人恢复慢些、老年人肌肉退变更易出现且恢复困难,表现为肌肉体积力量减小,通过积极康复训练恢复,儿童效果好、老年人需长期坚持)、肢体短缩畸形(复位不佳或异常愈合致,儿童生长发育阶段骨折影响骨生长可致、成年人复位等问题、老年人骨骼退变复位不好等易出现,表现为双侧肢体长度不等,轻度短缩可通过支具辅助、明显短缩可能手术矫正)。

关节僵硬

发生情况及影响因素:粉碎性骨折后,由于长时间固定,关节活动减少,容易导致关节周围的肌肉、肌腱、韧带等组织粘连,关节活动度下降。年龄较小的儿童身体修复和适应能力相对较强,但如果固定时间过长也可能出现;成年人则因自身代谢等因素,恢复相对较慢。例如儿童粉碎性骨折后若过早拆除固定且未及时进行康复训练,也可能出现关节僵硬,而老年人本身关节软骨等组织退变,发生关节僵硬的风险相对更高且恢复更困难。

表现及应对:表现为关节屈伸、旋转等活动受限。需要在骨折愈合后尽早进行规范的康复训练,康复训练应根据骨折恢复情况循序渐进,儿童康复训练时家长要配合引导,老年人则需在专业康复师指导下进行,以恢复关节活动度。

创伤性关节炎

发生情况及影响因素:当骨折累及关节面时,骨折复位不良,关节面不平整,日后关节磨损加重,易引发创伤性关节炎。对于儿童粉碎性骨折,如果关节内骨折未准确复位,影响关节发育,成年后发生创伤性关节炎的概率增加;成年人粉碎性骨折累及关节面时,若复位不佳,随着年龄增长,关节退变加速,创伤性关节炎发生风险升高。

表现及应对:表现为关节疼痛、肿胀、活动时伴有摩擦感等。在骨折治疗时要尽量恢复关节面的平整,后期出现症状时可通过药物缓解疼痛等,严重时可能需要手术治疗。

骨折不愈合或延迟愈合

发生情况及影响因素:粉碎性骨折损伤血运较严重,比如骨折部位血供差的部位发生粉碎性骨折,儿童自身修复能力相对较强,但如果损伤血运严重也可能出现延迟愈合,老年人血运本身相对较差,发生骨折不愈合或延迟愈合的可能性更大。另外,感染等因素也会影响骨折愈合,儿童免疫力相对较高,感染风险相对低,但也需注意预防,老年人免疫力相对低,更要注意预防感染等影响骨折愈合的因素。

表现及应对:表现为骨折部位长时间不出现骨痂生长或愈合时间明显长于正常愈合时间。需要根据具体情况采取相应措施,如增加营养等促进愈合,严重时可能需要手术干预。

肌肉萎缩

发生情况及影响因素:由于骨折后肢体活动减少,肌肉废用性萎缩。儿童活动量相对大,但骨折后固定期间也可能出现,且儿童肌肉萎缩后通过康复训练恢复相对较快;成年人肌肉萎缩后恢复相对慢些,老年人肌肉本身有退变,骨折后更易出现肌肉萎缩且恢复困难。

表现及应对:表现为肌肉体积减小、力量减弱。通过积极的康复训练可以促进肌肉萎缩的恢复,儿童康复训练效果相对较好,老年人则需要长期坚持康复训练来改善肌肉萎缩情况。

肢体短缩畸形

发生情况及影响因素:粉碎性骨折在复位不佳或愈合过程中出现异常愈合等情况可能导致肢体短缩畸形。儿童处于生长发育阶段,如果骨折影响了骨的生长,可能出现肢体短缩,比如长骨粉碎性骨折影响骨骺,会影响肢体长度;成年人则是骨折复位等问题导致肢体短缩,老年人本身骨骼有退变,骨折后如果复位不好等更易出现肢体短缩畸形。

表现及应对:表现为双侧肢体长度不等。轻度短缩可通过支具等辅助,明显短缩可能需要手术矫正等治疗。

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骨折不愈合
骨折不愈合一般是指骨不连,骨不连主要是指患者发生骨折或骨组织损伤的情况后,骨折部位超过9个月未愈合。
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粉碎性骨折手术费用是多少?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
粉碎性骨折手术费用一般在五千元到六千元左右;但每个医院的医疗设备不一样,所以在价格上也是会有差异的。目前建议患者积极配合医生治疗,避免病情加重,如果处理不当,危害性是很大的。手术后腰注意多卧床休息,减少活动量,一个月后可以适当的做些功能性的锻炼,有利于恢复,保持心情舒畅。
脚后跟粉碎性骨折多久能干活?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
这个时间有点痛正常的,会不会留后遗症要看骨头复位的情况,大多数粉碎性骨折恢复以后多少会跟正常的有区别,会依旧部分疼痛,如果移位不算太大不会影响生活。看恢复情况,两个月以后大多数是要单拐。睡觉抬高患肢,高于心,拆石膏后可以泡脚,不要着急下地走路,轻柔按摩,做反复勾脚训练。不忌口,忌一下酒,饮食对这个影
小腿大骨小骨骨折,脚踝粉碎性骨折能定几级伤残?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
粉碎性骨折一般属于二级伤残,但是具体的评判还是需要由当地正规的医疗机构进行评定。粉碎性骨折的患者需要卧床休息两到三个月左右才能初步恢复,期间避免剧烈运动。
粉碎性骨折有后遗症吗?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
粉碎性骨折的确是会有一些后遗症的,虽然通过补骨可以让患者恢复,但是毕竟不是自身的骨头,手术后可能会出现排异反应,但是一般出现的概率都比较小,其次恢复后可能会出现关节僵硬的表现,部分患者还可能出现局部变形甚至是跛行的表现。
右跟骨粉碎性骨折什么时候可以取钢板?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
通常情况下右跟骨粉碎性骨折的时候,需要一年左右才可以取出钢板。并且在取钢板之前还要进行局部检查,如果骨折线模糊或者消失,并且局部没有明显的不适现象,便可以通过手术将钢板取出。
脚踝粉碎性骨折多久能好?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
脚踝粉碎性骨折的患者,大约需要4-6个月的时间,骨折部位才能完全恢复。体质较好的患者在8-12周时,骨折处达到临床上愈合的标准,此时患者可以下床行走,进行对应的功能锻炼。在2-3个月后,患者的关节活动度才会有所恢复,能进行正常行走。患者在康复期间,可以多吃高蛋白、高钙的食物,促进骨折愈合,进行功能锻
跟骨粉碎性骨折术后多久能下地?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
跟骨粉碎性骨折一般需要三个月以上的时间才能下地活动,多需要给予制动、复位、固定、康复训练等方法治疗。注意具体下地活动时间还要看患者的体质和病情严重程度,若是患者跟骨粉碎不严重,手术内固定做的比较好,一般在术后一个半月左右可以在搀扶下下地活动。注意跟骨粉碎性骨折患者在下地活动前,需到医院查看骨折线情况
跟骨粉碎性骨折多久可以取钢板?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
跟骨粉碎性骨折的患者,大概需要一年后才可以取出钢板,患者需要定期复查跟骨的轴位片和侧位片来观察骨折线是否模糊,或者是消失。若患者的骨折线已经模糊或是消失,并且局部没有明显的肿胀和疼痛,此时判断为骨折愈合,可以将钢板取出,患者要卧床休息一段时间,在卧床期间患者也可以做踝泵运动,降低下肢静脉血栓的概率,
脚后跟粉碎性骨折多久能正常走路?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
粉碎性骨折多数由于直接暴力和间接暴力引起,患者常表现为疼痛、血肿、淤斑等症状。建议:粉碎性骨折患者通常在三个月左右基本恢复,可以借助拐杖行走。平时要多食用富含钙剂食物,利于身体的恢复。
粉碎性骨折后遗症?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
粉碎性骨折是指骨质碎裂成三块以上的情况,属于完全性骨折。由于粉碎性骨折骨折块数比较多,复位后稳定性比较差,稍不留神就会留下一些后遗症。粉碎性骨折常见的后遗症包括疼痛、关节畸形、活动异常等。
什么是粉碎性骨折
费文勇 副主任医师
苏北人民医院 三甲
骨折以后出现三块及以上的碎骨称为粉碎性骨折。粉碎性骨折在治疗上有一定的难度,特别是关节部位的粉碎性骨折,一是复位难,二是愈合有一定的难度。在非关节部位的粉碎性骨折,不一定需要完全的复位,也可以通过内固定材料进行功能复位。只要患者的碎骨头能够愈合即可。粉碎性骨折需要到医院进行处理,另外需要提高意识。
粉碎性骨折可以治疗好吗
方秀统 主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
粉碎性骨折是一种高能量性骨折,局部骨折块从X线片能看出来,骨折块有3个或者3个以上,X线片可以明显看到完整性、连续性明显消失。粉碎性骨折的治疗基本是通过打入髓内针或者放入钢板,恢复解剖复位、恢复长度,基本都可以达到正常的愈合。只有少部分粉碎性骨折可以不愈合,可能会形成骨不连,如果形成骨不连,再采取其他的方式,如局部的植骨,在局部的植入大骨
粉碎性骨折多久能好
单建林 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
粉碎性的骨折愈合的时间不能确定,如果是干部的粉碎骨折,一般半年或者一年半以后,大多数患者可以治愈。但是关节部位的粉碎骨折比较复杂,一定要严格的解剖复位,如果对位的比较好,可能比干部的粉碎骨折愈合的时间更短。但是如果对合的不好,可能发生坏死,预后也会很差,所以对骨科医生的手术水平要求比较高。
手指粉碎性骨折多久能好
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
手指粉碎性骨折恢复时间需要三个月以上,粉碎性骨折往往骨头外形发生严重改变,周围血液循环也会受到比较明显损伤,骨头愈合时间相对比较慢一些。如果是末节粉碎骨折,可以采取甲板进行固定,对于中节或者近节骨折,原则上需要采取手术进行固定,术后给予理疗,口服活血止痛药物进行辅助性治疗,在骨折六到八周左右可以拍片复查,根据骨折愈合情况逐步进行康复锻炼。
脚跟骨粉碎性骨折不手术可以吗
谢文瑾 主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
跟骨骨折是否需要手术主要取决于骨折的部位以及移位程度。如果骨折累及关节面,移位超过两毫米以上,则建议手术。若根骨上移导致局部角度出现变化、足底扁平等,则建议进行手术。如果患者身体条件不允许或者局部肿胀严重、皮肤条件不好等,则不建议手术治疗。
膝盖粉碎性骨折多久能正常走路
谢文瑾 主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
膝盖是由髌骨、股骨和胫骨构成,所以要根据骨折部位来决定术后多久能正常走路。如果是髌骨粉碎骨折,建议术后四周就可以下地行走。但如果是股骨和胫骨粉碎骨折,下地行走时间要相对晚一些,可能需要六到八周以上,而且还要根据术后骨折愈合情况来具体决定是否能够正常行走。
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