颈椎病可通过物理治疗（牵引、按摩推拿）、药物治疗（非甾体抗炎药、肌肉松弛剂）、运动疗法（颈部伸展、旋转运动）、生活方式调整（姿势纠正、睡眠姿势与枕头选择）进行治疗，手术治疗适用于严格保守治疗无效等情况，特殊人群如儿童、妊娠期女性、老年人治疗需各有侧重。
一、物理治疗
1.牵引治疗：通过牵引装置对颈部施加拉力，拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经根等组织的压迫。对于合适的颈椎病患者，可有效缓解疼痛。研究表明，适当的牵引能改善颈椎曲度，减轻神经压迫症状从而缓解疼痛，但牵引的力度、时间等需由专业医护人员根据患者具体情况设定，例如对于神经根型颈椎病患者，合理牵引可在一定程度上减轻疼痛。
2.按摩推拿：专业的按摩推拿可放松颈部肌肉，改善局部血液循环。按摩师通过特定的手法，如揉、按、推等，缓解颈部肌肉紧张，减轻因肌肉紧张导致的疼痛。不过，按摩推拿需由经验丰富的专业人员操作，对于脊髓型颈椎病患者等某些特殊类型颈椎病患者，不恰当的按摩推拿可能会加重病情，所以需先明确颈椎病类型再决定是否适合按摩推拿。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药：如布洛芬等，具有抗炎、止痛作用，可缓解颈椎病引起的疼痛症状。其通过抑制体内环氧化酶的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症和疼痛。但此类药物可能会有一些胃肠道不适等副作用，在使用时需关注患者的胃肠道情况，例如有胃溃疡病史的患者使用需谨慎。
2.肌肉松弛剂：对于因颈椎病导致肌肉紧张、痉挛引起疼痛的患者，可使用肌肉松弛剂，如氯唑沙宗等。它能缓解肌肉痉挛，从而减轻疼痛。使用时同样要考虑患者的个体差异，比如肝肾功能不全的患者可能需要调整用药剂量等。
三、运动疗法
1.颈部伸展运动：患者缓慢将头部向一侧伸展，保持一段时间后换另一侧，重复进行。这种运动可以增加颈部的活动度，放松颈部肌肉，减轻疼痛。不同年龄的患者可根据自身情况调整运动幅度，例如年轻人身体柔韧性较好，可适当增大伸展幅度，而老年人则需缓慢轻柔进行。
2.颈部旋转运动：患者缓慢转动颈部，从一侧转到另一侧，注意转动要平稳，避免过快过猛。颈部旋转运动有助于改善颈椎的关节活动，缓解因颈椎关节问题导致的疼痛。对于有头晕等症状的椎动脉型颈椎病患者，运动时需格外小心，防止因转动过快引发头晕加重。
四、生活方式调整
1.姿势纠正：无论是坐姿还是站姿，都要保持颈部正直，避免长时间低头。长时间低头会加重颈椎的负担，导致疼痛加剧。对于长时间伏案工作的人群，建议每隔一段时间就起身活动颈部，调整姿势。不同生活方式的人群都需要注意，比如学生在学习时要保持正确的读书写字姿势，避免低头时间过长。
2.睡眠姿势与枕头选择：睡眠时应选择合适高度的枕头，一般枕头高度以一拳高左右为宜，且枕头要能支撑颈部，保持颈椎的生理曲度。仰卧时枕头可垫在颈部下方，侧卧时枕头高度应与肩部高度一致。不同年龄和体型的人对枕头高度等要求略有不同，例如体型较胖的人可能需要稍高一些的枕头来维持颈椎正常曲度。
五、手术治疗
1.手术指征：对于经过严格保守治疗无效，且病情严重影响生活、存在明显神经压迫症状进行性加重等情况的颈椎病患者，可考虑手术治疗。例如脊髓型颈椎病患者出现进行性四肢无力、行走不稳等症状时，可能需要手术干预。
2.手术风险与预后：手术存在一定风险，如神经损伤、出血等，但随着医疗技术的发展，手术成功率在不断提高。术后患者需要一定时间的康复训练来恢复颈部功能，预后情况与患者的病情严重程度、手术效果以及术后康复等多种因素相关。例如早期手术干预的脊髓型颈椎病患者，术后经过规范康复可能会有较好的预后，但恢复时间较长，需要患者有足够的耐心配合康复治疗。
特殊人群方面，儿童颈椎病相对较少见，多与不良姿势等有关，若儿童出现颈部疼痛等情况，需及时纠正不良姿势，一般不首先考虑药物或手术治疗，以纠正姿势等非药物干预为主；妊娠期女性出现颈椎病疼痛时，需谨慎选择治疗方法，避免使用可能对胎儿有影响的药物，优先考虑物理治疗等相对安全的方式，如在专业医护人员指导下进行温和的颈部伸展运动等；老年人颈椎病患者在治疗时需更关注其身体的耐受性，治疗方案的选择要更加谨慎，例如在进行牵引等治疗时，力度要更轻柔，密切观察患者反应。
