关节炎会引发关节疼痛、肿胀、僵硬、活动受限和畸形等表现,不同类型关节炎具体症状有别,且年龄、生活方式、病史等因素对这些症状有影响,如儿童、老年人表现有差异,长期重体力劳动等生活方式及有既往损伤、疾病史等会加重相关症状。
年龄因素影响:儿童患关节炎(如幼年特发性关节炎)时,关节疼痛可能表现为不愿活动相应关节,年龄较小的儿童可能通过哭闹等方式表达不适;老年人患骨关节炎时,关节疼痛可能更易在负重活动后加重,如行走、上下楼梯等。
生活方式影响:长期从事重体力劳动或剧烈运动的人群,关节磨损风险高,更易出现关节疼痛相关的关节炎表现;而长期处于寒冷、潮湿环境的人,关节受寒冷刺激后,关节炎引发的疼痛可能更明显。
病史影响:有既往关节损伤病史的人,发生创伤性关节炎的概率增加,会出现相应关节的疼痛,且疼痛可能与既往损伤相关,如曾有膝关节韧带损伤的人,后期可能出现膝关节关节炎,活动时疼痛加重。
关节肿胀
具体表现:关节肿胀是由于关节内炎症导致滑膜增生、关节腔积液等引起。比如痛风性关节炎,常突然出现单个关节的红肿热痛,肿胀明显,以第一跖趾关节最为常见;类风湿关节炎引起的关节肿胀多为对称性的,关节周围组织肿胀,关节呈梭形肿胀。
年龄因素影响:儿童关节炎导致的关节肿胀,如幼年特发性关节炎,可能伴随关节局部温度升高;老年人患关节炎出现关节肿胀时,要注意与其他疾病鉴别,如骨性关节炎伴发滑膜炎时也会有肿胀,但一般程度相对较轻。
生活方式影响:经常过度使用关节的人,如运动员频繁运动,关节肿胀的风险增加;长期不良姿势导致关节受力不均的人,也易出现关节肿胀相关的关节炎问题。
病史影响:有自身免疫性疾病病史的人,发生自身免疫性关节炎导致关节肿胀的可能性增大,如系统性红斑狼疮患者可能出现关节肿胀等关节炎表现。
关节僵硬
具体表现:如前面提到的类风湿关节炎患者的晨僵,时间可长达数小时,活动后逐渐缓解;骨关节炎患者也可能出现关节僵硬,一般持续时间较短,数分钟至十几分钟。
年龄因素影响:儿童关节炎引起的关节僵硬相对较少见,但幼年特发性关节炎也可能出现晨起关节活动不灵活的情况;老年人关节僵硬更常见,且随着年龄增长,关节软骨退变等因素会使僵硬感更明显。
生活方式影响:长期固定姿势工作的人,关节长时间不活动后易出现僵硬,活动后可改善;而过度活动关节的人,可能因关节劳损出现关节僵硬。
病史影响:有慢性关节疾病病史的人,关节僵硬可能反复发作且逐渐加重,如既往有关节炎未规范治疗,关节僵硬情况会更严重。
关节活动受限
具体表现:由于关节疼痛、肿胀、僵硬等原因,导致关节活动范围减小。例如严重的类风湿关节炎患者,晚期可能出现关节畸形,关节活动受限明显,甚至无法完成基本的日常生活动作,如穿衣、洗漱等;骨关节炎患者随着病情进展,也会出现关节活动受限,上下楼梯、蹲起等动作困难。
年龄因素影响:儿童关节活动受限可能影响其生长发育和运动功能,如幼年特发性关节炎导致关节活动受限,会影响儿童的行走、跑跳等运动能力;老年人关节活动受限会严重影响其生活自理能力,如穿衣、洗澡等都可能变得困难。
生活方式影响:长期缺乏运动的人,关节灵活性差,容易出现关节活动受限相关的关节炎问题;而长期过度运动导致关节损伤的人,关节活动受限风险增加。
病史影响:有关节手术史等病史的人,术后恢复不佳可能导致关节活动受限,如膝关节置换术后康复不佳会出现关节活动受限。
关节畸形
具体表现:某些类型的关节炎晚期可出现关节畸形。比如类风湿关节炎,可出现手指的尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形等;痛风性关节炎反复发作后,可在关节周围形成痛风石,导致关节畸形。
年龄因素影响:儿童关节炎导致关节畸形相对少见,但幼年特发性关节炎若未得到有效控制,也可能出现关节畸形,影响儿童的身体外观和功能;老年人关节畸形常见于骨关节炎、类风湿关节炎等,严重影响其生活质量。
生活方式影响:长期不良的关节使用方式,如错误的运动姿势等,可能加速关节畸形的发生发展;而适当的关节保护和正确的运动方式有助于预防关节畸形的出现。
病史影响:有早期关节炎未规范治疗病史的人,关节畸形发生的概率更高,如早期类风湿关节炎未及时治疗,关节畸形进展会更快。



