湿疹的内在因素有遗传、免疫系统异常及慢性疾病影响，外在因素包含环境、化学物质、生物因素，生活方式中压力与饮食可致发，婴幼儿因皮肤屏障等易起病，老年人因皮肤老化等易患病，女性孕期产后及用护肤品等易引发湿疹。
一、内在因素
1.遗传因素：遗传在湿疹发病中起重要作用，若家族中有过敏性疾病（如哮喘、过敏性鼻炎等）病史，个体患湿疹的风险显著增加。研究表明，某些基因的突变或多态性与湿疹的易感性相关，遗传因素可影响皮肤屏障功能、免疫系统调节等，使个体更易受内外因素刺激而发病。
2.免疫系统异常：人体免疫系统失衡是湿疹发病的关键内在因素之一。例如，T淋巴细胞功能紊乱，Th1/Th2细胞失衡，Th2细胞介导的免疫反应过度活化，会导致机体对过敏原产生过度的免疫应答，引发皮肤炎症反应，表现为湿疹的红斑、丘疹、瘙痒等症状。此外，机体的细胞因子网络失调，如白细胞介素（IL）-4、IL-13等细胞因子水平异常升高，也会促进湿疹炎症的发生发展。
3.慢性疾病影响：一些慢性疾病可成为湿疹的诱发因素。比如内分泌失调，甲状腺功能异常等可能干扰皮肤的正常代谢和免疫功能；慢性感染性疾病，如幽门螺杆菌感染、慢性胆囊炎等，其炎症反应可能通过全身性的免疫激活影响皮肤状态，增加湿疹发病几率；还有自身免疫性疾病患者，由于自身免疫功能的紊乱，也更易并发湿疹。
二、外在因素
1.环境因素：环境气候变化对湿疹有明显影响，干燥的空气会使皮肤水分流失加快，破坏皮肤屏障，增加湿疹发病风险；而湿热环境则可能促进细菌、真菌等微生物滋生，刺激皮肤引发炎症。此外，居住环境中的过敏原，如灰尘中的尘螨及其排泄物、霉菌等，接触皮肤后可引发过敏反应，导致湿疹发作。
2.化学物质刺激：日常生活中接触的多种化学物质可诱发湿疹。例如，肥皂、沐浴露等清洁用品中的刺激性成分，长期频繁使用会损伤皮肤屏障；某些工业化学品、染发剂、指甲油等中的化学物质，接触皮肤后可通过直接刺激或致敏作用引发湿疹；还有一些化妆品中的香料、防腐剂等成分，也可能引起皮肤过敏，导致湿疹样表现。
3.生物因素：花粉、动物毛发皮屑、某些昆虫（如蚊虫、跳蚤等）叮咬等生物性因素也是湿疹的诱因。花粉等过敏原通过空气传播接触皮肤，可激活免疫系统，引发超敏反应，导致皮肤出现湿疹样病变；动物毛发皮屑携带的过敏原接触皮肤后，可引起局部或全身性的炎症反应；昆虫叮咬后，其唾液中的物质可作为过敏原刺激皮肤，诱发湿疹样的炎症反应。
三、生活方式因素
1.压力影响：长期处于高压力状态下，人体神经内分泌系统会发生变化，通过下丘脑-垂体-肾上腺轴等途径影响免疫系统和皮肤屏障功能。例如，压力可导致皮质醇等激素分泌异常，进而影响皮肤的免疫调节和保湿功能，使皮肤对外界刺激的抵御能力下降，增加湿疹的发病风险或加重湿疹症状。
2.饮食因素：部分人群的湿疹与饮食过敏相关。常见的易引起过敏的食物包括牛奶、鸡蛋、鱼虾、坚果、小麦等。食物中的过敏原进入人体后，可通过免疫反应引发皮肤炎症，表现为湿疹样改变。不同个体的食物过敏反应存在差异，需根据自身情况排查可能的致敏食物。
四、特殊人群特点
1.婴幼儿：婴幼儿皮肤屏障功能尚未发育完善，角质层薄，保水能力差，更容易受外界因素刺激引发湿疹。同时，婴幼儿接触环境中过敏原的机会较多，如尘螨、花粉等，且免疫系统处于发育阶段，调节功能不完善，对过敏原的反应更强烈。此外，婴幼儿的喂养方式也可能影响湿疹发生，如母乳喂养的婴儿相对人工喂养婴儿湿疹发生率可能较低，但如果母亲摄入易过敏食物，也可能通过乳汁传递给婴儿引发湿疹。
2.老年人：老年人皮肤老化，表皮变薄，皮脂腺和汗腺功能减退，皮肤屏障功能明显下降，保水能力减弱，容易出现皮肤干燥等问题，从而增加湿疹发病风险。而且老年人常伴有一些基础疾病，如糖尿病、甲状腺疾病等，这些基础疾病可能影响皮肤的营养供应和免疫功能，进一步促进湿疹的发生和发展。
3.女性：女性在孕期体内激素水平大幅变化，可能导致皮肤状态改变，增加湿疹发病几率；产后激素水平的波动以及照顾婴儿等生活压力，也可能诱发湿疹复发或加重。另外，女性在使用化妆品、护肤品等方面相对较多，若对其中某些成分过敏，更容易引发面部等部位的湿疹。
