神经根型颈椎病有疼痛症状包括颈部慢性反复发作性疼痛可放射至肩上肢及上肢放射性沿神经根走行方向放射性质多样，有肢体麻木包括上肢不同程度麻木与受累神经根对应及手部麻木严重影响精细动作，有肌肉力量减弱包括上肢肌力下降持物无力及病情长未控出现手部肌肉萎缩，有反射异常包括腱反射改变如肱二头肌肱三头肌反射异常及部分患者出现病理反射如霍夫曼征阳性等且神经根型主要以神经根受压为主病理反射相对少但出现需进评估，年轻人因长期不良姿势、中老年人因颈椎自然退变、长期伏案者易现颈部疼痛，长期从事重体力劳动且颈部曾外伤者易现上肢放射性疼痛，儿童有先天性颈椎发育异常、妊娠期女性因身体重心改变等易现上肢麻木，儿童有先天性颈椎畸形、运动员等长期高强度用上肢者易现上肢肌力下降，有颈椎手术史恢复不佳、患自身免疫性疾病合并者易现手部肌肉萎缩，儿童有颈椎先天性发育问题、老年人因神经退变等易现腱反射改变，有颈椎外伤史恢复不顺利、妊娠期女性因激素变化等易现病理反射异常。
一、疼痛症状
（一）颈部疼痛
神经根型颈椎病患者常出现颈部疼痛，多为慢性反复发作性疼痛，疼痛可放射至肩部、上肢等部位。其发生机制主要与颈椎退变导致颈椎周围肌肉、韧带等组织受到刺激有关。不同年龄人群中，年轻人可能因长期不良姿势（如长时间低头看手机、电脑）诱发颈部疼痛，而中老年人则多因颈椎自然退变因素导致；性别方面无明显差异；有长期伏案工作等不良生活方式者更容易出现颈部疼痛。
（二）上肢放射性疼痛
这是神经根型颈椎病较为典型的表现，疼痛沿神经根走行方向放射，如颈5神经根受累时疼痛可放射至上臂外侧、前臂桡侧等部位；颈6神经根受累时疼痛放射至前臂桡侧及拇指、食指；颈7神经根受累时疼痛放射至中指；颈8神经根受累时疼痛放射至小指及环指尺侧。疼痛性质多样，可为酸痛、胀痛、电击样痛等。例如，长期从事重体力劳动且颈部曾有外伤史的人群，更易出现上肢放射性疼痛，因为外伤可能加速颈椎退变，压迫神经根引发疼痛。
二、肢体麻木
（一）上肢麻木
患者上肢可出现不同程度的麻木感，麻木部位与受累神经根相对应，与放射性疼痛常同时存在或相继出现。麻木程度可轻可重，轻者仅感觉上肢轻微不适，重者可影响肢体感觉功能。对于儿童，若存在先天性颈椎发育异常等病史，可能因颈椎结构异常压迫神经根导致上肢麻木；而对于妊娠期女性，由于身体重心改变等因素，也可能诱发神经根受压出现上肢麻木情况。
（二）手部麻木
手部麻木也是常见表现，严重时可影响手部精细动作。比如，糖尿病合并神经根型颈椎病的患者，高血糖状态可能导致神经病变，再加上颈椎退变压迫神经根，会使手部麻木症状更明显；老年人随着年龄增长，神经本身有一定退变基础，颈椎退变更容易压迫神经根引发手部麻木。
三、肌肉力量减弱
（一）上肢肌力下降
患者上肢肌肉力量可逐渐减弱，表现为持物无力，如拿东西易掉落等。在儿童群体中，若患有先天性颈椎畸形且未及时干预，会影响上肢肌肉正常发育及力量；对于运动员等长期高强度使用上肢的人群，由于颈椎长期承受较大负荷，更容易出现上肢肌力下降情况。
（二）手部肌肉萎缩
病情较长时间未得到有效控制时，可能出现手部肌肉萎缩，尤以小鱼际肌、骨间肌等明显，导致手部外形改变，功能进一步受损。有颈椎手术史但恢复不佳的患者，由于手术创伤等因素可能影响神经血供，进而导致手部肌肉萎缩；患有自身免疫性疾病影响神经肌肉功能的患者，合并神经根型颈椎病时也更容易出现手部肌肉萎缩情况。
四、反射异常
（一）腱反射改变
肱二头肌反射、肱三头肌反射等可能出现异常。比如，肱二头肌反射减弱或消失常提示颈5-6神经根受压；肱三头肌反射减弱或消失多与颈6-7神经根受压相关。不同年龄人群中，儿童若存在颈椎先天性发育问题影响神经传导，会导致腱反射异常；老年人随着神经退变，颈椎退变压迫神经根时也可能出现腱反射改变。
（二）病理反射
部分患者可能出现病理反射，如霍夫曼征阳性等，提示脊髓可能有一定程度受累，但神经根型颈椎病主要以神经根受压表现为主，病理反射出现相对较少，但一旦出现需进一步评估病情。对于有颈椎外伤史且恢复过程不顺利的患者，更要关注病理反射情况；妊娠期女性由于身体激素变化等因素，若存在颈椎问题，也可能出现病理反射异常情况。
