低血压高即舒张压高，相关因素有遗传、生活方式、疾病等。非药物干预包括饮食调整（限钠增钾、控热量）、运动（适量有氧运动）、心理调节；老年人要特别注意避免剧烈运动等，儿童青少年要控体重、养好习惯；非药物干预3-6个月后舒张压未达标需药物治疗，常用药物有ACEI、ARB、CCB、利尿剂等，具体用药由医生据患者情况决定。
一、明确低血压高的定义及相关因素
低血压高即舒张压高，是高血压的一种类型，舒张压主要反映外周血管阻力。其相关因素包括遗传因素，家族中有高血压病史者患病风险可能增加；生活方式方面，长期高盐饮食会使体内钠水潴留，增加血容量，导致舒张压升高；超重或肥胖会使心脏负担加重，外周阻力增大；长期精神紧张、压力过大也可影响神经内分泌系统，促使舒张压升高；某些疾病如肾脏疾病、内分泌疾病等也可能导致舒张压升高。
二、非药物干预措施
（一）生活方式调整
1.饮食方面
限制钠盐摄入，每日钠盐摄入量应低于6克。高盐饮食是导致舒张压升高的重要因素，减少钠盐摄入可使外周血管阻力降低，从而有助于降低舒张压。例如，避免食用咸菜、腌制品等高盐食物，烹饪时尽量少用盐，可使用醋、柠檬汁等调味。
增加钾的摄入，多吃富含钾的食物，如香蕉、土豆、绿叶蔬菜等。钾有助于促进钠的排出，对降低血压有益。研究表明，增加钾摄入可通过调节细胞内外电解质平衡等机制降低舒张压。
控制总热量摄入，保持健康体重。对于超重或肥胖者，减轻体重可显著降低舒张压。计算体质指数（BMI），BMI=体重（千克）/身高（米）的平方，正常范围为18.5-23.9，超重为24-27.9，肥胖为≥28。通过合理饮食和适当运动来控制体重。
2.运动方面
进行适量的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。有氧运动可以增强心肺功能，改善血管弹性，降低外周血管阻力，从而降低舒张压。例如，每周可以进行3-5次，每次30分钟左右的快走，速度保持在每分钟100-120步。
运动要循序渐进，根据自身情况逐渐增加运动强度和时间，避免突然进行剧烈运动。对于老年人或有基础疾病者，运动前应咨询医生，选择适合自己的运动方式。
3.心理调节方面
保持良好的心态，通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式缓解精神压力。长期精神紧张会导致交感神经兴奋，促使血压升高，尤其是舒张压。例如，每天进行15-20分钟的深呼吸练习，吸气时腹部隆起，呼气时腹部收缩，有助于放松身心，降低血压。
三、特殊人群注意事项
（一）老年人
老年人舒张压高时，非药物干预更为重要。因为老年人往往同时存在多种基础疾病，药物治疗需更加谨慎。在生活方式调整上，要特别注意避免剧烈运动，防止血压波动过大。饮食上要更加严格控制钠盐摄入，同时要保证营养均衡。此外，老年人要定期监测血压，根据血压情况调整生活方式和可能的药物治疗方案。由于老年人血管弹性差，舒张压高可能与动脉硬化等因素有关，所以保持健康的生活方式对于维持血管健康、稳定舒张压至关重要。
（二）儿童及青少年
儿童及青少年舒张压高相对较少见，但也可能与肥胖、不良生活方式等有关。对于肥胖的儿童青少年，要通过健康饮食和适当运动来控制体重，避免因肥胖导致舒张压升高并影响未来健康。家长要引导孩子养成良好的生活习惯，如减少高热量、高脂肪、高糖食物的摄入，增加户外活动时间等。定期监测儿童青少年的血压，早期发现问题并进行干预，防止发展为成人高血压。
四、药物干预的基本情况（仅提及药物名称，不涉及具体服用指导）
如果非药物干预3-6个月后舒张压仍未达到目标值（一般舒张压应低于90mmHg），则需要考虑药物治疗。常用的降压药物有血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、钙通道阻滞剂（CCB）、利尿剂等。例如，ACEI类药物如卡托普利等，通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ生成，从而扩张血管降低血压；ARB类药物如氯沙坦等，阻断血管紧张素Ⅱ与受体结合，发挥降压作用；CCB类药物如硝苯地平，通过阻滞钙离子进入血管平滑肌细胞，使血管扩张，降低血压；利尿剂如氢氯噻嗪，通过促进钠水排出，减少血容量降低血压。但具体药物的选择要根据患者的具体情况，如年龄、合并疾病等由医生决定，患者不能自行随意用药。
