显微根管治疗术适用于牙髓病相关适应症（可复性牙髓炎、不可逆性牙髓炎的急性和慢性牙髓炎）、根尖周病相关适应症（急性根尖周炎的根尖周脓肿、骨膜下脓肿，慢性根尖周炎的根尖周肉芽肿、根尖周囊肿）、外伤牙相关适应症（牙震荡、牙折的冠折和根折），能针对不同患者情况精准操作以保留患牙、控制炎症、促进恢复等。
一、牙髓病相关适应症
1.可复性牙髓炎：可复性牙髓炎是牙髓组织的初期炎症，主要表现为受温度刺激时出现短暂、尖锐的疼痛，去除刺激后疼痛立即消失。显微根管治疗术可通过精准的操作保存活髓，去除龋坏等刺激因素，隔绝外界刺激，为牙髓恢复创造条件。对于儿童患者，由于其牙髓组织修复能力较强，显微根管治疗术能更好地保护患牙牙髓活力；对于成年患者，也可有效缓解疼痛，保留天然牙。
2.不可逆性牙髓炎
急性牙髓炎：急性牙髓炎疼痛剧烈，呈自发性、阵发性疼痛，夜间痛明显等特点。显微根管治疗术能通过彻底清除根管内的感染物质，缓解牙髓的炎症和压力，从而解除疼痛。在老年患者中，由于牙髓退变等因素，急性牙髓炎的治疗更需要精准的操作，显微根管治疗术的优势在于能更清晰地观察根管系统，避免遗漏根管，提高治疗效果；对于年轻患者，保留患牙有助于维持正常的咀嚼功能和牙列完整性。
慢性牙髓炎：慢性牙髓炎一般症状相对较轻，可有长期的冷热刺激痛等表现。显微根管治疗术可通过完善的根管预备、消毒和充填，消除根管内的感染源，防止炎症复发。在女性患者中，孕期等特殊时期患慢性牙髓炎时，显微根管治疗术能在相对安全的情况下进行治疗，减少药物等因素对胎儿的潜在影响；男性患者也可通过该治疗保留患牙，维持口腔功能。
二、根尖周病相关适应症
1.急性根尖周炎
根尖周脓肿：急性根尖周脓肿表现为患牙有明显的咬合痛、浮出感，根尖区牙龈红肿等。显微根管治疗术能够迅速打开髓腔，引流根尖区的脓液，同时清理根管内的感染物质，控制炎症。对于儿童急性根尖周脓肿患者，由于其身体对炎症的反应和恢复能力与成人不同，显微根管治疗术的精细操作有助于减少对周围组织的损伤，促进炎症消退；成年患者通过该治疗可有效缓解症状，避免炎症进一步扩散。
骨膜下脓肿：骨膜下脓肿时疼痛剧烈，根尖区牙龈肿胀明显，伴有全身症状如发热等。显微根管治疗术可通过精确的根管操作，彻底清除感染，减轻根尖周组织的炎症。老年患者骨膜下脓肿时，身体机能下降，显微根管治疗术的微创性和精准性更有利于其恢复；女性患者在生理期等特殊时期，该治疗能更好地控制炎症，减少疼痛对身体的影响。
2.慢性根尖周炎
根尖周肉芽肿：慢性根尖周肉芽肿一般无明显自觉症状，X线检查可见根尖区有圆形或椭圆形的边界清晰的透射影。显微根管治疗术可通过彻底清理根管内的感染组织，促进根尖周肉芽肿的愈合。儿童患者根尖周肉芽肿时，利用显微根管治疗术的优势能更好地引导根尖周组织的修复；成年患者通过该治疗可保留患牙，维持牙槽骨的正常结构和功能。
根尖周囊肿：根尖周囊肿较大时可导致牙槽骨吸收，影响邻牙。显微根管治疗术是治疗根尖周囊肿的重要手段之一，通过清除根管内感染，促使囊肿消退。在老年患者根尖周囊肿治疗中，显微根管治疗术能减少对周围骨质的过度损伤，有利于术后恢复；女性患者患有根尖周囊肿时，该治疗可在考虑内分泌等因素的情况下，有效解决口腔问题。
三、外伤牙相关适应症
1.牙震荡：牙震荡是牙齿受到轻度外伤后，牙周膜的轻度损伤，无牙体组织缺损。但部分牙震荡可能会引起牙髓的后期病变，显微根管治疗术可用于在牙髓出现不可逆变化时进行治疗。对于儿童外伤牙震荡患者，由于其牙髓修复潜力大，显微根管治疗术能及时处理可能出现的牙髓问题；成年患者牙震荡后如出现牙髓坏死等情况，也可通过该治疗保留患牙。
2.牙折
冠折：冠折未累及牙髓时，可通过显微根管治疗术进行后续的牙髓保护等处理；若冠折累及牙髓，则需要进行根管治疗。对于年轻患者冠折累及牙髓，显微根管治疗术能更好地利用其牙髓的再生能力；老年患者冠折累及牙髓时，该治疗可有效控制炎症，保留患牙。
根折：根折部分位于龈下等情况时，显微根管治疗术可用于对根折患牙进行根管处理，为进一步的修复治疗创造条件。在不同年龄和性别的根折患者中，显微根管治疗术的精准操作能提高根折患牙的保留率，根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
