手腕肌腱断裂后遗症

来源:民福康

手腕肌腱断裂会引发肌腱粘连、手腕力量减弱、手腕关节僵硬、感觉异常及创伤性关节炎风险增加等后遗症,其形成机制、影响因素、不同人群表现各有特点,如肌腱粘连因修复中纤维组织增生等,儿童、成年人、有基础病史者情况不同,表现为活动疼痛、受限等;手腕力量减弱因肌腱功能恢复不全,影响儿童及成年人不同活动;手腕关节僵硬因减少活动致软组织粘连挛缩,儿童、老年人及生活方式不同者表现不同;感觉异常因修复损伤或压迫神经,儿童、女性及有病史者表现有别;创伤性关节炎因关节稳定性受影响致软骨磨损,青少年、老年人及有病史者风险及表现各异。

一、肌腱粘连

形成机制:手腕肌腱断裂后,局部组织修复过程中,纤维组织增生可能导致肌腱与周围组织粘连。这是由于损伤引发炎症反应,成纤维细胞增殖并分泌细胞外基质,若修复不当,就会使肌腱活动受限。

影响因素:年龄方面,儿童组织修复能力相对较强,但如果损伤严重也可能出现粘连;成年人随着年龄增长,修复能力逐渐下降,更易发生粘连。生活方式上,受伤后康复锻炼不及时或方法不当会增加肌腱粘连风险。有基础病史如糖尿病患者,因血糖控制不佳会影响组织修复,进而促进肌腱粘连的形成。

表现:主要表现为手腕活动时疼痛,活动范围受限,比如屈伸手腕时感觉不顺畅,活动幅度明显小于正常侧。

二、手腕力量减弱

原因:肌腱是手腕力量传递的重要结构,肌腱断裂后,即使经过修复,由于粘连或肌腱本身功能恢复不完全,会导致手腕力量减弱。例如伸腕肌腱断裂修复后,手腕伸展力量会比正常时明显降低。

不同人群差异:儿童手腕力量减弱可能影响其日常抓握、书写等活动,因为儿童正处于生长发育阶段,对力量需求随着活动增多而增加;成年人则会影响工作和日常生活中的手部精细动作及力量性活动,如拧螺丝、提重物等。有病史的人群,如本身有肌肉萎缩相关病史的患者,肌腱断裂后力量减弱的情况可能更严重,因为其肌肉基础就相对薄弱。

表现:手腕无法达到正常的力量水平,进行需要手腕力量的动作时显得吃力,比如提起较轻物体都感觉费劲。

三、手腕关节僵硬

发生原理:肌腱断裂后,患者为了避免疼痛往往会减少手腕关节的活动,长时间不活动就会导致手腕关节僵硬。关节周围的软组织,如韧带、滑膜等会发生粘连、挛缩,影响关节的正常活动。

年龄与生活方式影响:儿童由于好动,如果手腕肌腱断裂后制动时间过长,更容易出现关节僵硬,因为儿童的关节活动度本身较大,长时间固定不活动会更快导致僵硬;老年人关节本身灵活性较差,肌腱断裂后康复不及时则关节僵硬的程度可能更严重。生活方式上,受伤后完全卧床休息,缺乏必要的康复锻炼会显著增加手腕关节僵硬的发生概率。

表现:手腕关节活动范围缩小,主动和被动活动时都能感觉到明显的阻滞感,难以进行正常的屈伸、旋转等动作。

四、感觉异常

产生缘由:手腕部位有丰富的神经分布,肌腱断裂修复过程中可能损伤周围神经,或者局部瘢痕形成压迫神经,导致感觉异常。比如出现麻木、刺痛、感觉减退等情况。

特殊人群情况:儿童神经系统相对脆弱,肌腱断裂后感觉异常可能更易被察觉,而且康复过程中神经恢复相对复杂;女性如果从事精细手工工作,感觉异常会对其工作和生活影响较大,因为这类工作对感觉灵敏度要求较高。有糖尿病周围神经病变病史的患者,本身神经就存在一定损伤,肌腱断裂后感觉异常的情况可能会加重,修复后神经恢复难度也更大。

表现:手腕部位皮肤出现异常感觉,如对温度、触觉的感知与正常情况不同,出现麻木感时仿佛戴了手套一样,刺痛则是突然的尖锐疼痛等。

五、创伤性关节炎风险增加

关联机制:手腕肌腱断裂后,关节的稳定性受到影响,长期的活动异常会导致关节软骨磨损,进而增加创伤性关节炎的发生风险。例如肌腱断裂后手腕受力不平衡,关节软骨承受异常应力,逐渐出现磨损、退变。

不同人群特点:青少年手腕处于生长发育阶段,创伤性关节炎可能会影响其关节的正常发育;老年人本身关节就有一定退变基础,肌腱断裂后更易引发创伤性关节炎,导致关节疼痛、肿胀、畸形等。有类风湿关节炎病史的患者,肌腱断裂后创伤性关节炎的发生风险会进一步升高,因为其自身免疫已对关节有影响,再加上肌腱损伤,会加重关节的病理改变。

表现:手腕关节逐渐出现疼痛,活动时疼痛加剧,伴有肿胀,严重时可能出现关节畸形,影响手腕的正常功能。

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肌腱断裂
肌腱断裂通常是指在外力作用下,肌腱的完整性被破坏的一种疾病。
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肌腱断裂多久才能恢复?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
肌腱断裂后,大概需要四到六周才可恢复,但是每个人的体质不同、恢复能力不同、病重程度不同,所以具体恢复的时间也是有差异的,建议增加休息的时间,不要过于剧烈运动。
肌腱断裂
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
肌腱断裂者会出现局部疼痛、肿胀以及活动障碍等症状,患者通常有外伤史。其次,也与活动过于剧烈有关。建议你去医院骨科就诊,对症治疗。恢复期间多休息,避免过度劳累,有利于恢复。
手指肌腱断裂怎么办?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
建议及时进手术治疗,是处理手指肌腱断裂比较好的方法。导致患者手指肌腱断裂的原因,与局部外伤有直接关系,患者需及时去正规医院接受手部肌腱吻合手术。部分患者可能进行一次手术不够,需要进行两次手术,主要针对手部肌腱断裂术后,发生明显肌腱粘连的患者。患者在进行修复手术之后,需要及时进行手部肌腱康复锻炼,争取
肌腱断裂一般多久萎缩?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
在肌腱断裂后,需要进行肌腱吻合术,术后使用石膏进行外固定。固定后的肌肉萎缩是一个逐渐的过程,开始时不明显,2-3周后会出现明显的萎缩表现。一般在肌腱断裂后石膏固定一个月的时间后拆除外固定,要防止肌肉萎缩需要早期就进行功能锻炼,特别是关节处更容易出现黏连,萎缩的肌肉处除了适当的锻炼外,有时间多进行按摩
拇指肌腱断裂多久恢复?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
一般拇指肌腱断裂经缝合后,需间隔数月至半年左右方可恢复。通常患者肌腱断裂时,其临近的血管等多处组织也可随之形成损伤、断裂,故缝合时难度较大且存在较大的二次损伤风险。而待患者皮肤及肌腱吻合后,其可能还需进行系统的复健活动以恢复活动能力并防止组织黏连。但即便后续完全恢复,其手指活动也存在一定的局限性,有
肌腱断裂是不是残废了?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
肌腱断裂只要经过正确的诊断和及时的手术治疗,是不会残废的。肌腱断裂常常是因为锐器伤或者是关节骤然的屈伸活动,导致肌腱发生断裂,临床可以表现为外伤以后,肌腱断裂的部位出现肿胀、疼痛、关节活动受限或者是出现关节活动障碍。肌腱断裂必须要进行手术治疗,手术治疗的方法主要是采用切开,将肌腱的断端进行吻合固定。
肌腱断裂多久能走路?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
如果是脚后跟的跟腱,因为这是最粗的,手术完之后一般要石膏固定六个星期,六个星期之后去掉石膏开始功能锻炼。因为如果固定太久的话,就会僵硬,到时候踝关节背伸就会受限。六周之后开始功能锻炼,慢慢下地踩,但也不能暴力,否则肌腱也有可能再断裂。一般的话,可能要三个月左右才会比较牢固。如果是脚趾的肌腱,一般石膏
肌腱断裂吃什么好的快?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
肌腱是是软组织的一种,如果因为外伤导致的肌腱断裂就要进行手术修复,并且卧床休息治疗。肌腱手术之后饮食方面要多吃高蛋白质的食物可以加速恢复,以清淡食物为主,忌食荤腥大补和辛辣刺激食物即可。
手指肌腱断裂后遗症?
丁明胜 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
手指肌腱断裂常见的后遗症有以下几种:1、肌腱粘连:通常是由于患者在术后长时间制动,没有及时进行康复锻炼所导致。2、肌腱再次断裂:手术缝合质量较差、术后锻炼不当、运动量过度等原因都容易诱发再次断裂现象。3、关节活动受限症状。但如果患者术后护理得当,通常不会存在明显后遗症,所以患者在术后一定要在医生指导
小指肌腱断裂怎么办
曲弋 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
小指肌腱断裂后可采取一般治疗、药物治疗以及手术治疗等。 1、一般治疗 对于轻度的小指肌腱断裂,可以采取保守治疗方法,包括使用绷带或石膏固定小指,以保持其在正确位置并促进愈合。 2、药物治疗 对于小指肌腱断裂后引起的疼痛,患者可在医生指导下选择布洛芬、塞来昔布以及吲哚美辛等非甾体抗炎药治疗,以达到消炎
肌腱断裂是不是残废了
时代 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
肌腱断裂不是残废,实际上是完全可以治疗疾病。身体活动是靠无数骨骼和肌腱的协同作用而产生,所以肌腱对人体来说是非常重要结构。肌腱断裂是比较常见疾病,随着现代外科技术发展,肌腱断裂是完全有办法治疗疾病。医生要明确肌腱断裂位置跟类型,通过手术探查找到肌腱断裂端,通过各种外科技巧,把肌腱断裂的部分缝合起来,愈合以后,早期功能康复,防止粘连,防止肌
肱二头肌腱断裂怎么办
易诚青 主任医师
上海交通大学附属第一人民医院 三甲
现在对于运动的爱好,尤其在中青年人当中越来越普遍,在运动当中由于运动防护的不得当,会出现很多的运动损伤。对于肘关节来说,尤其对肌腱组织来说,常常会发生几种情况。其中一种就是肘关节肱二头肌二头腱的止点出现断裂,断裂之后,因为有其它肌腱的辅助,肘关节还能够完成屈曲功能,但是力量会明显的下降。同时因为断端的回缩会在上臂发现肌肉的部位出现异常的隆
肱三头肌腱断裂怎么办
易诚青 主任医师
上海交通大学附属第一人民医院 三甲
肱三头肌腱如果发生断裂,对肘关节带来影响最为直接和显著。因为肱三头肌主管肘关节伸直功能,如果肱三头肌发生断裂,尤其是完全撕裂时,肘关节就伸直无力,没有力量去做伸直,这时肘关节就会处在屈曲异常病理状态。另外,由于肘关节无法伸直或者伸直无力,也会严重影响日常生活和工作。因此,一旦发生肘关节肱三头肌腱撕裂,应及时前往医院就诊、治疗。
肌腱断裂多久才能恢复
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
肌腱断裂恢复需要经过修复、固定、锻炼,一般两个半月到三个月才能恢复。肌腱断裂后,大多需要肌腱吻合,少部分不是完全断裂,但也需要进行石膏或者支具固定。经过固定以后,大多需要四到六周左右才能逐渐愈合。但是也需要后期进行锻炼,因为在固定过程中,肌腱会黏连、僵硬,并不能完全恢复功能。锻炼话包括主动和被动屈伸,这种锻炼需要一个月左右。因此,肌腱断裂
肌腱断裂是不是残废了
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
肌腱断裂,并不是残废了。目前临床上外科技术发展较好,只要在肌腱断裂后及时的进行检查和治疗,包括吻合替代手术,都是能恢复的。后期通过积极的锻炼,绝大部分人群能恢复一些原有的功能,所以肌腱断裂大部分是不会残废的。即使出现部分功能障碍,也可以通过用其他器件进行替代恢复。
拇指肌腱断裂多久恢复
李常月 主任医师
七台河市人民医院 三甲
拇指肌腱断裂,如果比较轻微的,大约三到四周左右基本能够恢复,而且还需要进行后续的功能训练和康复。对于拇指肌腱完全断裂,或者是形成多根多处断裂,恢复的时间相对比较长,有时需要三到六个月,甚至更长的时间才能够恢复。断裂进行手术修补之后还需要进行红外线微波理疗、功能训练康复训练以及营养肌肉神经的药物来进行对症治疗,可能恢复的时间就会更快。
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