痤疮治疗包括一般治疗（皮肤清洁、生活方式调整即饮食、作息、心理方面调整）、药物治疗（外用药物有维A酸类、过氧化苯甲酰、抗生素类，系统药物治疗有抗生素、异维A酸）、物理治疗（光动力治疗、红蓝光治疗），还有特殊人群痤疮治疗注意事项（儿童痤疮以一般治疗为主、女性痤疮关注激素水平、孕期痤疮以局部治疗为主）。
一、一般治疗
（一）皮肤清洁
选择合适的洁面产品，去除皮肤表面多余的油脂、皮屑和细菌混合物，但不能过分清洗，避免破坏皮肤的屏障功能。对于不同年龄和肤质的人群，需选择温和且适合的洁面产品，例如油性皮肤可选择清洁力稍强的，但也要兼顾保湿，防止皮肤过度干燥。
（二）生活方式调整
饮食：减少高糖、高脂及辛辣食物的摄入，多吃新鲜蔬菜、水果等富含维生素的食物。研究表明，高糖饮食可能会导致胰岛素样生长因子-1水平升高，进而刺激皮脂腺分泌油脂，加重痤疮；高脂饮食也与痤疮的发生发展相关。不同年龄段人群在饮食调整上需注意符合自身营养需求，比如儿童青少年处于生长发育阶段，要保证营养均衡的基础上进行饮食调整。
作息：保持规律的作息，充足的睡眠。睡眠不足会影响机体的内分泌系统，导致激素失衡，从而诱发或加重痤疮。各个年龄段都应重视作息规律，例如成年人要避免长期熬夜，儿童青少年保证足够的睡眠时间以利于身体正常发育和皮肤健康。
心理：减轻压力，保持心情舒畅。长期的精神紧张、焦虑等不良情绪可能会通过神经内分泌系统影响痤疮的发生和发展。不同性别在心理调节上可能有不同特点，但都需要关注心理状态，如女性可能因月经周期等因素更易受情绪影响，需积极进行心理调适。
二、药物治疗
（一）外用药物
维A酸类：如维A酸乳膏等，可改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺，还具有抗炎作用。但使用时可能会出现局部刺激症状，如红斑、脱屑等，所以要从小剂量开始使用，建立耐受。对于儿童青少年，使用时需谨慎，一般不建议低龄儿童使用，且要注意避免接触眼睛和黏膜等部位；成年人使用时也要注意观察皮肤反应。
过氧化苯甲酰：具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎及轻度溶解粉刺作用。可缓慢释放新生态氧和苯甲酸，刺激皮肤导致轻度的脱屑，对皮肤有一定刺激性，敏感皮肤人群要慎用。不同年龄人群使用时都要注意观察皮肤的耐受情况，如儿童皮肤相对娇嫩，使用时更要注意浓度和频率。
抗生素类：如红霉素软膏、克林霉素凝胶等，可抑制痤疮丙酸杆菌的生长。长期使用可能会导致细菌耐药，所以不建议自行长期大面积使用。对于儿童青少年，由于其肝肾功能发育尚未完全成熟，使用抗生素类外用药物时要注意药物的代谢和可能的不良反应，避免滥用。
（二）系统药物治疗
抗生素：对于中重度痤疮，可口服抗生素，如四环素类（如米诺环素等），但要注意其可能的不良反应，如胃肠道反应、光敏反应等，且儿童青少年使用四环素类药物可能会影响牙齿和骨骼发育，所以8岁以下儿童禁用。
异维A酸：适用于严重的结节囊肿性痤疮等。但异维A酸有明确的致畸作用，育龄期男女服药期间及停药后3个月内必须严格避孕，且可能会引起皮肤干燥、唇炎等不良反应，使用前需进行相关检查评估，如肝功能、血脂等检查。
三、物理治疗
（一）光动力治疗
利用光敏剂结合光照来破坏痤疮丙酸杆菌及减轻炎症反应。适用于中重度痤疮。治疗过程中可能会有局部疼痛等不适，不同年龄人群对疼痛的耐受不同，儿童青少年可能需要更细致的安抚和护理。
（二）红蓝光治疗
蓝光可杀灭痤疮丙酸杆菌，红光具有抗炎作用。红蓝光治疗相对安全，不良反应较少。对于不同年龄的痤疮患者都可适用，但儿童青少年治疗时要注意保护眼睛等部位。
四、特殊人群痤疮治疗注意事项
（一）儿童痤疮
儿童痤疮多为轻度，一般以一般治疗为主，如注意皮肤清洁、调整饮食和作息等。若需要药物治疗，要选择对儿童相对安全的药物，避免使用可能影响生长发育的药物，如四环素类药物。
（二）女性痤疮
女性痤疮可能与月经周期、激素水平变化等相关，在治疗时除了考虑一般治疗和药物治疗外，还要关注激素水平的情况，如多囊卵巢综合征相关的痤疮，可能需要结合内分泌相关检查进行综合治疗。
（三）孕期痤疮
孕期痤疮一般以局部治疗为主，避免使用系统药物治疗，以免对胎儿造成影响。可选择温和的洁面产品和外用药物进行治疗，同时要注意心理调节，保持良好的生活方式。
