男性不孕不育检查包括精液分析（评估生育力，受年龄、生活方式、生殖道感染影响）、生殖系统超声检查（了解睾丸等情况，精索静脉曲张常见）、性激素检测（反映睾丸生精功能和性功能，受年龄、生活方式、垂体疾病影响）；女性不孕不育检查有妇科检查（了解生殖系统情况，受年龄、炎症、个人卫生影响）、排卵监测（判断排卵情况，受年龄、生活方式、内分泌疾病影响）、输卵管通畅检查（判断输卵管通畅性，受年龄、盆腔手术史、盆腔炎影响）、性激素六项检测（反映卵巢内分泌功能，受年龄、生活方式、内分泌疾病影响）、宫腔镜检查（观察宫腔内情况，受年龄、宫腔操作史影响）、腹腔镜检查（适用于其他检查未发现异常仍不孕的女性，观察盆腔内生殖器情况，受年龄、遗传等影响）。
1.精液分析：这是评估男性生育力的重要初步检查。通过分析精液的量、颜色、酸碱度、精子浓度、活力、形态等指标来判断。正常精液量应在2-7毫升，pH值在7.2-8.0，精子浓度≥15×10/毫升，前向运动精子（a级+b级）≥32%，正常形态精子≥4%。年龄可能会影响精液质量，随着年龄增长，精子数量和活力可能逐渐下降；生活方式方面，长期吸烟、酗酒、高温环境等会影响精液参数；有生殖道感染病史的男性，精液分析可能出现异常。
2.生殖系统超声检查：可了解睾丸、附睾、精索静脉等情况。睾丸超声能查看睾丸的大小、结构，有无睾丸发育不良、睾丸肿瘤等；精索静脉超声有助于发现精索静脉曲张，这是导致男性不育的常见原因之一，多见于青壮年男性，左侧精索静脉曲张较为常见。
3.性激素检测：包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮（T）等。FSH和LH由垂体分泌，可反映睾丸的生精功能，FSH升高常见于睾丸生精功能减退；睾酮水平异常会影响精子的生成和性功能。年龄增长可能导致性激素水平变化，如中老年男性睾酮水平可能下降；生活方式中过度肥胖等可能影响性激素分泌；有垂体疾病等病史的男性性激素检测可能异常。
女性不孕不育检查
1.妇科检查：包括外阴、阴道、宫颈、子宫及附件的检查，了解有无先天畸形、炎症、肿瘤等情况。年龄较大的女性生殖系统可能出现生理性变化，如子宫萎缩等；有妇科炎症病史的女性，妇科检查可能发现异常；生活方式中不注意个人卫生等可能引发妇科炎症影响受孕。
2.排卵监测：常用方法有基础体温测定、宫颈黏液检查、B超监测卵泡发育等。基础体温测定通过每天早晨测量体温来判断排卵情况，排卵后体温会升高0.3-0.5℃；B超监测可准确观察卵泡的大小、数量及排卵情况，一般从月经周期第10天左右开始监测。年龄较大的女性排卵可能不规律，卵泡质量可能下降；生活方式中过度节食等可能影响排卵；有内分泌疾病如多囊卵巢综合征等的女性排卵监测会有异常表现。
3.输卵管通畅检查：常见的有输卵管通液术和子宫输卵管造影。输卵管通液术是通过导管向宫腔内注入液体，根据阻力大小和有无回流判断输卵管是否通畅；子宫输卵管造影可更清晰显示输卵管形态及阻塞部位。年龄对输卵管功能有一定影响，随着年龄增长，输卵管可能出现粘连等情况；有盆腔手术史、盆腔炎病史的女性输卵管通畅检查异常概率增加。
4.性激素六项检测：包括雌二醇（E）、FSH、LH、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）。可反映卵巢的内分泌功能，如多囊卵巢综合征患者常表现为LH升高、E正常或升高、P偏低等；卵巢功能减退的女性FSH升高、雌激素水平降低。年龄是影响性激素六项的重要因素，女性35岁后卵巢功能逐渐衰退；生活方式中长期精神压力大等可能影响内分泌导致性激素异常；有甲状腺疾病等内分泌疾病的女性性激素检测可能异常。
5.宫腔镜检查：能直接观察宫腔内情况，如有无宫腔粘连、息肉、肌瘤等病变。对于有反复流产史、月经过少等情况的女性，宫腔镜检查有助于明确宫腔内病因，年龄较大的女性发生宫腔病变的风险可能增加，生活方式中多次宫腔操作史等会增加宫腔病变的可能性。
6.腹腔镜检查：适用于其他检查未发现异常但仍不孕的女性，可直接观察盆腔内生殖器情况，如有无盆腔粘连、子宫内膜异位症等。子宫内膜异位症在育龄女性中较为常见，通过腹腔镜检查可明确诊断并同时进行治疗，年龄对子宫内膜异位症的发生有一定影响，生育年龄女性更易患病，生活方式中遗传因素等也与子宫内膜异位症的发生相关。
