大脚骨骨折治疗分保守和手术，保守适用于无明显移位或轻度移位不影响功能恢复情况，手法复位后石膏或支具固定4-6周再功能锻炼，手术用于移位明显情况，预防需从生活方式（运动防护要准备活动、选合适场地装备，日常行走站立避免久站走、注意姿势）、饮食营养（补钙及维生素D）、定期体检健康管理（定期检查骨骼健康及有足部既往损伤史等人群更要）方面进行。
一、大脚骨骨折的治疗方法
（一）保守治疗
1.适用情况：对于无明显移位的大脚骨骨折，可采用保守治疗。如儿童骨折，若骨折端对位良好，可通过手法复位后用石膏或支具固定。一般来说，儿童骨骼可塑性强，部分无明显移位骨折通过保守固定可获良好愈后。对于一些轻度移位但经评估不影响功能恢复的成人骨折也可考虑保守治疗。
2.具体操作：首先进行手法复位，使骨折端恢复正常或接近正常的解剖位置，然后用石膏或支具将足部固定，固定期间需密切观察足部血液循环及肿胀情况，定期复诊调整固定情况，一般固定时间为4-6周，之后逐步进行功能锻炼。
（二）手术治疗
1.切开复位内固定
适用情况：当大脚骨骨折移位明显，如成人大脚骨骨折有明显移位，影响足部的正常解剖结构和功能恢复时，需行切开复位内固定术。对于有基础疾病如糖尿病的患者，若骨折移位明显，由于高血糖环境不利于骨折愈合，更应考虑手术复位内固定，以促进骨折良好复位，利于骨折愈合。老年人骨质疏松患者大脚骨骨折，若移位明显，保守治疗骨折愈合概率低且易出现并发症，也多需手术治疗。
具体操作：通过手术切口暴露骨折部位，将移位的骨折端准确复位，然后使用钢板、螺钉等内固定材料固定骨折端，以维持骨折复位后的位置，促进骨折愈合。
二、大脚骨骨折的预防策略
（一）生活方式方面
1.运动防护
运动前准备：进行运动时，如跑步、球类运动等，应提前做好足部的准备活动，进行足部的拉伸等，让足部肌肉、关节适应即将进行的运动。对于爱好运动的人群，无论是年轻人还是中老年人，运动前的准备活动都很重要。年轻人运动量大，若准备活动不充分，易在运动中发生大脚骨骨折；中老年人本身关节灵活性下降，更需充分准备活动来降低骨折风险。
选择合适运动场地和装备：选择平坦、安全的运动场地，避免在不平整地面运动导致足部扭伤进而引发大脚骨骨折。同时，应穿着合适的运动鞋，运动鞋要有良好的支撑和缓冲功能，能有效分散足部压力，保护足部关节。例如，跑步时选择有良好减震功能的跑鞋，篮球运动时选择具有合适脚踝支撑的篮球鞋等。
2.日常行走与站立
避免长时间站立或行走：对于长时间需要站立工作的人群，如售货员等，应定时休息，活动足部，促进足部血液循环。久坐后也应适当活动足部，进行踮脚、屈伸脚趾等动作，以改善足部血液回流，降低大脚骨骨折风险。老年人由于身体机能下降，长时间站立或行走更易导致足部疲劳，增加骨折风险，所以更要注意避免长时间站立或行走。
注意行走姿势：保持正确的行走姿势，行走时脚跟先着地，然后脚掌逐步着地，身体重心平稳。错误的行走姿势，如内八字或外八字行走，会使足部受力不均，增加大脚骨部位的压力，长期下来易引发大脚骨相关问题甚至骨折。无论是儿童、年轻人还是老年人，都应注意保持正确行走姿势，儿童正处于生长发育阶段，错误行走姿势可能影响足部骨骼发育，增加未来骨折风险。
（二）饮食与营养方面
1.补充钙和维生素D
钙的摄入：保证足够的钙摄入，对于各个年龄段人群都很重要。儿童生长发育需要大量钙来构建骨骼，应多摄入富含钙的食物，如牛奶、豆制品、海鲜等。年轻人也应保证钙的摄入以维持骨骼健康，中老年人随着年龄增长，钙流失加快，更要注意钙的补充，可通过饮食或钙剂补充。
维生素D的作用：维生素D有助于钙的吸收，可通过适当晒太阳来促进体内维生素D的合成，一般每天晒太阳15-30分钟即可，但要注意避免暴晒。对于一些日照不足的人群，如长期室内工作者、老年人等，可适当补充维生素D制剂。
（三）定期体检与健康管理
1.定期检查骨骼健康：尤其是中老年人，应定期进行骨密度检查等，及时发现骨质疏松等骨骼问题并进行干预。对于有足部既往损伤史的人群，更要定期检查足部骨骼情况，如曾有过足部轻微扭伤等情况的人，定期检查可早期发现潜在的骨骼问题，预防大脚骨骨折的发生。儿童若有足部发育异常等情况，也需定期体检，监测足部骨骼发育状况，及时采取干预措施。
