胃出血分急性期、出血停止后、康复期饮食调整，急性期禁食少量饮水，出血停止后依次过渡到流质、半流质、软食，康复期要营养均衡避免刺激性食物规律进食，不同病因胃出血患者饮食有差异如胃溃疡者可多吃保护胃黏膜食物肝硬化者要限蛋白防肝性脑病且避粗糙食物需个性化饮食方案。
一、急性期饮食调整
1.禁食情况：当胃出血处于急性发作期时，患者需要暂时禁食，让胃肠道得到充分休息，一般需要禁食数小时至1天左右，具体时间根据出血的严重程度由医生判断。
2.少量饮水：在出血得到初步控制后，可少量饮用温水，观察有无不适反应，若没有明显不适，可逐渐过渡到其他饮食。
二、出血停止后的饮食选择
1.流质饮食：出血停止1-2天后，可选择清淡、易消化的流质饮食，如米汤、藕粉等。米汤含有一定的碳水化合物，能提供能量，且容易被胃肠道消化吸收；藕粉也是一种温和的流质食物，富含碳水化合物，还具有一定的健脾作用。一般每天可分5-6次进食，每次量不宜过多，约100-150毫升。
适用人群：所有胃出血恢复期患者均可从流质饮食开始过渡，但要根据个体情况调整，比如老年患者胃肠功能相对较弱，进食量可能需要进一步减少。
2.半流质饮食：在流质饮食适应良好的情况下，可逐渐过渡到半流质饮食，如软面条、蒸蛋羹等。软面条比较容易咀嚼和消化，富含碳水化合物和少量蛋白质；蒸蛋羹富含优质蛋白质，且质地柔软，易于消化。一般每天可分3-4次进食，每次量可适当增加，约200-300毫升。
适用人群：大多数胃出血患者在出血停止一段时间后可过渡到半流质饮食，但对于患有糖尿病的胃出血患者，需要注意面条等食物对血糖的影响，选择合适的食材制作，如用杂粮面等。
3.软食：当患者进一步恢复后，可进食软食，如软米饭、鱼肉末、豆腐等。软米饭要煮得软烂，鱼肉末要选择刺少的鱼类，如鲈鱼等，豆腐富含植物蛋白，容易消化。此时饮食种类可逐渐丰富，但仍要避免辛辣、油腻、刺激性食物。
适用人群：一般胃出血康复期患者可逐渐过渡到软食，但对于儿童胃出血患者，由于其消化系统尚未完全发育成熟，软食的选择和制作需要更加精细，确保食物易于消化吸收，且要注意营养均衡。
三、康复期饮食注意事项
1.营养均衡：保证摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。蛋白质可选择瘦肉、鸡蛋、牛奶等；碳水化合物可选择大米、面食等；脂肪可选择植物油；维生素和矿物质可通过多吃新鲜蔬菜和水果来补充，如菠菜富含铁等矿物质和维生素，苹果富含多种维生素。
适用人群：所有胃出血康复后的人群都需要注意营养均衡，但对于患有肾脏疾病的胃出血患者，需要根据肾功能调整蛋白质的摄入量。
2.避免刺激性食物：绝对避免食用辛辣食物，如辣椒、花椒等；避免食用过冷、过热的食物，温度以接近体温为宜；避免饮用咖啡、浓茶、酒精等刺激性饮品，这些物质会刺激胃黏膜，可能导致胃出血复发。
适用人群：所有胃出血患者在康复期都需要避免刺激性食物，尤其是有吸烟饮酒习惯的患者，必须严格戒除，因为吸烟饮酒会加重胃黏膜损伤，增加胃出血复发风险。
3.规律进食：保持规律的进食时间和进食量，避免暴饮暴食，每餐不宜过饱，可采用少食多餐的方式，每天可进食4-5餐。
适用人群：适用于所有胃出血患者，尤其是老年胃出血患者，由于其胃肠蠕动功能可能减弱，规律进食有助于维持胃肠道正常的消化节律。
四、不同病因胃出血患者的饮食差异
1.胃溃疡导致胃出血：胃溃疡患者在饮食上除了遵循上述一般原则外，还需要注意减少对胃黏膜有刺激的食物摄入，可适当多吃一些具有保护胃黏膜作用的食物，如南瓜，南瓜富含果胶，能保护胃黏膜免受胃酸的刺激。
适用人群：胃溃疡引起胃出血的患者，在康复期可适当增加南瓜等保护胃黏膜食物的摄入，但要注意烹饪方式，以蒸煮为宜，避免油炸等方式破坏南瓜中的营养成分。
2.肝硬化导致胃出血：肝硬化患者出现胃出血时，饮食要更加注意，要限制蛋白质的过量摄入，防止诱发肝性脑病，但又要保证足够的蛋白质供应以维持身体基本需求，可选择植物蛋白为主，如豆制品等。同时要避免粗糙、坚硬的食物，防止划伤食管胃底静脉再次出血。
适用人群：肝硬化并发胃出血的患者，在饮食调整上需要严格遵循上述原则，且由于肝硬化患者病情复杂，需要在医生和营养师的共同指导下制定个性化饮食方案，尤其要密切关注患者的肝功能和凝血功能等指标来调整饮食。
