低血压分生理性和病理性因素，生理性有体质性和体位性，病理性涉及心血管、内分泌代谢、慢性消耗性疾病等；其危害包括对器官灌注（脑部、心脏等）及其他器官的影响；治疗包括一般治疗（生活方式调整、运动锻炼）、针对病因治疗（内分泌代谢疾病、心血管疾病相关治疗）和药物治疗（效果不佳时遵医嘱用药）。
一、低血压的引起原因
（一）生理性因素
1.体质性低血压：多见于体质较弱的人群，尤其是女性。可能与遗传和体质瘦弱有关，年轻女性由于身体发育尚未完全成熟，或者长期营养不良等，容易出现这种情况。例如，一些青春期女性，因营养摄入不均衡，可能导致血压偏低。
2.体位性低血压：从卧位、坐位或蹲位突然站起时发生。这是因为身体姿势突然改变，导致血液重力作用，血液暂时淤积在下肢等部位，回心血量减少，从而引起血压短暂下降。比如，老年人在晨起突然站起时更容易发生体位性低血压。
（二）病理性因素
1.心血管疾病：如严重的主动脉瓣狭窄、心肌病等。主动脉瓣狭窄会影响心脏的血液输出，导致心输出量减少，进而引起血压降低；心肌病会使心肌收缩功能受损，也会影响血压。
2.内分泌代谢疾病：像甲状腺功能减退症，甲状腺激素分泌不足会导致机体代谢率降低，交感神经兴奋性下降，从而引起血压降低。肾上腺皮质功能减退症也会因肾上腺皮质激素分泌不足，影响水盐代谢和血液循环，导致低血压。
3.慢性消耗性疾病：例如恶性肿瘤、结核病等，这些疾病会消耗人体大量能量，导致身体虚弱，营养状况差，从而引起血压降低。
二、低血压的危害
（一）对器官灌注的影响
1.脑部灌注不足：长期低血压会导致脑部血液供应不足，患者可能出现头晕、黑矇、视力模糊等症状。严重时可能影响脑部的正常功能，导致记忆力减退、认知功能下降等。对于老年人来说，长期脑部灌注不足还可能增加脑梗死的发生风险，因为脑部血液供应不足会使脑血管处于相对缺血状态，血管内皮易受损，促进血栓形成。
2.心脏灌注不足：心脏本身也需要血液供应来维持正常的跳动和代谢。低血压时，心脏的血液灌注减少，可能导致心肌缺血缺氧，患者会出现心悸、胸闷等症状，长期下去可能引发心绞痛、心肌梗死等心脏疾病。例如，本身有冠心病基础的患者，低血压会加重心肌缺血的程度，增加心血管事件的发生概率。
（二）对其他器官的影响
对于肾脏，低血压会导致肾灌注不足，影响肾脏的滤过功能，长期可能引起肾功能损害。对于胃肠道，也会因灌注不足出现消化功能紊乱，如食欲不振、消化不良等情况。
三、低血压的治疗
（一）一般治疗
1.生活方式调整
饮食方面：适当增加盐分摄入，因为钠是维持血容量的重要元素。同时，要保证营养均衡，摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等，以增强体质。对于老年人，还应注意饮食不宜过饱，以免餐后血液分流至胃肠道，进一步减少心脑等重要器官的血液供应。
体位变化：从卧位等姿势改变为站立位时要缓慢，避免突然站起。比如，夜间起床时先在床上坐一会儿，活动一下四肢，再慢慢站起，减少体位性低血压的发生。
2.运动锻炼：适当进行体育锻炼可以增强体质，改善心血管功能。但要注意运动强度和方式，对于体质较弱的人，可以选择散步、太极拳等有氧运动。运动时间不宜过长，以身体微微出汗为宜。不过，对于患有某些严重心血管疾病的低血压患者，运动前应咨询医生的意见，避免因运动不当加重病情。
（二）针对病因治疗
1.内分泌代谢疾病相关治疗：如果是甲状腺功能减退症引起的低血压，需要补充甲状腺激素进行替代治疗，使甲状腺功能恢复正常，从而改善低血压状况。对于肾上腺皮质功能减退症，需要补充肾上腺皮质激素，调整体内激素水平，维持正常的生理功能。
2.心血管疾病相关治疗：如果是主动脉瓣狭窄导致的低血压，可能需要根据病情采取手术治疗，如主动脉瓣置换术等；对于心肌病患者，需要针对具体的心肌病类型进行相应的治疗，如使用改善心肌重构的药物等，以改善心脏功能，提升血压。
（三）药物治疗
在某些情况下，如低血压引起明显的不适症状且一般治疗和病因治疗效果不佳时，可能会使用药物来提升血压。但药物的使用需要严格遵循医嘱，因为不同的药物有不同的适应证和禁忌证。例如，对于体质性低血压，在必要时可能会使用一些调节自主神经功能的药物，但必须谨慎使用，避免药物不良反应。对于老年人，使用药物时更要密切关注药物对血压的影响以及可能出现的其他副作用。
