颈部症状有疼痛(早期多为酸胀、疼痛,程度因人而异,活动时可能伴响声,年龄大、长期不良生活方式者易出现)、僵硬(感觉发紧、不灵活,晨起明显,活动后缓解又复发,年龄增长、不良生活方式致颈椎稳定性下降易出现);上肢症状有麻木(手指、手部或上肢麻木,因颈椎病变刺激或压迫神经根,长期重体力劳动、颈部外伤史、年龄增长者易出现)、无力(上肢力量减弱,因神经根受压致肌肉力量下降,有基础疾病、年龄大且有不良生活方式者易出现);头部症状有头痛(枕部、顶部或颞部疼痛,性质多样,因颈椎病变刺激或压迫颈部神经、血管,女性特殊时期、长期精神紧张者易出现)、头晕(感到头晕伴眩晕感,颈部活动时易诱发或加重,有高血压病史、年龄大且有血管病变基础者易出现);其他症状有视力障碍(部分患者出现视力下降等问题,因颈椎病致自主神经功能紊乱及椎-基底动脉供血不足影响眼部神经功能,有眼部基础疾病、年龄增长者易出现)、吞咽障碍(少数患者吞咽时有梗阻感等,因颈椎前缘骨质增生压迫食管后壁或食管周围软组织炎症刺激,中老年、有食管疾病者易出现,儿童长期不良姿势、孕期女性因身体变化也可能出现相关早期症状需重视)。
颈部疼痛:早期多表现为颈部酸胀、疼痛,疼痛可呈间歇性或持续性,低头、抬头、转动颈部等动作可能会使疼痛加重,不同患者疼痛程度有所差异,部分患者颈部活动时还可能伴有响声,这是因为颈椎关节活动时摩擦或颈椎小关节紊乱等原因导致。年龄较大的人群由于颈椎退变等因素相对更易出现此类颈部不适,长期伏案工作、长期低头看手机等不良生活方式的人群,颈部肌肉长期处于紧张状态,也会增加颈部疼痛发生的风险。
颈部僵硬:患者会感觉颈部发紧、僵硬,活动不灵活,早上起床时可能尤为明显,经过活动后会有所缓解,但不久又会复发,这是由于颈椎周围肌肉痉挛、软组织炎症等原因引起,年龄增长导致颈椎稳定性下降,加上不良生活方式的影响,会使颈部僵硬情况更易出现。
上肢症状
上肢麻木:常表现为手指、手部或上肢的麻木感,麻木范围可因人而异,有的仅局限于手指,有的可向上蔓延至手臂。这是因为颈椎病变刺激或压迫神经根,导致神经传导功能异常所致。长期从事重体力劳动或颈部曾有外伤史的人群,发生上肢麻木的风险相对较高,年龄增加使得颈椎退变相关结构改变,也会增加上肢麻木的可能性。
上肢无力:患者会感觉上肢力量减弱,拿东西时可能会觉得没力气,严重时甚至拿不住物品。这是由于神经根受到压迫,神经所支配的肌肉力量下降引起,一些患有基础疾病如糖尿病等影响神经功能的人群,若同时有颈椎病,上肢无力症状可能会更明显,年龄较大且有长期不良生活方式的人群也较易出现上肢无力情况。
头部症状
头痛:可表现为枕部、顶部或颞部的疼痛,疼痛性质多样,可为刺痛、胀痛或隐痛等。这是因为颈椎病变刺激或压迫颈部神经、血管,导致头部供血或神经调节异常引起。女性在生理期等特殊时期,身体激素水平变化可能会对疼痛敏感度产生影响,使头痛症状相对更明显,长期精神紧张的人群由于颈部肌肉更容易紧张,也会增加头痛发生的几率。
头晕:患者会感到头晕,可伴有眩晕感,尤其在颈部活动时容易诱发或加重头晕症状。这是因为颈椎病变影响椎动脉供血,导致脑部供血不足引起,有高血压病史的人群本身血压调节就可能存在一定问题,若同时有颈椎病导致脑部供血不足,头晕症状可能会更严重,年龄较大且有动脉硬化等血管病变基础的人群,头晕发生的风险相对较高。
其他症状
视力障碍:部分患者可能出现视力下降、视物模糊、眼睛胀痛、怕光、流泪等视力方面的问题,这是由于颈椎病造成自主神经功能紊乱及椎-基底动脉供血不足,进而影响眼部神经功能所致。一些患有眼部基础疾病的人群,若同时有颈椎病,视力障碍症状可能会被掩盖或加重,年龄增长使得眼部调节功能等下降,也会对视力障碍的表现产生一定影响。
吞咽障碍:少数患者会出现吞咽时有梗阻感、吞咽疼痛等症状,这是因为颈椎前缘骨质增生直接压迫食管后壁,或因颈椎病变引起食管周围软组织炎症等刺激所致。中老年人群随着颈椎退变,发生这种吞咽障碍的可能性相对较高,本身有食管疾病的人群,若同时有颈椎病,吞咽障碍症状可能会更明显。
儿童患颈椎病相对较少,但如果长期不良姿势,如长期低头看电子产品等,也可能出现颈部不适等早期症状,需引起家长重视,及时纠正不良姿势;孕期女性由于身体重心改变,颈部肌肉受力变化等原因,也可能出现类似颈椎病早期症状,要注意适当休息、保持正确坐姿等。



