肱骨骨折术后如何护理

来源:民福康

伤口护理需密切观察伤口情况术后1-2天更换敷料保持清洁干燥儿童要轻柔操作选透气性好敷料;患肢体位初期将肱骨骨折术后患肢保持屈肘90°前臂中立位用三角巾悬吊胸前儿童注意悬吊高度合适成人据情况调整体位后期渐调整;肿胀护理要观察肿胀程度早期抬高患肢高于心脏水平儿童注意抬高高度和时间成人可适当按摩患肢远端早期冷敷48小时后据情况热敷注意温度时间;疼痛护理要评估疼痛程度轻时用转移注意力等方法缓解重时在医生指导下用止痛措施注意儿童情况;功能锻炼护理早期1-2周进行手指屈伸握拳等动作儿童需协助轻柔成人循序渐进中期2-6周增加肩关节肘关节活动避免影响骨折端稳定儿童据情况调整后期6周以上骨折初步愈合后渐增加患肢负重和大幅度活动仍需医生指导;饮食护理要营养均衡给予高蛋白高维生素富含钙饮食儿童保证全面摄入成人注意均衡老年患者注意饮食易消化性及据基础疾病调整饮食结构。

术后需密切观察伤口情况,包括有无渗血、渗液,伤口周围皮肤有无红肿等。一般术后1-2天需更换敷料,保持伤口清洁干燥,避免感染。对于儿童患者,由于其皮肤娇嫩,更要注意操作的轻柔,选择透气性好的敷料,减少对伤口周围皮肤的刺激。

患肢体位护理

初期体位:肱骨骨折术后通常将患肢保持在功能位,一般是屈肘90°,前臂中立位,用三角巾悬吊于胸前,这样有利于骨折端的稳定,促进血液循环。对于儿童患者,要确保悬吊的高度合适,以患儿舒适为准,避免影响上肢的血液供应。成人患者也需根据骨折的具体情况,由医生调整合适的体位,避免患肢过度下垂导致肿胀加重。

体位调整:在术后恢复过程中,根据骨折愈合的不同阶段逐渐调整体位。例如,在骨折初步稳定后,可在医生指导下进行适当的患肢功能位活动,但要避免剧烈活动导致骨折端移位。

肿胀护理

观察肿胀情况:术后要密切观察患肢的肿胀程度,可通过测量肢体周径等方法进行评估。一般术后早期肿胀较为明显,可抬高患肢,高于心脏水平,促进血液回流,减轻肿胀。对于儿童患者,由于其新陈代谢较快,但血管等发育尚不完善,更要注意抬高患肢的高度和时间,避免过度抬高导致血液循环不良。成人患者也可通过适当的按摩(在医生指导下)患肢远端,从手指向近端按摩,促进淋巴和血液回流。

冷敷与热敷:术后早期(一般24-48小时内)可进行冷敷,每次15-20分钟,每天3-4次,以减轻肿胀和疼痛。48小时后可根据情况进行热敷,促进血液循环,利于肿胀消退。但要注意冷敷和热敷的温度和时间,避免冻伤或烫伤皮肤,儿童患者更要严格控制冷敷和热敷的条件。

疼痛护理

评估疼痛:密切评估患者的疼痛程度,可采用疼痛评分法(如视觉模拟评分法VAS)。对于疼痛较轻的患者,可通过转移注意力等非药物方法缓解,如让患者听音乐等。对于儿童患者,要通过耐心沟通等方式了解其疼痛感受。

药物辅助(如需要):若疼痛较严重,可在医生指导下使用适当的止痛措施,但要避免不恰当的止痛药物使用,尤其要注意儿童患者对止痛药物的耐受性和禁忌情况。

功能锻炼护理

早期锻炼(术后1-2周):术后1-2周可进行手指的屈伸活动、握拳等动作,促进血液循环,防止肌肉萎缩和关节僵硬。儿童患者的功能锻炼要在医生和家长的协助下进行,动作要轻柔,避免过度用力。成人患者也需循序渐进,逐渐增加活动的幅度和强度。

中期锻炼(术后2-6周):随着骨折的愈合,可增加肩关节、肘关节的活动,如肩关节的钟摆运动等,但要避免外展、外旋等可能影响骨折端稳定的动作。儿童患者在这个阶段的功能锻炼要根据其生长发育情况和骨折愈合情况调整,家长要给予监督和协助,确保锻炼的安全性和有效性。

后期锻炼(术后6周以上):骨折初步愈合后,可逐渐增加患肢的负重和大幅度活动,如进行肩关节的主动外展、内收等运动,但仍需在医生的指导下进行,根据骨折愈合的具体X线表现来决定功能锻炼的强度和范围。

饮食护理

营养均衡:术后患者需要充足的营养促进骨折愈合,应给予高蛋白、高维生素、富含钙的饮食,如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜水果、奶制品等。儿童患者正处于生长发育阶段,更要保证营养的全面摄入,以满足骨骼生长和骨折修复的需求。成人患者也需注意饮食的均衡,避免挑食等不良饮食习惯影响骨折愈合。

特殊人群饮食注意:对于老年患者,可能存在消化功能减退等情况,在饮食安排上要注意食物的易消化性,可适当增加膳食纤维的摄入,预防便秘。同时,老年患者可能合并其他基础疾病,如糖尿病等,要根据基础疾病调整饮食结构,如糖尿病患者要控制糖分的摄入。

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肿胀
我们所论述多以各种疾病引起的肿胀,病因不外内因、外因。自身调解、化解、排解能力低下,加之外邪的入侵,扰乱机体的新陈代谢。蕴藏体内的邪气和外邪互相阻碍导致气机的紊乱,影响血液的运行循环。在某一部位或脏器沉积滞留而形成某种疾病而使人体趋向疾病的逐渐产生。
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肱骨骨折后恢复要多久呢?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
骨折后一定要选择合理的方式治疗疾病,如果比较严重的病人一定要选择手术治疗,轻度病人选择固定治疗即可,期间一定要注意休息,不要剧烈运动,治疗时间一般是在4个月左右,但是也要根据疾病的严重程度判断的。
膝盖骨折正确垫腿的方法是什么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
膝盖骨折,这个部位包括髌骨,胫骨平台,股骨髁上,如果有明确的外伤史,现阶段如果表现出肿胀,疼痛难忍,建议到医院拍片了解骨折情况,防止骨折移位,如果拍片无骨折,那么建议病人MRI检查有无半月板,韧带损伤,如果无损伤,那么可以在床上腘窝部位垫一个小枕头,床上锻炼股四头肌肌力。
骨折的康复期需要注意什么?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
骨折患者在康复期要注意饮食的摄入,可以多吃富含优质蛋白、高钙类的食物,比如猪瘦肉、鸡蛋、牛奶、虾、豆腐等,还要多晒太阳,能够促进体内钙的吸收,有助于骨骼的愈合;注意避免进食辛辣、刺激的食物。患者还要注意避免过早做负重运动,以免引起骨折端移位,从而影响骨折的愈合。患者在康复期应该在医生的指导下进行康复
尾椎骨折多久可以恢复?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
尾椎骨折恢复时间需要结合其损伤严重程度判断。如果尾椎发生轻度的骨折,骨折端仅存在轻微移位的情况下,通常一个月左右尾椎骨折处就会愈合。但是尾椎骨折比较严重,移位较为明显或存在粉碎性骨折,患者通常需要做手术治疗,一般需要三个月至五个月左右才能恢复。在发生尾椎骨折后,患者应多休息,避免剧烈运动。休息时尽量
尺骨鹰嘴骨折如何治疗?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
尺骨鹰嘴骨折患者,如果不伴有移位的情况,可以使用石膏进行外固定,能够给局部提供较好的恢复环境。若是发生移位,需要行手术切开复位。对于粉碎性骨折患者,还可以行骨折块切除术或者肱三头肌肌腱成形术。假如疼痛的症状比较明显,可以服用布洛芬片或者塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药进行止痛治疗。患者一般可以行X线检查或
肱骨近端骨折neer分型?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
股骨近端骨折Neer分型一般可以分为六种类型:Ⅰ型,肱骨上端骨折移位不超过一厘米,并且骨折端成角不超过45度;Ⅱ型,肱骨解剖颈骨折,同时骨折移位大于一厘米,或者骨折端成角大于45度;Ⅲ型,外科颈骨折,骨折移位大于一厘米,或者骨折端成角大于45度;Ⅳ型,大结节骨折,骨折移位大于一厘米;Ⅴ型,小结节骨折
左手肱骨骨折睡觉姿势?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
左手肱骨骨折患者可以平卧位睡觉,也可以右侧卧位,尽量不要左侧卧位,以免压迫患处导致骨折加重。如果患者住院治疗,可以将病床头部摇高,睡觉前要调整好睡姿,将上肢平放。如果使用支具固定了骨折部位,睡觉也不应该拆除,防止睡眠中突然发生移位。如果患者肥胖,有其他部位的骨折或者因为其他疾病无法下床,翻身不方便,
桡骨骨折一般多久能好?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
每个患者桡骨骨折的程度不同,身体的恢复情况也不同,恢复的具体时间也就因人而异。若是患者桡骨骨折的程度较轻,没有明显的移位,周围没有明显的血运障碍,机体的恢复能力又比较好时,患者在骨折后一个月左右就会有骨痂生长,两个月左右即可恢复。但若是患者桡骨骨折的程度较重,局部有明显的移位,局部有明显的血液循环障
骨盆骨折需要牵引吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
骨盆骨折如果发生了移位,一般是需要牵引的,如果没有发生移位,可以不做牵引治疗。如果是因为高能量的损伤造成的骨盆骨折,采用牵引疗法治疗效果不是很好,这种情况正常需要采用手术来做处理,手术类型是有很多的,具体采用哪一种手术疗法需要由医生根据病人的实际病情来决定。采用合适的疗法治疗后,骨盆骨折的情况是可以
手腕错位骨折能自然长好吗?
崔世军 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
手腕错位骨折是可以自然长好的。骨折畸形会慢慢愈合,将自我修复和纠正。但是不经过处理一般只能以错位的状态愈合,不会愈合成原来的样子。一般的骨折并且错位,最少也得需要手法的复位治疗,注意休息,不要举重物。
肱骨骨折大概多长时间能恢复
牛学强 副主任医师
郑州大学第三附属医院 三甲
肱骨骨折和其他骨折愈合时间基本一致,主要根据骨折轻重程度判断愈合时间。比较轻微的骨折,可能需要石膏固定,大概4-6周骨折即可愈合。比较严重的骨折,可能需要手术治疗,恢复时间较长,石膏需要固定4-6周。骨折愈合后,需要三个月左右才能取出内固定,进行功能锻炼,恢复周期更长。肱骨骨折治疗,主要根据骨折轻重程度、年龄、合并神经损伤等有关。比较轻微
肱骨骨折不手术可以吗
牛学强 副主任医师
郑州大学第三附属医院 三甲
轻微的肱骨骨折,可以不手术。比如只是轻微骨折,没有出现明显骨折移位、神经损伤,可以通过保守治疗,得到比较好的恢复。比较严重的骨折,需要手术治疗。这一类情况通过早期到专科医院找专科医生,进行专科检查,可以得到明确诊断。出现肱骨骨折后不要害怕,肱骨骨折一般愈合情况都比较好,早期得到很好治疗后,可以获得比较满意的效果。早期甚至有些比较轻的,通过
尾椎骨骨折怎么办
李萌 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
尾骨骨折是特别常见的一种骨折类型,尾骨骨折以后需要让骶尾部避免受压,同时保持站立姿势或者俯卧位姿势,减少尾骨受压。如果尾骨移位特别重,特别是未婚女性来讲,可以评估骨性产道。如果是特别严重的尾骨骨折,可能对于顺产会有一点影响。但是,通过大宗病例随访来看,这种影响的概率非常小。综合来讲尾骨骨折其实不用太担心,通过口服药物消肿、止疼对症治疗,然
肋骨骨折多久可以恢复到以前一样
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
肋骨骨折一般需要三个月左右,可以恢复到以前的情况。但是要排除严重的连枷胸、肺部受到损伤以及严重的粉碎性肋骨骨折伴有感染的情况,这些情况很难完全恢复,有可能会产生粘连、感染或者肋骨错位。一般不严重的肋骨骨折在十周左右可以愈合,然后还需锻炼两到四周。
肱骨骨折多久才能恢复
朱福良 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
肱骨骨折一般需要恢复三到四个月时间。肱骨在上肢的活动和互动中起到非常重要的作用,骨折复位要求比较高,需要达到解剖复位。在骨折以后由于受到周围组织的牵拉,往往会出现骨折移位,需要及时采取手术进行固定。术后给予理疗,口服消肿止痛药物进行辅助性治疗,一般在三至四个月左右骨折可以逐渐愈合,关节功能能够逐渐恢复。
胸椎压缩性骨折保守治疗什么时候能下地
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
胸椎压缩性骨折保守治疗,一般的下地时间需要八周左右。保守治疗一般无法采取相应的方式进行固定,主要是以卧床静养的方式进行治疗。一定要等到骨折骨痂形成,良好骨折稳定以后才可以下地。如果过早的下地可能会引起骨折的移位,引起脊髓或者神经的损伤,从而引起瘫痪、大小便障碍等严重的并发症。在骨折的八周左右,骨头已经相对比较稳定,可以根据拍片检查的结果,
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