肱骨骨折术后如何护理

来源:民福康

伤口护理需密切观察伤口情况术后1-2天更换敷料保持清洁干燥儿童要轻柔操作选透气性好敷料;患肢体位初期将肱骨骨折术后患肢保持屈肘90°前臂中立位用三角巾悬吊胸前儿童注意悬吊高度合适成人据情况调整体位后期渐调整;肿胀护理要观察肿胀程度早期抬高患肢高于心脏水平儿童注意抬高高度和时间成人可适当按摩患肢远端早期冷敷48小时后据情况热敷注意温度时间;疼痛护理要评估疼痛程度轻时用转移注意力等方法缓解重时在医生指导下用止痛措施注意儿童情况;功能锻炼护理早期1-2周进行手指屈伸握拳等动作儿童需协助轻柔成人循序渐进中期2-6周增加肩关节肘关节活动避免影响骨折端稳定儿童据情况调整后期6周以上骨折初步愈合后渐增加患肢负重和大幅度活动仍需医生指导;饮食护理要营养均衡给予高蛋白高维生素富含钙饮食儿童保证全面摄入成人注意均衡老年患者注意饮食易消化性及据基础疾病调整饮食结构。

术后需密切观察伤口情况,包括有无渗血、渗液,伤口周围皮肤有无红肿等。一般术后1-2天需更换敷料,保持伤口清洁干燥,避免感染。对于儿童患者,由于其皮肤娇嫩,更要注意操作的轻柔,选择透气性好的敷料,减少对伤口周围皮肤的刺激。

患肢体位护理

初期体位:肱骨骨折术后通常将患肢保持在功能位,一般是屈肘90°,前臂中立位,用三角巾悬吊于胸前,这样有利于骨折端的稳定,促进血液循环。对于儿童患者,要确保悬吊的高度合适,以患儿舒适为准,避免影响上肢的血液供应。成人患者也需根据骨折的具体情况,由医生调整合适的体位,避免患肢过度下垂导致肿胀加重。

体位调整:在术后恢复过程中,根据骨折愈合的不同阶段逐渐调整体位。例如,在骨折初步稳定后,可在医生指导下进行适当的患肢功能位活动,但要避免剧烈活动导致骨折端移位。

肿胀护理

观察肿胀情况:术后要密切观察患肢的肿胀程度,可通过测量肢体周径等方法进行评估。一般术后早期肿胀较为明显,可抬高患肢,高于心脏水平,促进血液回流,减轻肿胀。对于儿童患者,由于其新陈代谢较快,但血管等发育尚不完善,更要注意抬高患肢的高度和时间,避免过度抬高导致血液循环不良。成人患者也可通过适当的按摩(在医生指导下)患肢远端,从手指向近端按摩,促进淋巴和血液回流。

冷敷与热敷:术后早期(一般24-48小时内)可进行冷敷,每次15-20分钟,每天3-4次,以减轻肿胀和疼痛。48小时后可根据情况进行热敷,促进血液循环,利于肿胀消退。但要注意冷敷和热敷的温度和时间,避免冻伤或烫伤皮肤,儿童患者更要严格控制冷敷和热敷的条件。

疼痛护理

评估疼痛:密切评估患者的疼痛程度,可采用疼痛评分法(如视觉模拟评分法VAS)。对于疼痛较轻的患者,可通过转移注意力等非药物方法缓解,如让患者听音乐等。对于儿童患者,要通过耐心沟通等方式了解其疼痛感受。

药物辅助(如需要):若疼痛较严重,可在医生指导下使用适当的止痛措施,但要避免不恰当的止痛药物使用,尤其要注意儿童患者对止痛药物的耐受性和禁忌情况。

功能锻炼护理

早期锻炼(术后1-2周):术后1-2周可进行手指的屈伸活动、握拳等动作,促进血液循环,防止肌肉萎缩和关节僵硬。儿童患者的功能锻炼要在医生和家长的协助下进行,动作要轻柔,避免过度用力。成人患者也需循序渐进,逐渐增加活动的幅度和强度。

中期锻炼(术后2-6周):随着骨折的愈合,可增加肩关节、肘关节的活动,如肩关节的钟摆运动等,但要避免外展、外旋等可能影响骨折端稳定的动作。儿童患者在这个阶段的功能锻炼要根据其生长发育情况和骨折愈合情况调整,家长要给予监督和协助,确保锻炼的安全性和有效性。

后期锻炼(术后6周以上):骨折初步愈合后,可逐渐增加患肢的负重和大幅度活动,如进行肩关节的主动外展、内收等运动,但仍需在医生的指导下进行,根据骨折愈合的具体X线表现来决定功能锻炼的强度和范围。

饮食护理

营养均衡:术后患者需要充足的营养促进骨折愈合,应给予高蛋白、高维生素、富含钙的饮食,如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜水果、奶制品等。儿童患者正处于生长发育阶段,更要保证营养的全面摄入,以满足骨骼生长和骨折修复的需求。成人患者也需注意饮食的均衡,避免挑食等不良饮食习惯影响骨折愈合。

特殊人群饮食注意:对于老年患者,可能存在消化功能减退等情况,在饮食安排上要注意食物的易消化性,可适当增加膳食纤维的摄入,预防便秘。同时,老年患者可能合并其他基础疾病,如糖尿病等,要根据基础疾病调整饮食结构,如糖尿病患者要控制糖分的摄入。

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我们所论述多以各种疾病引起的肿胀,病因不外内因、外因。自身调解、化解、排解能力低下,加之外邪的入侵,扰乱机体的新陈代谢。蕴藏体内的邪气和外邪互相阻碍导致气机的紊乱,影响血液的运行循环。在某一部位或脏器沉积滞留而形成某种疾病而使人体趋向疾病的逐渐产生。
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骨折三个月了还肿疼怎么办?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
骨折恢复期至少需要三个月,所以这个肿胀疼痛都是属于正常的现象,不必过于的担心,彻底好转还是需要一段时间的。平时可以用热毛巾敷骨折处来,促进血液循环,改善红肿的症状。并且平时要保持充分的休息,避免过度劳累。
右足第5跖骨基底部骨折休息一个月可以痊愈吗?
纪泉 主任医师
北京医院 三甲
右足第5跖骨基底部骨折一般需要三个月才能完全恢复,两个月左右可以慢慢下地行走。建议您不要心急,骨折恢复需要的时间比较长,提早走路容易加重病情或引发后遗症,您可以多吃些钙质丰富的食物帮助骨折恢复。
跖骨骨折如何康复锻炼?
申剑 副主任医师
北京医院 三甲
跖骨骨折的患者在一段时间后可以架拐慢慢行走,一次不要走太久,慢慢的锻炼,循序渐进,或者进行关节部位的屈伸训练。平时要注意休息,不能劳累了,还要保持良好的心情,多吃一些含钙高的食物。
为什么骨折不能同房?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
男性身体在发生骨折的时候,不建议同房,主要是因为在性生活的时候,身体会用力,如果用力过猛,会造成骨折部位固定失败,加重骨折病情,影响骨折部位的愈合。尤其是对于腿部骨折的患者,更不能在治病期间同房。
手腕骨折该怎么办?
刘洪业 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
手腕骨折患者应及时到医院骨科就诊,拍X片等相关检查,明确骨折的具体部位、骨折的严重程度,选择合适的治疗方法。如若患者轻微骨折,可以小夹板、石膏托外固定进行治疗;如若患者骨折症状严重,可以做手术切开复位,并用钢板进行内固定治疗。患者应避免剧烈运动,定期到医院复查恢复情况,遵医嘱进行康复训练。患者应多吃
男士骨折后可以同房吗?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
一般男士在骨折一个月后可以适当同房;如果同房的时间比较早,容易导致骨折愈合的时间延缓,还可能会引起缺血性肌痉挛、出现二次骨折的现象;骨折后同房需要注意控制频率,一个月四次左右即可,避免同房时的动作过于激烈。在骨折后,饮食上多吃蛋白质以及钙质含量高的食物,促进恢复;早期进行康复锻炼,以免出现肌肉萎缩等
胸骨骨折多久能好?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
胸骨骨折如果没有伤到其他内脏时,一般在两周左右患者的症状就会有所缓解,而四周左右就基本痊愈。但如果伤到内脏,引起气胸的情况,就需要进行复位固定治疗,通常需要三至四个月的时间才能很好的恢复。另外,患者在恢复过程中需要卧床休息,避免剧烈运动,否则也会影响伤口的愈合。建议患者在胸骨骨折后要适当的做好保暖措
粉碎性骨折手术费用是多少?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
粉碎性骨折手术费用一般在五千元到六千元左右;但每个医院的医疗设备不一样,所以在价格上也是会有差异的。目前建议患者积极配合医生治疗,避免病情加重,如果处理不当,危害性是很大的。手术后腰注意多卧床休息,减少活动量,一个月后可以适当的做些功能性的锻炼,有利于恢复,保持心情舒畅。
2根肋骨骨折,请问多长时间才能好?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
肋骨骨折痊愈的时间与患者的病情有关,一般骨折较轻的患者,痊愈的时间较短,而重症患者时间较长,通常至少需要3个月的时间,此时骨痂才形成,而6个月左右骨折基本愈合。需要做好伤口护理、饮食护理等。
手掌骨折后遗症?
谢文瑾 主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
手掌骨折积极治疗后一般不会留有后遗症,若是骨折严重,后期恢复不良,可能会引起手掌关节功能丧失、手掌畸形、骨折长期不愈合等后遗症出现。手掌处肌肉、脂肪较少,骨折后大多可以行手法复位治疗,难以手法复位的患者或是发生粉碎性骨折的患者,可行手术治疗。注意少部分患者在骨折恢复后会有手部麻木、慢性疼痛的症状,可
手腕骨折什么情况下可以不动手术
黎健伟 副主任医师
南方医科大学南方医院 三甲
手腕骨折是否需要动手术取决于专业的骨科诊断、患者的年龄以及功能需求,还与职业有一定的关系以及对外观和生活的需求,大部分儿童青枝骨折不需要手术。如果是65岁以上的老人手腕骨折,往往通过手法复位可以固定,也可以不实行手术,特别是桡骨远端骨折。
压缩性骨折造成了瘫痪还能恢复吗
赵昱 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
压缩性骨折造成瘫痪还能不能恢复,这个是很大的范围,也是世界难题,能不能恢复,首先要看造成瘫痪的程度多重,造成瘫痪的是完全的还是不完全的,对于神经的损伤是可逆的还是不可逆的,或者对脊髓对神经的损伤是可逆的还是不可逆的。瘫痪能不能恢复在受伤当时或者受伤若干时间,受伤后若干时间之内由临床医师来判断,这个时候可以做出比较妥的预判,但是能不能准确预
骨折后肌肉萎缩怎么办
李连欣 主任医师
山东省立医院 三甲
骨折后出现肌肉萎缩是一个常见的并发症,部分患者骨折之后,在两到三个月则发现腿变细或者胳膊变细,其主要是因为骨折之后肢体不舒服,活动少,加之局部水肿,血液循环变差引起的。一般只要血管神经正常,积极的加强功能锻炼,在锻炼的过程中肌肉萎缩也会获得逐渐的改善。另外部分患者很长时间后受伤的肢体仍然不如对侧,一般只要不影响功能,不用特殊处理。
骨折手术后吃什么恢复快
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折手术后可以吃高蛋白质和含钙高食物进行调理,对骨折愈合有一定帮助,可以多吃牛羊肉、鸡蛋、牛奶,平时多吃新鲜水果、蔬菜,补充维生素,有利于增强个人体质。由于饮食只是起到辅助性治疗作用,骨折手术恢复还是依靠早期复位和固定以及康复锻炼。
骨折不打石膏会自己恢复吗
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折后不打石膏容易引起再次错位,骨折不够稳定不利于骨折恢复和愈合,只有很少部分骨裂或者肢体末节骨折,可以以静养方式进行治疗,大部分骨折后还是采取石膏固定比较稳妥,再进行石膏固定后还要积极地给予药物、理疗等辅助性治疗,在骨头骨痂形成以后逐步进行康复锻炼。
骨折需要忌口什么东西
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折以后忌口食物主要是辛辣刺激食物,比如葱、姜、蒜、辣椒,可以导致局部充血水肿,影响骨头愈合,另外需要忌烟酒,尤其是吸烟会收缩血管影响局部血液循环。平时要多注意休息,多吃鸡蛋,多喝牛奶,多吃含钙高食物来增强体质,促进骨头愈合。
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