肱骨骨折术后如何护理

来源:民福康

伤口护理需密切观察伤口情况术后1-2天更换敷料保持清洁干燥儿童要轻柔操作选透气性好敷料;患肢体位初期将肱骨骨折术后患肢保持屈肘90°前臂中立位用三角巾悬吊胸前儿童注意悬吊高度合适成人据情况调整体位后期渐调整;肿胀护理要观察肿胀程度早期抬高患肢高于心脏水平儿童注意抬高高度和时间成人可适当按摩患肢远端早期冷敷48小时后据情况热敷注意温度时间;疼痛护理要评估疼痛程度轻时用转移注意力等方法缓解重时在医生指导下用止痛措施注意儿童情况;功能锻炼护理早期1-2周进行手指屈伸握拳等动作儿童需协助轻柔成人循序渐进中期2-6周增加肩关节肘关节活动避免影响骨折端稳定儿童据情况调整后期6周以上骨折初步愈合后渐增加患肢负重和大幅度活动仍需医生指导;饮食护理要营养均衡给予高蛋白高维生素富含钙饮食儿童保证全面摄入成人注意均衡老年患者注意饮食易消化性及据基础疾病调整饮食结构。

术后需密切观察伤口情况,包括有无渗血、渗液,伤口周围皮肤有无红肿等。一般术后1-2天需更换敷料,保持伤口清洁干燥,避免感染。对于儿童患者,由于其皮肤娇嫩,更要注意操作的轻柔,选择透气性好的敷料,减少对伤口周围皮肤的刺激。

患肢体位护理

初期体位:肱骨骨折术后通常将患肢保持在功能位,一般是屈肘90°,前臂中立位,用三角巾悬吊于胸前,这样有利于骨折端的稳定,促进血液循环。对于儿童患者,要确保悬吊的高度合适,以患儿舒适为准,避免影响上肢的血液供应。成人患者也需根据骨折的具体情况,由医生调整合适的体位,避免患肢过度下垂导致肿胀加重。

体位调整:在术后恢复过程中,根据骨折愈合的不同阶段逐渐调整体位。例如,在骨折初步稳定后,可在医生指导下进行适当的患肢功能位活动,但要避免剧烈活动导致骨折端移位。

肿胀护理

观察肿胀情况:术后要密切观察患肢的肿胀程度,可通过测量肢体周径等方法进行评估。一般术后早期肿胀较为明显,可抬高患肢,高于心脏水平,促进血液回流,减轻肿胀。对于儿童患者,由于其新陈代谢较快,但血管等发育尚不完善,更要注意抬高患肢的高度和时间,避免过度抬高导致血液循环不良。成人患者也可通过适当的按摩(在医生指导下)患肢远端,从手指向近端按摩,促进淋巴和血液回流。

冷敷与热敷:术后早期(一般24-48小时内)可进行冷敷,每次15-20分钟,每天3-4次,以减轻肿胀和疼痛。48小时后可根据情况进行热敷,促进血液循环,利于肿胀消退。但要注意冷敷和热敷的温度和时间,避免冻伤或烫伤皮肤,儿童患者更要严格控制冷敷和热敷的条件。

疼痛护理

评估疼痛:密切评估患者的疼痛程度,可采用疼痛评分法(如视觉模拟评分法VAS)。对于疼痛较轻的患者,可通过转移注意力等非药物方法缓解,如让患者听音乐等。对于儿童患者,要通过耐心沟通等方式了解其疼痛感受。

药物辅助(如需要):若疼痛较严重,可在医生指导下使用适当的止痛措施,但要避免不恰当的止痛药物使用,尤其要注意儿童患者对止痛药物的耐受性和禁忌情况。

功能锻炼护理

早期锻炼(术后1-2周):术后1-2周可进行手指的屈伸活动、握拳等动作,促进血液循环,防止肌肉萎缩和关节僵硬。儿童患者的功能锻炼要在医生和家长的协助下进行,动作要轻柔,避免过度用力。成人患者也需循序渐进,逐渐增加活动的幅度和强度。

中期锻炼(术后2-6周):随着骨折的愈合,可增加肩关节、肘关节的活动,如肩关节的钟摆运动等,但要避免外展、外旋等可能影响骨折端稳定的动作。儿童患者在这个阶段的功能锻炼要根据其生长发育情况和骨折愈合情况调整,家长要给予监督和协助,确保锻炼的安全性和有效性。

后期锻炼(术后6周以上):骨折初步愈合后,可逐渐增加患肢的负重和大幅度活动,如进行肩关节的主动外展、内收等运动,但仍需在医生的指导下进行,根据骨折愈合的具体X线表现来决定功能锻炼的强度和范围。

饮食护理

营养均衡:术后患者需要充足的营养促进骨折愈合,应给予高蛋白、高维生素、富含钙的饮食,如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜水果、奶制品等。儿童患者正处于生长发育阶段,更要保证营养的全面摄入,以满足骨骼生长和骨折修复的需求。成人患者也需注意饮食的均衡,避免挑食等不良饮食习惯影响骨折愈合。

特殊人群饮食注意:对于老年患者,可能存在消化功能减退等情况,在饮食安排上要注意食物的易消化性,可适当增加膳食纤维的摄入,预防便秘。同时,老年患者可能合并其他基础疾病,如糖尿病等,要根据基础疾病调整饮食结构,如糖尿病患者要控制糖分的摄入。

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肿胀
我们所论述多以各种疾病引起的肿胀,病因不外内因、外因。自身调解、化解、排解能力低下,加之外邪的入侵,扰乱机体的新陈代谢。蕴藏体内的邪气和外邪互相阻碍导致气机的紊乱,影响血液的运行循环。在某一部位或脏器沉积滞留而形成某种疾病而使人体趋向疾病的逐渐产生。
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怎么判断婴儿骨折
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一般可以通过以下几种方法判断婴儿是否骨折:一、临床表现。如果孩子摔跤后一直哭闹,被摔伤的部位有明显的肿胀、活动异常或者畸形错位的情况,则考虑是骨折的可能性比较大。二、影像学检查。通过X线以及CT检查,可以明确的看出孩子骨骼是否有损伤、错位以及损伤的严重程度。发现孩子骨折后要及时进行复位和固定,在骨骼
骨折的三大特有体征?
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骨折患者的特有三大体征分别为1、骨畸形,为短缩畸形和成角畸形两种,会引起肢体双侧不对称、异常成角等症状。2、异常活动,主要表现为正常情况下肢体不能活动的部位,骨折以后可以反常活动。3、骨擦感或者骨擦音,指的是骨折以后,两个骨折端相互摩擦撞击引起的声音或者感觉。骨折的患者也会有患处疼痛、红肿、麻木、活
骨折可以吃韭菜吗?
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骨折的患者需要根据自身情况决定食用韭菜的几率,例如患者骨折程度较轻,没有出现胃肠道不适症状可以适当进食韭菜,因为韭菜含有丰富的膳食纤维可以促进胃肠道蠕动,缓解患者出现的便秘症状。部分患者骨折症状严重且伴随胃肠道疾病,不建议进食韭菜,因为韭菜属于刺激性食物可能加重胃肠道负担,使患者出现胀气、疼痛、反酸
骨折保守治疗和手术治疗的区别?
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麝香接骨胶囊对骨折有作用吗?
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麝香接骨胶囊对骨折有作用,因为此药物具有活血化瘀、消肿止痛等作用,临床主要使用其治疗或改善跌打损伤、筋伤、骨折等病症。因此,若骨折患者想尽快恢复,应遵医嘱规范服用麝香接骨胶囊,不可自行停药或更改药物剂量。对于严重的骨折患者,应尽早就诊正规医院骨科做手术治疗,避免骨坏死等并发症的发生。在日常生活中,患
小儿肱骨骨折好发于肱骨的哪个部位
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肱骨髁上。 小儿肱骨骨折好发于肱骨的哪个部位? 肱骨髁上骨折是小儿较为常见的骨折类型,占肘部骨折的30%~40%,其中伸直型占90%左右,多发于5~12岁儿童。 小儿肱骨髁上骨折系指肱骨远端内外髁上方的骨松质部位发生的骨折。跌倒时手掌着地,暴力经前臂向上传递,冲击肱骨下端,将肱骨髁推向后方,可突
肱骨骨折分为哪几型
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联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
肱骨骨折可分为肱骨外科颈骨折、肱骨干骨折、肱骨髁上骨折、肱骨髁间骨折、肱骨外髁骨折、肱骨内上髁骨折六种类型,不同类型治疗方法和预后不同。 肱骨骨折根据骨折的部位和形态,可分为以下几种类型: 1.肱骨外科颈骨折:肱骨外科颈位于解剖颈下方2~3cm,是松质骨和密质骨的交接处,很容易发生骨折。 2.肱骨干
肱骨骨折固定法有哪些
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联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙
肱骨骨折的固定方法包括保守治疗、手术治疗、外固定架固定和物理治疗,治疗时需注意固定牢固、观察患肢情况、进行康复训练和保护患肢。 肱骨骨折是常见的骨折类型之一,通常需要进行固定治疗。以下是几种常见的肱骨骨折固定方法: 1.保守治疗:对于轻度的肱骨骨折,可以采用保守治疗方法,如使用吊带或支具固定患肢,限
肱骨骨折怎么回事
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右肱骨骨折可以分为肱骨近端骨折、肱骨干骨折、肱骨髁上骨折等,不同部位的肱骨骨折原因也不同。 1、肱骨近端骨折 肱骨近端骨折可能是直接暴力所致,也有可能是肩关节前脱位、肩胛盂撞击肱骨头等间接暴力引起的骨折。 2、肱骨干骨折 右肱骨干骨折可能是外力直接击打肱骨干中段所致。其次,跌倒时手掌着地、身体前倾,
肱骨骨折外固定架多长时间
方加虎 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肱骨骨折外固定架多长时间取决于骨折的严重程度,一般都需要1~4个月左右。 肱骨骨折如果只是轻微骨裂,骨折移位不明显、局部血管损伤较轻,一般愈合速度较快,使用外固定架治疗1~2个月后就可以拆除。如果是不稳定性骨折,特别是粉碎性骨折,骨折移位明显、局部血管损伤比较严重,愈合速度比较慢,一般使用外固定架3
腰椎压缩性骨折会有什么后遗症
朴成东 主任医师
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腰椎压缩性骨折,如果不及时治疗,不抬高椎体高度,患者会出现局部椎体疼痛。可能会压迫神经,因为椎管内神经要支配双下肢,所以腰椎压缩骨折不能放任自流,除非患者年龄很大不能耐受手术,需要做高度恢复。如果是楔形变,高度不是整体减低,会影响脊柱稳定性,要么前倾,要么后倾,对于脊髓都是不利的影响。如果出现腰椎压缩骨折,患者要及时正规治疗,尽量恢复高度
骨折治疗后多久能恢复
刘毅 副主任医师
广东省中医院 三甲
骨折以后的治疗和康复是相辅相成的,骨折患者到医院后医生会进行固定。做完手术以后还要做一系列的康复锻炼,也就是功能锻炼。这些功能锻炼治疗和康复配合的比较默契,病人需要积极配合,按照计划进行,一般一般两个半月到三个月就能够痊愈。踝关节骨折因为不是很明显的稳定性骨折,单纯保守治疗,比如用夹板或者石膏固定再结合中医药治疗,一般半个月以后带着负重支
肱骨骨折不手术可以吗
牛学强 副主任医师
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轻微的肱骨骨折,可以不手术。比如只是轻微骨折,没有出现明显骨折移位、神经损伤,可以通过保守治疗,得到比较好的恢复。比较严重的骨折,需要手术治疗。这一类情况通过早期到专科医院找专科医生,进行专科检查,可以得到明确诊断。出现肱骨骨折后不要害怕,肱骨骨折一般愈合情况都比较好,早期得到很好治疗后,可以获得比较满意的效果。早期甚至有些比较轻的,通过
第五掌骨骨折多久恢复正常
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第五掌骨骨折,如果是单纯的骨折线,对位比较良好的情况下,大约需要三到六周左右基本能够恢复正常,而且能够适当的活动。但是如果对于第五掌骨骨折发生了粉碎性的骨折或者是骨折比较严重,经过手术治疗,恢复的时间大约需要三个月到六个月左右。总之,第五掌骨骨折,一定要及时到医院就诊,通过相应的手术或者是指导治疗,就能够很快的恢复到正常的状态。
桡骨骨折多久不用吊手
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
一般情况下,桡骨骨折后需要四到八周时间不用吊手。桡骨骨折后,无论是采取手术治疗,还是非手术疗法,其在早期一般都需要抬高患肢,并对患肢进行适当固定制动等。在患肢固定制动同时,一般需要悬吊手部。悬吊手部可以促进静脉及淋巴回流,减轻局部肿胀以及疼痛。在四到八周时,肿胀会明显减轻,且会有明显骨痂形成,这时可以不用吊手。
肱骨骨折睡觉手怎么放
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哈尔滨市骨伤科医院 三甲
发生肱骨骨折后在睡觉时可以采用仰卧睡姿,手部放置于胸前位置或者外展位,也可以采用侧卧睡姿,患侧上肢朝上。正确的睡姿能使上臂部位彻底得到放松,防止出现肌肉收缩紧张引起骨折,有错位,有利于局部的出血吸收,促进骨折尽快生长。
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