龋齿因细菌分解糖分产酸侵蚀牙齿硬组织致龋洞达一定深度刺激牙髓神经引发牙痛，儿童因喜食甜食等更易患且表达有限需家长观察就医孕妇需谨慎用药，牙髓炎多由龋齿发展或外伤等致牙髓发炎神经受刺激剧痛儿童炎症发展快老年人需综合健康状况，根尖周炎常为牙髓炎发展而来或由创伤等引起致根尖周炎症咬合痛等长期有龋齿未治者易患儿童要维护口腔卫生老年要关注全身状况，牙周炎由牙菌斑牙结石刺激致牙周组织慢性炎症牙龈等问题口腔卫生差及吸烟等易患儿童有不良习惯也可出现孕妇激素变化可加重症状，智齿冠周炎因智齿萌出不全或阻生致冠周软组织炎症青少年多见牙龈红肿疼痛等生理期女性抵抗力下降牙痛可能加重。
一、龋齿
1.成因及影响：龋齿是由于细菌（如变形链球菌等）在牙齿表面定植，分解食物中的糖分产生酸性物质，逐渐侵蚀牙齿硬组织导致。细菌感染会使牙釉质、牙本质破坏，形成龋洞，当龋洞达到一定深度时，就会刺激牙髓神经，引发牙痛。例如，长期摄入高糖食物且口腔卫生不佳的人群，患龋齿进而引发牙痛的风险较高。不同年龄人群都可能患龋齿，儿童由于喜欢吃甜食且口腔清洁意识较弱，相对更易发生；成年人如果不注意口腔卫生，也会面临龋齿风险。
2.特殊人群情况：儿童患龋齿引发牙痛时，由于其表达能力有限，家长需密切观察孩子口腔状况，及时带孩子就医。孕妇患龋齿牙痛时要谨慎用药，需在医生指导下进行处理，因为孕期用药需考虑对胎儿的影响。
二、牙髓炎
1.成因及影响：牙髓炎大多是由龋齿发展而来，细菌感染深入牙髓腔引起牙髓组织发炎。另外，牙齿受到外伤、重度磨损等也可能导致牙髓炎。牙髓内神经丰富，炎症刺激会引起剧烈疼痛，疼痛往往呈自发性、阵发性，夜间疼痛可能加重。无论是儿童还是成年人，牙齿受到上述不良因素影响都可能引发牙髓炎导致牙痛。比如，牙齿因意外碰撞受伤后，若未及时处理，可能引发牙髓炎出现牙痛症状。
2.特殊人群情况：儿童牙髓炎引发的牙痛，由于其牙髓组织血运丰富，炎症发展可能较快，需尽快就医处理以避免炎症进一步扩散。老年人患牙髓炎时，身体机能下降，对疼痛的耐受和应对能力可能较弱，且可能伴有其他基础疾病，在治疗时需综合考虑其整体健康状况。
三、根尖周炎
1.成因及影响：根尖周炎通常是牙髓炎进一步发展的结果，细菌感染扩散到牙根尖周围组织。此外，创伤、化学刺激等也可能引起根尖周炎。根尖周炎时，根尖周组织出现炎症反应，表现为牙齿咬合痛、牙龈肿胀等，患者能明确指出患牙部位，咀嚼时疼痛加剧。各年龄段人群均可发生，长期有龋齿未治疗的人更易出现根尖周炎导致牙痛。例如，龋齿未及时填充，炎症蔓延至根尖周就会引发根尖周炎牙痛。
2.特殊人群情况：儿童根尖周炎牙痛时，要注意其口腔卫生的维护，在治疗过程中需安抚儿童情绪，配合治疗。老年患者根尖周炎牙痛可能伴有全身免疫力下降等情况，治疗时要关注其全身状况，选择合适的治疗方案。
四、牙周炎
1.成因及影响：牙周炎是由牙菌斑、牙结石等长期刺激牙周组织引起的慢性炎症。细菌及其毒素侵犯牙周组织，导致牙龈红肿、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收等，病情发展到一定程度会出现牙齿松动、牙龈退缩，进而引发牙痛。口腔卫生不良、有吸烟习惯等人群易患牙周炎导致牙痛，不同年龄人群中，成年人随着年龄增长，患牙周炎的概率增加，但儿童如果口腔卫生差也可能出现早期牙周组织的炎症表现。比如，长期不刷牙或刷牙方法不正确的人，容易堆积牙菌斑和牙结石，引发牙周炎牙痛。
2.特殊人群情况：儿童牙周炎相对较少见，但如果存在不良口腔卫生习惯也可能发生，家长需引导儿童养成良好口腔卫生习惯。孕妇由于体内激素变化，可能加重原有牙周炎症状，出现牙痛等情况，此时要注意口腔清洁，在病情允许下谨慎进行牙周治疗。
五、智齿冠周炎
1.成因及影响：智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生炎症，即智齿冠周炎。智齿位置不正，容易积存食物残渣和细菌，引发炎症，表现为智齿周围牙龈红肿、疼痛，吞咽时疼痛加剧，严重时可导致张口受限。青少年是智齿萌出的常见年龄段，所以这个阶段人群智齿冠周炎引发牙痛的情况较为多见，成年人也可能因智齿问题出现冠周炎牙痛。例如，智齿部分萌出，牙龈覆盖在智齿上形成盲袋，容易藏污纳垢引发炎症。
2.特殊人群情况：儿童一般不存在智齿问题，青少年智齿萌出时出现冠周炎牙痛，要注意口腔清洁，可在医生指导下进行局部冲洗等处理。女性在生理期时，由于身体抵抗力下降，智齿冠周炎引发的牙痛可能会加重，需特别注意口腔卫生和炎症的控制。
