经常腹泻的原因多样，包括肠道感染（病毒如轮状、诺如病毒，细菌如大肠杆菌、沙门菌、志贺菌感染）、肠道非感染性疾病（炎症性肠病如克罗恩、溃疡性结肠炎，肠易激综合征，吸收不良综合征如乳糜泻、热带口炎性腹泻）、药物因素（泻药、抗生素长期或不规范使用致肠道功能紊乱或菌群失调）、全身性疾病（甲亢致胃肠蠕动加快，糖尿病自主神经病变，肝胆胰腺疾病致脂肪或食物消化吸收不良）、其他因素（饮食生冷、过敏，精神心理因素，婴幼儿和老年人因自身特点易腹泻）。
一、肠道感染
1.病毒感染：
轮状病毒是婴幼儿腹泻的常见病原体，多见于6-24个月的婴幼儿，可通过粪-口途径传播，引起秋季腹泻，主要表现为腹泻、呕吐、发热等症状，病程一般为3-8天。
诺如病毒也是引起腹泻的常见病毒之一，可在人群密集场所如学校、幼儿园、医院等引起暴发流行，感染后主要症状为腹泻和呕吐，起病急，病程较短，通常2-3天即可恢复。
2.细菌感染：
大肠杆菌感染较为常见，其中肠致病性大肠杆菌（EPEC）、肠产毒性大肠杆菌（ETEC）等可引起婴幼儿和旅游者腹泻。例如，ETEC感染后主要表现为水样泻，可伴有腹痛、恶心、呕吐等症状。
沙门菌感染，如鼠伤寒沙门菌，多见于婴幼儿，可引起发热、腹泻、腹痛等症状，大便性状多样，可为稀便、黏液便或脓血便。
志贺菌感染引起的菌痢，主要表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重等，多见于儿童和青壮年。
二、肠道非感染性疾病
1.炎症性肠病
克罗恩病：可发生于任何年龄，多见于青少年，病变可累及消化道任何部位，以末端回肠和右半结肠多见，主要症状为腹痛、腹泻、体重下降等，腹泻多为间歇性发作，粪便多为糊状，一般无脓血。
溃疡性结肠炎：多发生于20-40岁，病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层，临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛等，腹泻程度轻重不一，轻者每日排便2-3次，重者可达每日10次以上。
2.肠易激综合征：
多见于中青年，女性略多于男性，病因尚不明确，可能与胃肠动力异常、内脏高敏感性、肠道感染后、精神心理因素等有关。主要症状为腹痛、腹泻，多在排便后缓解，腹泻常为稀糊状或稀水便，一般每日3-5次左右，少数严重者可达十余次，部分患者可伴有便秘。
3.吸收不良综合征
如乳糜泻，是由于患者对麸质（存在于小麦、大麦、黑麦中的蛋白质）过敏，导致小肠黏膜受损，影响营养物质的吸收，主要表现为慢性腹泻、体重减轻、乏力、贫血等，粪便呈灰白色、油腻状（脂肪泻）。
热带口炎性腹泻，多见于热带地区，病因可能与寄生虫感染、营养缺乏等有关，表现为腹泻、消瘦、贫血等。
三、药物因素
1.泻药：长期使用泻药，如番泻叶、酚酞片等，可导致肠道对泻药产生依赖，引起肠道功能紊乱，出现经常腹泻的情况。
2.抗生素：长期或不规范使用抗生素，可引起肠道菌群失调，例如广谱抗生素的使用可破坏肠道正常菌群的平衡，导致耐药菌过度生长，引起腹泻，这种腹泻通常在停药后可能需要一段时间才能恢复。
四、全身性疾病
1.甲状腺功能亢进症：甲状腺激素分泌过多，可加快胃肠蠕动，导致排便次数增多，出现腹泻症状，同时患者还可伴有多汗、心慌、消瘦等表现。
2.糖尿病：糖尿病患者如果血糖控制不佳，可出现自主神经病变，影响胃肠道的神经调节功能，导致胃肠动力紊乱，引起腹泻，这种腹泻可为顽固性腹泻，可表现为大便次数增多，性状可正常或为稀便等。
3.肝胆胰腺疾病：
慢性肝炎、肝硬化等肝脏疾病，可影响胆汁的分泌和排泄，导致脂肪消化吸收不良，引起脂肪泻。
慢性胰腺炎患者，由于胰腺分泌的消化酶减少，影响食物的消化和吸收，也可出现腹泻，粪便中常含有未消化的食物残渣。
五、其他因素
1.饮食因素
食用过多生冷食物，如大量食用冰镇饮料、冰淇淋等，可刺激肠道，引起肠道蠕动加快，导致腹泻。
食物过敏，例如对牛奶、海鲜等食物过敏的人，食用相关食物后可出现腹泻、腹痛、皮疹等过敏症状。
2.精神心理因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁等情绪可影响植物神经功能，进而影响胃肠道的运动和分泌功能，导致腹泻，这种腹泻在情绪缓解后可能会有所改善。
3.年龄因素
婴幼儿：胃肠道功能尚未发育完善，肠道屏障功能较弱，容易受到感染、饮食等因素影响而出现腹泻。例如，6个月-2岁的婴幼儿是腹泻的高发人群，因为这个阶段从母体获得的抗体逐渐消失，而自身免疫系统尚未完全建立。
老年人：胃肠道功能逐渐衰退，肠道菌群也发生变化，同时老年人常患有多种慢性疾病，如糖尿病、心脑血管疾病等，这些因素都可能导致老年人经常腹泻。
