龋齿早期可无明显症状但牙齿表面可有白垩色斑块需早期发现，治疗分充填治疗适用于未累及牙髓的龋坏用树脂等材料充填、嵌体修复适用于龋坏严重缺损大的情况用陶瓷等嵌体，治疗后短期要注意饮食和口腔卫生长期需定期复查，预防要养成口腔清洁习惯如正确刷牙用牙线、控制饮食减少含糖食物摄入增加富含钙磷食物、定期口腔检查及儿童恒磨牙萌出后尽快窝沟封闭。
一、龋齿的早期发现
龋齿在早期可能没有明显症状，但牙齿表面可能会出现白垩色斑块，这是釉质脱矿的表现。对于儿童来说，家长要定期检查孩子牙齿，观察牙齿颜色、形态是否有异常；成年人也应养成每天自查牙齿的习惯，特别是牙齿的窝沟、邻面等部位。如果发现牙齿有可疑变化，应及时就诊。
二、龋齿的治疗方法
1.充填治疗
适用于情况：当龋齿还未累及牙髓时，通常采用充填治疗。龋坏组织被去除干净后，使用牙科充填材料恢复牙齿的外形和功能。例如，对于较浅的龋洞，去除腐质后可以直接用树脂材料充填。
材料选择与优势：现在常用的树脂材料具有与牙齿相似的色泽，美观性较好，而且粘结性强，能够牢固地填充在龋洞内，恢复牙齿的咀嚼功能。对于儿童患者，选择合适的树脂材料可以减少对美观的影响，同时保证充填效果。
2.嵌体修复
适用于情况：当龋坏比较严重，牙齿的缺损较大，充填治疗可能无法提供足够的固位和强度时，嵌体修复是一种选择。嵌体是根据牙齿缺损的形态制作的间接充填体，通过粘结剂固定在牙齿上。
优势与特点：嵌体的材料有树脂嵌体、陶瓷嵌体等。陶瓷嵌体美观性极佳，与牙齿的相容性好，耐磨性也较高，能够更好地恢复牙齿的解剖形态和功能，尤其适合后牙大面积龋坏的情况。对于成年患者，如果对牙齿美观有较高要求，陶瓷嵌体是不错的选择。
三、治疗后的注意事项
1.短期注意事项
饮食方面：充填治疗后短期内，应避免食用过硬、过黏的食物，以免充填材料脱落。例如，刚充填完树脂材料的牙齿，在24小时内不要用患侧咀嚼过硬的坚果等食物。对于儿童患者，家长要注意控制孩子的饮食，避免食用粘性较大的糖果等，防止充填材料脱落。
口腔卫生：保持良好的口腔卫生是关键。每天早晚正确刷牙，使用牙线或间隙刷清洁牙缝。刷牙时要注意方法，采用巴氏刷牙法，每次刷牙时间不少于3分钟。对于接受嵌体修复的患者，同样要注意口腔清洁，防止继发龋的发生。
2.长期随访
定期复查：无论是充填治疗还是嵌体修复后的患者，都需要定期复查。一般建议每6-12个月进行一次口腔检查，及时发现牙齿是否有新的问题。对于儿童患者，由于处于牙齿发育阶段，更要密切随访，观察牙齿的生长和充填材料的情况。如果发现牙齿有异常，如充填材料边缘变色、牙齿有新的龋坏迹象等，应及时处理。
四、预防龋齿的措施
1.口腔清洁习惯
正确刷牙：每天早晚使用含氟牙膏刷牙，这是预防龋齿的重要措施。氟化物可以增强牙齿的抗龋能力。对于儿童，家长要帮助和监督孩子刷牙，确保刷牙的时间和方法正确。例如，3-6岁的儿童可以使用米粒大小的含氟牙膏，6岁以上的儿童可以使用豌豆大小的含氟牙膏。
使用牙线：每天使用牙线清洁牙缝，尤其是牙齿的邻面，因为邻面是龋齿容易发生的部位，牙线可以有效地清除牙缝中的食物残渣和菌斑。对于成年人，养成使用牙线的习惯可以很好地预防邻面龋；对于儿童，如果能够配合，也可以在家长的帮助下逐渐学会使用牙线。
2.饮食控制
减少含糖食物摄入：减少食用糖果、甜饮料等含糖量高的食物。因为细菌在代谢糖分时会产生酸性物质，腐蚀牙齿。对于儿童来说，家长要控制孩子的糖分摄入，限制每天吃糖的次数和量。例如，将孩子每天的糖分摄入控制在一定范围内，如不超过25克（相当于6块方糖的量）。
增加富含钙、磷食物摄入：多吃牛奶、豆制品、坚果等富含钙、磷的食物，这些营养物质有助于牙齿的健康，增强牙齿的抗龋能力。在儿童的饮食中，应保证足够的钙、磷摄入，以促进牙齿的正常发育。例如，每天保证儿童饮用300-500毫升的牛奶，多吃豆腐、鱼虾等食物。
3.专业口腔保健
定期口腔检查：每6个月到口腔医疗机构进行一次口腔检查和洁牙。口腔医生可以及时发现早期龋齿等问题，并进行处理。对于儿童，建议从第一颗牙齿萌出后6个月就开始定期进行口腔检查，以便早期发现和预防龋齿。
窝沟封闭：对于儿童的恒磨牙，在牙齿萌出后尽快进行窝沟封闭。窝沟封闭是用窝沟封闭剂将牙齿的窝沟填平，使牙齿表面变得光滑，不容易堆积菌斑和食物残渣，从而预防窝沟龋的发生。一般来说，儿童的第一恒磨牙在6-8岁，第二恒磨牙在11-13岁时进行窝沟封闭较为合适。
