牙周炎常见症状有牙龈出血(刷牙易出血,不同人群情况不同,提示牙周组织有炎症反应)、牙龈红肿(不同年龄段表现略有不同,是炎症累及牙龈组织的典型表现)、牙周袋形成(不同人群形成情况不同,内容易堆积物质加重炎症,是牙周组织破坏重要标志)、牙齿松动(不同人群松动情况不同,说明牙周支持组织严重破坏)、口臭(各年龄段可出现,吸烟者更严重,是口腔存在感染病灶的间接表现),出现相关症状时儿童需家长关注并及时就诊,成年人要保持口腔卫生定期检查及控制基础疾病,老年人要注重口腔保健并尽快就诊且配合治疗。
一、牙周炎的常见症状
1.牙龈出血
发生情况:刷牙时牙龈容易出血是牙周炎常见症状之一。无论是儿童、成年人还是老年人,都可能出现这种情况。儿童若口腔卫生不佳,长期存在牙菌斑等刺激物,也会引发牙龈出血;成年人中,长期吸烟、患有糖尿病等基础疾病的人群,牙龈出血的概率相对更高。例如,有研究表明,糖尿病患者由于血糖控制不佳,机体抵抗力下降,更容易发生牙周组织的感染,进而导致牙龈出血的频率增加。
意义:牙龈出血是牙周组织受到细菌等刺激后,牙龈毛细血管通透性增加、脆性增加的表现,提示牙周组织已经出现炎症反应,需要引起重视。
2.牙龈红肿
表现及影响:牙龈会出现明显的红肿现象,触摸时可能会有疼痛不适。对于不同年龄段的人,表现略有不同。儿童牙龈红肿可能是因为不良的刷牙习惯或食用过多甜食导致局部细菌滋生引起;老年人则可能与全身系统性疾病如高血压、骨质疏松等有关,这些疾病可能影响牙周组织的血液循环和代谢,使得牙龈更容易出现红肿炎症。比如,高血压患者血压控制不稳定时,牙龈的血液循环可能受到影响,容易出现红肿情况。
意义:牙龈红肿是牙周炎炎症累及牙龈组织的典型表现,炎症导致牙龈组织充血、水肿。
3.牙周袋形成
产生及影响:牙周组织发生病变时,牙龈与牙齿之间会形成深的牙周袋。在青少年中,如果口腔卫生维护不当,青春期激素水平变化等因素可能促使牙周袋更快形成;老年人随着年龄增长,牙周组织逐渐萎缩,也容易形成牙周袋。牙周袋内容易堆积食物残渣、菌斑等,进一步加重炎症,形成恶性循环。例如,青少年时期如果不注意口腔清洁,牙菌斑不断堆积,刺激牙龈和牙周膜,就会导致牙周袋逐渐加深。
意义:牙周袋的形成是牙周组织破坏的重要标志,牙周袋的深度等情况可以反映牙周炎的严重程度。
4.牙齿松动
发生及不同人群情况:随着牙周炎的进展,牙齿会出现不同程度的松动。儿童时期牙齿松动可能是正常的换牙期表现,但如果是非换牙期的牙齿松动则要警惕牙周炎等问题;成年人中,长期患有重度牙周炎的患者牙齿松动较为常见,一些有夜磨牙习惯的人也可能因为牙齿受力过大导致松动,但需要鉴别是否为牙周炎引起;老年人牙齿松动更多与牙周组织萎缩、牙槽骨吸收有关。比如,夜磨牙的成年人,如果同时存在牙周炎,牙齿松动的情况可能会更严重。
意义:牙齿松动说明牙周支持组织遭到了严重破坏,牙槽骨吸收达到一定程度,是牙周炎较为严重的表现之一。
5.口臭
原因及相关人群:牙周炎患者口腔内会有异味,这是因为牙周袋内的细菌发酵分解食物残渣、坏死的牙周组织等,产生有臭味的物质。各个年龄段的人都可能出现口臭,但对于吸烟者来说,烟草本身的气味加上牙周炎产生的口臭,会更加严重。例如,长期吸烟的牙周炎患者,口腔异味往往比较顽固。
意义:口臭是牙周炎的一个间接表现,提示口腔内存在感染病灶,需要检查是否患有牙周炎等口腔疾病。
二、出现相关症状时的应对建议
1.儿童
家长责任:家长要密切关注儿童口腔情况,帮助儿童养成良好的口腔卫生习惯,如每天早晚正确刷牙、使用牙线等。如果发现儿童出现牙龈出血、红肿等症状,要及时带儿童到口腔科就诊,因为儿童牙周炎如果不及时治疗,可能会影响牙齿的正常发育和恒牙的萌出等。
2.成年人
自我管理与就医:成年人要注意保持良好的口腔卫生,定期进行口腔检查。如果出现上述牙周炎相关症状,要及时到口腔科就诊,进行牙周检查,如牙周探诊等,以明确牙周炎的严重程度,并采取相应的治疗措施,如洗牙、牙周刮治等。同时,有基础疾病的成年人,如糖尿病患者,要积极控制基础疾病,因为基础疾病会影响牙周炎的治疗效果和病情进展。
3.老年人
口腔保健与及时就医:老年人要更加注重口腔保健,定期进行牙周维护。当出现牙龈出血、牙齿松动等症状时,要尽快到口腔科就诊,老年人牙周炎的治疗需要综合考虑全身健康状况,医生会根据老年人的具体情况制定个性化的治疗方案,同时老年人要积极配合治疗,注意保持口腔清洁,以延缓牙周炎的进展。



