龋齿怎么治

来源:民福康

龋齿常见治疗方法有窝沟封闭适用于窝沟较深年轻恒牙可防窝沟龋,补牙分浅中深龋治疗,根管治疗用于龋齿严重波及牙髓或根尖周时步骤包括开髓引流等;不同人群治疗有注意事项,儿童要配合选刺激小材料并指导口腔卫生,孕妇治疗要告知怀孕情况避孕早期晚期复杂治疗,老年人要考虑全身状况并定期检查;治疗后要短期避免用补牙侧嚼硬物根管治疗后可能需做牙冠修复长期要保持口腔卫生定期检查,预防要从口腔卫生(正确刷牙用牙线)、饮食控制(减少含糖食物多吃纤维食物)、氟化物应用等方面进行。

一、龋齿的常见治疗方法

(一)窝沟封闭

1.适用情况:主要用于窝沟较深的年轻恒牙,可预防窝沟龋的发生。对于刚萌出且窝沟清晰的恒牙,是有效的预防措施。

2.原理:通过将窝沟封闭材料涂布于牙冠咬合面、颊舌面的窝沟点隙,形成一层保护性的屏障,阻止细菌及食物残渣进入窝沟,从而达到预防龋齿的目的。

(二)补牙

1.浅龋治疗:当龋坏局限于牙釉质时,医生会使用牙科手机去除龋坏组织,然后选用合适的补牙材料进行充填。常用的补牙材料有树脂材料等,树脂材料美观且与牙齿粘结性好。

2.中龋治疗:龋坏进展到牙本质浅层,治疗时同样先去除龋坏组织,然后进行充填。此时可能需要在洞底放置护髓材料,以保护牙髓,再用补牙材料充填。

3.深龋治疗:龋坏到达牙本质深层,接近牙髓。医生会先判断牙髓是否受影响,如果牙髓状态良好,会先进行护髓处理,然后再充填。如果牙髓出现炎症等情况,则可能需要先进行牙髓治疗,再充填。

(三)根管治疗

1.适用情况:当龋齿进展严重,细菌感染已经波及牙髓甚至根尖周组织时,需要进行根管治疗。例如,出现自发痛、夜间痛、咬合痛等症状时,往往提示牙髓或根尖周有炎症,需要根管治疗。

2.步骤:首先开髓引流,缓解疼痛;然后去除感染的牙髓组织;接着对根管进行预备、消毒;最后用根管充填材料充填根管,再进行补牙或做牙冠修复。

二、不同人群龋齿治疗的注意事项

(一)儿童

1.特点:儿童的乳牙和年轻恒牙在解剖结构、牙髓组织等方面与成人有所不同。儿童的乳牙牙髓组织疏松,血运丰富,龋坏进展可能较快。

2.注意事项:在治疗时要尽量让儿童配合,对于不合作的儿童可能需要在全麻下进行治疗。同时,要注意选择对儿童刺激性小的材料,并且治疗后要指导儿童保持良好的口腔卫生习惯,减少龋齿复发的风险。例如,儿童刚萌出的恒牙进行窝沟封闭时,要确保封闭材料完全覆盖窝沟,并且定期复查。

(二)孕妇

1.特点:孕妇由于体内激素水平的变化,口腔环境可能发生改变,更容易患龋齿。同时,孕妇的治疗需要考虑对胎儿的影响。

2.注意事项:孕妇在治疗龋齿时,要告知医生自己怀孕的情况。一般来说,孕期可以进行必要的龋齿治疗,但要避免在怀孕早期(前3个月)和晚期(后3个月)进行复杂的根管治疗等可能引起较大刺激的治疗。在治疗过程中要选择对胎儿影响小的治疗方法和材料。

(三)老年人

1.特点:老年人可能存在牙齿磨损、牙龈退缩等情况,牙齿的解剖结构发生变化,同时可能伴有全身疾病,如糖尿病等,影响口腔组织的愈合。

2.注意事项:老年人治疗龋齿时要考虑全身健康状况,对于患有糖尿病等疾病的老年人,要将血糖控制在相对稳定的范围内再进行治疗。在治疗后要注意保持口腔清洁,并且定期进行口腔检查,因为老年人的龋齿复发风险可能较高,同时牙齿的修复体也需要定期维护。

三、龋齿治疗后的护理与预防

(一)治疗后的护理

1.短期护理:补牙后短期内要避免用补牙侧咀嚼过硬的食物,防止充填材料脱落。根管治疗后的牙齿比较脆弱,可能需要做牙冠修复来保护牙齿,修复后要注意保持牙冠的清洁,按照医生的要求进行维护。

2.长期护理:保持良好的口腔卫生习惯是关键,每天早晚正确刷牙,使用牙线或牙缝刷清洁牙缝。定期进行口腔检查,一般建议每6-12个月进行一次口腔检查,及时发现龋齿等口腔问题并处理。

(二)预防措施

1.口腔卫生:

刷牙:选择合适的牙刷和牙膏,采用正确的巴氏刷牙法,每次刷牙时间不少于3分钟,早晚各刷一次。例如,儿童可以在家长的帮助下刷牙,选择儿童专用的软毛牙刷和含氟牙膏。

使用牙线:对于牙缝较大的人群,每天使用牙线清洁牙缝,清除食物残渣和菌斑。

2.饮食控制:减少含糖食物和饮料的摄入,尤其是在两餐之间。限制糖果、巧克力、碳酸饮料等的食用频率。多吃富含纤维的食物,如蔬菜、水果等,纤维性食物可以起到清洁牙齿的作用。

3.氟化物应用:可以使用含氟牙膏、定期进行专业的氟化物涂布等。例如,儿童可以每半年到医院进行一次氟化物涂布,增强牙齿的抗龋能力。

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龋齿一般指龋病,是一种牙体硬组织进行性破坏的口腔疾病。
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龋齿多久会烂到神经?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
龋齿烂到牙神经的时间不定,和饮食习惯以及口腔卫生有关系。若是儿童进食甜食频率增加,或者是口腔卫生不好,饭后没有及时好好的刷牙,牙菌斑堆积在牙齿周围,龋坏进展会很快,一般来说两个月左右就可能烂到牙神经。
2岁宝宝龋齿怎么办?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
两岁的孩子如果有龋齿的话,父母应当带孩子到正规医院的口腔科进行治疗,例如该补牙的要做补牙的治疗,一般如果孩子配合医生的操作,补牙治疗都是可以顺利进行的。早期的龋齿孩子不会觉得疼痛,所以在治疗的时候,也不会导致孩子感觉到疼痛,一般一次就可以把龋齿充填治疗好,治疗的效果也是比较好的。
6岁小孩 大牙 龋齿 能拔吗?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
龋齿是由细菌原因造成的牙齿硬组织损坏,和口腔卫生习惯不佳和爱吃甜食有关系。六岁孩子的大牙有可能是乳磨牙或者第一磨牙。不管是哪一种情况,都不提倡轻易拔牙。建议及早到儿童口腔科就诊补牙,避免龋齿继续加重造成牙髓炎。
生物龋齿是不是传染病?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
不是。龋病是由细菌感染等因素造成的牙体硬组织进行性破坏的疾病,病因主要为细菌、饮食、宿主、时间共同作用,尽管致病微生物是龋齿形成的原因,但它并不具有传染性。如患有龋齿,建议不要过于担心,及时就医治疗,早期的治疗大多预后较好。平时要注意认真刷牙,保持好口腔卫生,少吃甜食,预防龋齿的发生。
龋齿会不会遗传给下一代?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
一般来说,龋齿是不会发生遗传的,因为龋齿多是由于后期不注意口腔卫生、过度食用甜食有关系。但是,经过观察发现如果父母的龋齿多,其子女的龋齿也多。如果父母龋齿的发病率低,其子女龋齿的发病率也低。考虑龋齿具有遗传倾向。
儿童龋齿是指什么?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
儿童龋齿是指儿童时期的牙病,包括乳牙龋齿和恒牙龋齿,乳牙龋齿是指乳牙的龋齿,乳牙包括乳切牙乳尖牙和乳磨牙,乳牙龋齿好发于上颌乳切牙和下颌乳磨牙,是牙齿的一种细菌感染的破坏性疾病,儿童乳牙龋坏进展比较快,一般发现时多见于乳牙的根尖炎症,乳牙期第一恒磨牙又称六龄齿是不会替换的恒牙,萌出年龄比较早,容易龋
宝宝龋齿牙龈长脓包怎么办?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
宝宝龋齿牙龈长脓包,需要对龋坏的牙齿进行彻底的根管治疗。乳牙发生龋齿后,龋坏的牙体组织造成牙髓发生细菌感染,产生的炎性分泌物突破根尖孔后,穿出牙龈形成脓包和瘘管。治疗时要去除腐坏的牙体组织,摘除坏死的牙髓,将根管内感染的牙本质及残髓清理干净。根管冲洗、根管消毒完成后,使用根管糊剂充填根管,脓包就会消
龋齿跟龃齿怎么读?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
龋读作qu,三声,龋齿就是虫牙(蛀牙病,多是因为口腔卫生不好,或者爱吃甜食,或者是牙齿本身抵抗力差,再加上致龋菌感染造成。而龃(ju,三声齿其实就是龋齿,只是把龋齿错读为龃齿了。龋齿多见于小儿,如果发现孩子有这种情况,就及时去医院检查诊治,不要大意不管。
孩子六龄齿龋齿可以补吗?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
您孩子的片子有点看不清,但是看大概的您孩子的六龄齿坏的比较深了,基本是不能够补了。建议您带着片子到医院检查一下,看看孩子的牙齿是否坏到了根分叉的位置,如果坏到该位置了那估计需要拔除了,如果没有那可以进行根管治疗了,以后再做个烤瓷牙。为确定原因,最好到正规医院做检查,进行针对性的治疗。
龋齿病如何治疗?
赵晶 主任医师
中日友好医院 三甲
龋齿可以根据疾病的程度来治疗。早期治疗可采用封闭治疗,保守干预治疗。比如,可以使用含氟牙膏,勤刷牙,注意口腔卫生,控制病情发展。对于已经形成大空腔的,可以机械清洗、破碎、冲洗、修补空腔。应在专业医生的指导下,根据病情严重程度及个人情况选择适合自己的治疗方法。
儿童恒牙龋齿根管治疗的指征有哪些
孙琪殷 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
儿童牙根发育完全成为成熟恒牙之后才能够进行根管治疗,这个与成人恒牙的治疗方案不一样,成年人牙齿一旦发生牙髓炎和根尖周炎就只能够做根管治疗术。儿童恒牙一般萌出来之后经过四到五年才能够发育成熟,在发育成熟之前称之为年轻恒牙,年轻恒牙发生龋病没有得到及时治疗会发展成为牙髓病或者是根尖周病。这种情况下要进行根尖诱导成形术,通过清除感染物质后把药物
两岁宝宝门牙龋齿怎么办
陈德奎 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
两岁宝宝门牙龋齿可以进行填充治疗、牙髓治疗或者根管治疗。1.填充治疗两岁儿童门牙龋坏,如果宝宝能够配合治疗,建议进行适当充填,可以使龋损停止进展,减轻疼痛。2.牙髓治疗或者根管治疗但如果门牙龋坏发展到牙髓发炎或者根尖发炎,一般建议进行牙髓治疗或者根管治疗来去除牙齿龋坏组织,恢复牙齿原有形态和功能。平时,家长也要指导宝宝认真刷牙齿,并控制糖
龋齿属于牙体牙髓病吗
强璐 副主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
龋齿属于牙体牙髓硬组织疾病。牙髓病是牙体内部疾病,是牙体软组织疾病,牙髓比较软,龋齿发生在牙釉质和牙本质甚至牙骨质上面,是牙骨质、牙釉质和牙本质受到细菌等腐蚀以后发生的质地和外形缺损、变质。患者的牙齿会出现大洞或是缺了一块或者是牙齿又糟又软的情况。龋齿诊断需要从色、形、质三方面判断,不是简单牙发黑了或者牙缺了一块,还需要有质地变化才能诊断
龋齿形成原因
孟令秋 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
龋齿形成原因是多因素方面综合作用导致,口腔内微生物,食物中碳水化合物,还有敏感宿主,包括牙的自身发育情况、形态排列,唾液流速流量以及缓冲成分、全身状况等,同时还和时间因素有关,从细菌在牙面粘附形成牙菌斑生物膜到细菌产酸在牙面停留引起牙脱矿,龋齿发病均需要一定时间,这几种因素综合作用就导致龋齿形成。
晚上龋齿疼痛如何缓解
杨志峰 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
如果出现晚上疼痛情况,一般就是由于龋齿没有得到及时充填而形成牙髓炎,牙髓炎疼痛特别剧烈,在家基本没有很好方法,也就是吃一些布洛芬之类止痛药和甲硝唑、阿莫西林等一些消炎类药物,最好方法是去医院口腔科让医生打开髓腔以后减压,疼痛症状就会得到马上缓解。
龋齿会传染别的牙齿吗
杨志峰 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
一般龋齿不会传染别的牙齿,但是有一种龋齿就是邻面龋,两个牙之间出现了龋洞就叫邻面龋,由于产生龋洞以后会经常塞食物残渣,平时刷牙时候也刷不干净。如果是这种情况,很多时候就会引起邻牙两颗牙齿同时出现龋齿,这种情况不是传染,是由于长期食物残渣、细菌发酵导致另外一颗牙齿损伤。
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