肋骨裂隙骨折是肋骨不完全骨折，由直接或间接外力及疾病等因素引发，有局部疼痛、压痛及全身相应症状，通过体格检查和影像学检查诊断，多采取保守治疗固定胸廓、止痛及对症支持，预后较好但需关注异常情况。
肋骨裂隙骨折是肋骨骨折的一种类型，属于不完全骨折，表现为肋骨出现像裂缝一样的骨折线，但骨头没有完全断开。从解剖结构来说，肋骨是胸廓的重要组成部分，起到保护胸腔内器官的作用，当受到直接外力撞击（如胸部被重物击打）或间接外力作用（如剧烈咳嗽、胸部受到突然的扭转力等）时，可能引发肋骨裂隙骨折。
常见病因
外力因素
直接外力：当胸部直接受到撞击，比如车祸中胸部撞击到方向盘、高处坠落时胸部着地等情况，外力直接作用于肋骨部位，容易导致肋骨出现裂隙骨折。对于儿童来说，由于其肋骨相对较软，直接外力作用下也可能出现这种骨折，但力度可能相对成人较小的外力就会导致；而成年人如果受到较重的直接外力，也可能引发。
间接外力：剧烈咳嗽时，胸部肌肉剧烈收缩，会产生较大的力量作用于肋骨，从而引起肋骨裂隙骨折。这种情况在有慢性呼吸系统疾病，如慢性支气管炎、肺气肿的患者中较为常见，因为这类患者咳嗽往往比较剧烈且频繁；对于老年人，由于骨质相对疏松，即使是相对较轻的间接外力，如突然的扭转身体等，也可能引发肋骨裂隙骨折。
疾病因素
某些骨代谢疾病，如骨质疏松症，会使骨骼强度降低，肋骨更容易发生骨折，包括裂隙骨折。老年人由于年龄增长，骨质疏松的发生率较高，所以相对更易出现因骨质疏松引发的肋骨裂隙骨折；绝经后的女性，由于雌激素水平下降，骨丢失加快，也容易发生骨质疏松相关的肋骨裂隙骨折。
临床表现
局部症状
疼痛：受伤部位会出现疼痛，在深呼吸、咳嗽、转动身体时疼痛往往会加剧。儿童由于表达能力相对有限，可能会表现为哭闹不安等情况；成年人则能较明确地指出疼痛部位。疼痛是肋骨裂隙骨折最常见的症状之一，疼痛程度因个体差异以及骨折的严重程度等因素有所不同。
局部压痛：在骨折部位按压时，能感觉到明显的压痛，通过按压可以初步判断骨折的大致位置。
全身症状
一般来说，单纯的肋骨裂隙骨折全身症状相对较轻，可能不会出现明显的发热等情况，但如果骨折同时伴有胸腔内器官损伤等情况时，可能会出现发热、呼吸急促等症状。对于老年人，由于机体抵抗力相对较弱，即使是单纯的肋骨裂隙骨折，也需要密切观察是否有全身感染等情况的发生。
诊断方法
体格检查：医生会对胸部进行详细的体格检查，通过触摸肋骨、按压疼痛部位等方式来初步判断是否存在肋骨骨折以及大致的骨折位置。
影像学检查
X线检查：是初步诊断肋骨骨折常用的方法，可以发现肋骨是否有裂隙样的骨折线，但对于一些无明显错位的裂隙骨折，有时可能需要结合其他检查才能更明确诊断。X线检查对于儿童和成年人都可以进行，但儿童在检查时需要注意辐射防护。
CT检查：对于X线检查不能明确诊断的肋骨裂隙骨折，CT检查可以更清晰地显示肋骨的骨折情况，能够发现一些微小的裂隙骨折以及是否伴有胸腔内的病变等情况。尤其是对于复杂部位的肋骨裂隙骨折，CT检查具有更高的诊断价值。
治疗原则
保守治疗
固定胸廓：对于肋骨裂隙骨折，一般采取保守治疗为主，常用的方法是用胸带等固定胸廓，以减少肋骨骨折断端的活动，缓解疼痛，促进骨折愈合。胸带固定时要注意松紧度适宜，过松起不到固定作用，过紧会影响呼吸等功能。对于儿童，在使用胸带固定时要更加轻柔，密切观察胸部的呼吸运动等情况；老年人由于皮肤相对松弛等特点，固定时也要注意调整合适的松紧度。
止痛治疗：可以使用非甾体类抗炎药来缓解疼痛，如布洛芬等，但要注意药物的禁忌证等情况。对于儿童，应避免使用可能有较大副作用的止痛药物，优先考虑非药物的止痛方法，如安抚等；老年人使用止痛药物时要注意其肝肾功能等情况，避免引起不良反应。
对症支持治疗：包括止咳、化痰等治疗，因为咳嗽会加重肋骨骨折的疼痛并可能影响骨折愈合，所以对于有咳嗽症状的患者，需要进行相应的对症处理。对于有慢性呼吸系统疾病的患者，在对症支持治疗时要更加关注其基础疾病的控制。
预后情况
一般来说，肋骨裂隙骨折经过适当的保守治疗后，预后较好。骨折通常可以在4-6周左右逐渐愈合。儿童的骨折愈合能力相对较强，所以愈合时间可能会相对较短；老年人由于骨质修复能力相对较弱，愈合时间可能会稍长一些，但大多数也能顺利愈合。在骨折愈合过程中，需要定期进行影像学检查来观察骨折的愈合情况。如果在治疗过程中出现疼痛加剧、呼吸困难等异常情况，要及时就医，以排除是否有并发症等情况的发生。
