冠心病的危险因素包括高血压使血管内皮损伤致粥样硬化增发病风险，高血脂致脂质沉积阻塞血管，糖尿病致代谢紊乱促动脉粥样硬化，吸烟损伤血管内皮加速粥样硬化，肥胖伴胰岛素抵抗等增风险，缺乏运动致代谢异常增风险，不合理饮食致血脂血压异常促发病，家族遗传有早发病史增风险，年龄增长发病几率渐增，精神压力过大会通过神经内分泌系统增发病风险。
一、高血压
高血压是引起冠心病的重要危险因素之一。长期的高血压会使血管壁受到压力，导致血管内皮损伤，促使脂质沉积等一系列病理过程，进而引发冠状动脉粥样硬化，增加冠心病的发病风险。在不同年龄段的人群中，高血压对冠心病的影响都存在，例如中青年高血压患者若不积极控制，随着年龄增长，冠心病发生的可能性会逐渐增加；女性在更年期前后，由于激素水平变化等因素，高血压与冠心病的关联可能更为复杂，但同样不可忽视。
二、高血脂
血脂异常，尤其是高胆固醇血症、高甘油三酯血症等。血液中过高的脂质会沉积在冠状动脉血管壁上，形成粥样斑块，逐渐阻塞血管，影响心肌的血液供应，从而引发冠心病。不同性别、不同生活方式的人群对此的易感性有所不同，比如高脂饮食的人群，无论是男性还是女性，都更容易出现血脂升高，进而增加冠心病风险；有家族性高脂血症病史的人群，患病风险相对更高，且发病年龄可能更早。
三、糖尿病
糖尿病患者体内的代谢紊乱会导致血管病变。高血糖状态会损伤血管内皮细胞，促进动脉粥样硬化的形成，同时还会影响脂质代谢等，使得冠心病的发病几率显著升高。对于糖尿病患者来说，无论年龄大小，都需要严格控制血糖、血脂和血压等指标来降低冠心病的发生风险。女性糖尿病患者在更年期后，由于雌激素水平变化等，冠心病的发病风险可能进一步增加。
四、吸烟
吸烟是明确的冠心病危险因素。烟草中的尼古丁、一氧化碳等有害物质会损伤血管内皮，促使血小板聚集，影响血脂代谢等，加速冠状动脉粥样硬化的进程。不同年龄段的吸烟者，从青少年开始吸烟，随着吸烟年限和吸烟量的增加，冠心病发病风险逐渐上升；男性和女性吸烟者在这方面的风险差异可能相对较小，但女性在孕期等特殊时期吸烟，对自身和胎儿的血管健康都有不良影响。
五、肥胖
肥胖，尤其是中心性肥胖（腹部脂肪堆积过多）与冠心病密切相关。肥胖者往往伴有胰岛素抵抗、血脂异常等问题，这些因素共同作用导致冠状动脉粥样硬化。不同年龄的肥胖人群，儿童期肥胖可能会影响其成年后的代谢状况，增加冠心病发病风险；女性肥胖在更年期前后由于激素等变化，可能进一步加重冠心病相关风险。
六、缺乏运动
长期缺乏运动的人，身体的代谢能力下降，容易出现血脂异常、血压升高、体重增加等情况，进而增加冠心病的发病风险。不同生活方式的人群中，久坐办公室的人群由于缺乏运动，冠心病风险相对较高；不同年龄段的人，老年人如果长期缺乏运动，肌肉萎缩等问题也会影响心血管功能，增加冠心病发生的可能性。
七、不合理饮食
长期高热量、高盐、高糖、高饱和脂肪酸的饮食结构是冠心病的诱因。例如过多摄入油炸食品、腌制食品等，会导致血脂升高、血压异常等，从而促进冠心病的发生。不同文化背景下的人群饮食结构不同，但普遍来说，不合理的饮食模式都会增加冠心病风险，如西方饮食中高脂肪、高糖的特点使得当地人群冠心病发病率相对较高；而在一些传统饮食中，过度摄入盐等也会带来风险。
八、家族遗传因素
如果家族中有早发冠心病的病史（比如男性亲属在55岁前、女性亲属在65岁前发生冠心病），那么个体患冠心病的风险会增加。这是因为遗传因素可能影响个体的脂质代谢、血管结构等方面，使得个体更容易出现冠状动脉粥样硬化等病变。不同家族遗传背景的人群，其患病风险的评估需要综合家族病史等情况，有家族遗传倾向的人群更需要注重生活方式的调整来预防冠心病。
九、年龄因素
随着年龄的增长，冠状动脉发生粥样硬化的几率逐渐增加。一般来说，40岁以上的人群冠心病发病风险明显升高，年龄越大，血管壁的弹性下降等一系列老化改变使得冠心病的发病风险不断攀升。在不同年龄段中，老年人（65岁以上）是冠心病的高发人群，需要更加密切关注心血管健康状况。
十、精神压力过大
长期的精神压力过大可通过神经内分泌系统等影响心血管系统，导致血压升高、心率加快、血脂代谢紊乱等，进而增加冠心病的发病风险。不同职业和生活状态的人群，如长期处于高强度工作压力下的人群，无论是男性还是女性，精神压力过大都可能成为冠心病的诱发因素；青少年在面临学业等压力时，虽然相对来说冠心病发病风险较低，但长期精神压力过大也可能对心血管系统产生潜在不良影响，不过这种影响可能在成年后逐渐显现。
