积食与伤食均会引发消化系统及全身症状，积食有食欲改变、腹胀、口臭、呕吐、大便异常、睡眠不安、少数儿童低热等症状；伤食有呕吐（呕吐物有明显食物腐败气味、呕吐后可缓解）、腹痛（多为胃脘部及腹部胀痛、进食后加重）、腹泻（大便次数多、稀溏伴不消化食物）、食欲异常、精神萎靡、舌苔厚腻等症状，且不同人群症状有差异。
食欲改变：儿童积食时可能会出现食欲减退，不想进食，这是因为食物在胃肠道内堆积，影响了正常的消化功能，胃肠蠕动减慢，对食物的消化吸收能力下降，所以孩子没有饥饿感。而成人积食也可能有类似情况，进食量明显减少。例如一些研究表明，积食的人群胃肠道消化酶的分泌和活性会受到影响，进而导致食欲下降。
腹胀：腹部胀满不适是积食常见症状，无论是儿童还是成人，胃肠道内食物积聚，气体也不能正常排出，就会感觉腹部膨隆。儿童可能会用手去摸肚子，表现出不舒服的样子；成人可能会自觉腹部沉甸甸的。通过腹部触诊可以发现腹部较硬，有胀满感。
口臭：由于食物在胃肠道内停留时间过长，发酵产生异味，通过口腔呼出，导致口臭。儿童积食时可能口气重，成人也会有类似口腔异味的表现，这是因为食物不能及时消化，在肠道内被细菌分解产生有异味的物质。
呕吐：部分积食严重的儿童或成人可能会出现呕吐症状，呕吐物多为未消化的食物，有酸腐气味。这是因为胃肠道内压力升高，迫使胃内容物排出。比如儿童一次性进食过多油腻食物后容易积食呕吐，成人暴饮暴食后也可能出现这种情况。
大便异常：积食时大便可能会出现干结，排便困难，这是因为肠道内水分被过度吸收，食物残渣积聚；也可能出现大便次数增多，但大便质地稀溏，含有不消化的食物残渣，这是因为胃肠功能紊乱，消化吸收功能失调。
全身症状：
睡眠不安：儿童积食后可能会在睡眠中翻来覆去，睡不踏实。这是因为胃肠道不适，影响了神经系统的调节，导致睡眠质量下降。而成人积食也可能出现入睡困难、多梦等睡眠问题，由于胃肠道的不适刺激神经，干扰了正常的睡眠节律。
低热：少数积食的儿童可能会出现低热情况，这是因为积食引起机体的炎症反应，虽然体温一般不会太高，多在37.5℃左右，但也是身体对积食这种不适状态的一种反应。成人积食一般较少出现低热症状，但如果本身有基础疾病，可能也会有体温的轻微波动。
伤食的症状表现
伤食是因饮食过量、过食生冷或不洁净食物等引起脾胃功能失调的一种病症，其症状表现与积食有相似之处，但也有一些特点。
消化系统症状：
呕吐：伤食导致的呕吐往往呕吐物有明显的食物腐败气味，而且呕吐后可能会感觉症状有所缓解。比如食用过多生冷瓜果后伤食，呕吐物中可能看到未完全消化的瓜果形态，气味酸腐。儿童伤食呕吐较为常见，因为儿童的脾胃功能相对较弱，对饮食的调节能力较差。
腹痛：腹部疼痛是伤食的常见症状，疼痛性质多为胀痛，疼痛部位多在胃脘部及腹部。儿童可能会哭闹不安，用手捂着肚子；成人则能明确指出腹部疼痛的位置，疼痛程度因人而异，进食后疼痛可能会加重。例如食用不洁食物后伤食，胃肠道受到刺激，引起肠道痉挛，导致腹痛。
腹泻：伤食引起的腹泻，大便次数增多，大便稀溏，可能伴有不消化的食物，如未消化的米饭、菜叶等。这是因为饮食不当损伤脾胃，脾胃运化失常，水谷精微不能正常吸收，导致水湿下注肠道引起腹泻。儿童伤食腹泻时要注意补充水分和电解质，防止脱水；成人伤食腹泻也需要注意饮食调整，避免进一步损伤脾胃。
食欲异常：伤食后食欲会明显下降，不想进食，这是因为脾胃功能受到影响，消化能力减弱，即使看到食物也没有进食的欲望。比如过度进食油腻食物伤食后，短时间内都没有饥饿感。
全身症状：
精神萎靡：由于脾胃不适，影响了营养物质的吸收，身体缺乏充足的能量供应，儿童可能会表现出精神不振，活动减少；成人则可能感觉乏力，没有精神，影响日常的工作和生活。这是因为脾胃是后天之本，气血生化之源，伤食后脾胃功能受损，气血生成不足，导致全身机能下降。
舌苔变化：伤食时舌苔多厚腻，颜色可能偏白或黄。儿童的舌苔相对较嫩，伤食后更容易出现舌苔厚腻的情况，通过观察舌苔可以辅助判断是否伤食。成人舌苔厚腻也是伤食的一个常见表现，中医常通过望舌苔来诊断病情。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在积食和伤食时症状可能会有一些差异。例如儿童由于消化系统发育不完善，积食和伤食的症状可能相对更明显，且恢复相对较慢；女性在特殊生理期，如孕期、经期等，脾胃功能相对较弱，更容易出现积食或伤食情况；长期久坐、缺乏运动的人群，胃肠蠕动慢，更容易发生积食；有胃肠道基础疾病的人群，如慢性胃炎、胃溃疡等，发生积食或伤食时症状可能更严重，且恢复时间更长，需要更加注意饮食调节和胃肠功能的维护。
