口腔溃疡的发生与局部因素、全身因素、生活方式因素有关。局部因素包括创伤性因素（牙齿刺激、不良咬合习惯）和感染因素（病毒感染、细菌感染）；全身因素涵盖营养缺乏（维生素、微量元素缺乏）、免疫系统异常（自身免疫性疾病、免疫功能低下）、其他全身疾病（消化系统疾病、内分泌变化）；生活方式因素涉及精神因素（长期紧张焦虑等）、睡眠因素（睡眠不足或质量差）、饮食因素（过多辛辣刺激食物、过度饮酒）。
一、局部因素
（一）创伤性因素
1.牙齿刺激：口腔内有残根、残冠、锐利的牙尖等，会持续摩擦口腔黏膜，导致口腔溃疡反复发生。例如，长期存在的残根可能会在咀嚼过程中不断刮擦颊黏膜或舌黏膜，引发溃疡。儿童如果有乳牙残根未及时处理，也容易出现这种情况，因为儿童口腔黏膜相对娇嫩，更易受刺激。
2.不良咬合习惯：错颌畸形、偏侧咀嚼等不良咬合习惯会使口腔黏膜受到异常的压力和摩擦。成人长期偏侧咀嚼可能导致一侧口腔黏膜经常受到过度摩擦，而儿童如果存在错颌畸形，随着生长发育，也可能逐渐出现口腔溃疡反复发作的情况。
（二）感染因素
1.病毒感染：单纯疱疹病毒是引起口腔溃疡较常见的病毒之一。当人体免疫力下降时，潜伏在体内的单纯疱疹病毒被激活，就会引发口腔溃疡。比如，在感冒、发热后，身体抵抗力降低，容易出现由单纯疱疹病毒引起的口腔溃疡。儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟，相对成人更易受到病毒感染引发口腔溃疡。
2.细菌感染：口腔内的一些细菌感染也可能导致口腔溃疡。例如，金黄色葡萄球菌、链球菌等感染口腔后，会引起局部炎症反应，进而形成溃疡。口腔卫生状况差的人，细菌更容易滋生，从而增加口腔溃疡的发生风险。
二、全身因素
（一）营养缺乏
1.维生素缺乏：尤其是维生素B族（如维生素B、维生素B等）和维生素C缺乏。维生素B族参与机体的新陈代谢，对维持黏膜的正常结构和功能至关重要；维生素C具有抗氧化、促进组织修复等作用。长期挑食、偏食的人，容易出现维生素缺乏，进而引发口腔溃疡。儿童如果挑食，蔬菜、水果摄入不足，就可能缺乏维生素，导致口腔溃疡反复。
2.微量元素缺乏：如铁、锌等微量元素缺乏也与口腔溃疡的发生有关。锌是人体多种酶的组成成分，参与核酸和蛋白质的合成，缺乏锌会影响细胞的正常分裂和修复；铁是合成血红蛋白的重要原料，缺铁会影响免疫系统功能，从而增加口腔溃疡的易感性。
（二）免疫系统异常
1.自身免疫性疾病：像白塞病，这是一种以口腔和生殖器溃疡、眼炎为主要临床特征的自身免疫性疾病。患者免疫系统攻击自身组织，导致口腔黏膜反复出现溃疡。自身免疫性疾病的发生与遗传、环境等多种因素有关，成年人相对更易患此类疾病，但儿童也可能发病，只是较为少见。
2.免疫功能低下：患有某些全身性疾病，如糖尿病、艾滋病等，或者长期使用免疫抑制剂的人，免疫功能低下，容易受到病原体侵袭或自身免疫调节失衡，从而频繁出现口腔溃疡。糖尿病患者由于血糖控制不佳，机体抵抗力下降，口腔内环境易受影响；艾滋病患者免疫系统严重受损，口腔溃疡往往是较为常见的症状之一。
（三）其他全身疾病
1.消化系统疾病：如胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎等。消化系统疾病会影响营养物质的吸收，导致机体营养状况不佳，同时肠道菌群失调等也可能影响口腔黏膜的健康，引发口腔溃疡。例如，患有胃溃疡的患者，可能同时伴有口腔溃疡反复发作的情况，这与胃肠道功能紊乱、营养吸收障碍等因素有关。
2.内分泌变化：女性在月经周期、妊娠期等特殊时期，体内内分泌水平发生变化，也可能出现口腔溃疡。例如，女性月经前期，体内孕激素水平改变，可能导致口腔溃疡发作；妊娠期女性由于激素水平的大幅变化，也容易出现口腔溃疡，一般在分娩后会有所缓解。
三、生活方式因素
（一）精神因素
长期精神紧张、焦虑、压力过大等会影响神经系统调节，进而影响免疫系统和内分泌系统，导致口腔溃疡发生。比如，学生在考试期间，由于精神高度紧张，容易出现口腔溃疡；成年人工作压力大时，也可能频繁长口腔溃疡。
（二）睡眠因素
睡眠不足或睡眠质量差会影响机体的修复和调节功能，使身体抵抗力下降，增加口腔溃疡的发病几率。长期熬夜的人，身体得不到充分休息，免疫系统功能受到影响，容易长口腔溃疡。儿童如果睡眠不规律，也会影响身体的正常生长发育和免疫功能，容易出现口腔溃疡。
（三）饮食因素
过多食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒、生姜等，会刺激口腔黏膜，导致黏膜损伤，引发口腔溃疡。过度饮酒也会对口腔黏膜产生刺激，破坏口腔内环境平衡，增加口腔溃疡的发生风险。例如，经常吃火锅、烧烤等辛辣食物的人，口腔溃疡的发生率相对较高；长期大量饮酒的人，口腔黏膜容易受损，容易出现口腔溃疡。
