直肠炎症常见肠道刺激症状有腹泻（炎症致肠道蠕动加快，轻者数次重者十余次，粪便可为稀、黏液或脓血便，不同年龄表现有差异）、里急后重（有强烈便意却排不出多少且伴肛门坠胀感，对不同人群影响不同）；腹痛性质不一可为隐痛胀痛或绞痛、部位多在下腹或直肠伴压痛，不同人群受生活方式等影响；粪便异常有黏液便（黏膜受刺激分泌增多，不同年龄需警惕情况不同）、脓血便（严重炎症致黏膜糜烂溃疡出血与黏液混合，对不同女性等人群有影响）；全身症状有感染性炎症可发热（不同年龄发热表现不同）、炎症致乏力（不同生活方式等人群受影响）；其他有直肠炎症分泌黏液等刺激肛周皮肤致肛门瘙痒（不同患者受影响不同）。
肠道刺激症状
腹泻：炎症刺激肠道黏膜，导致肠道蠕动加快，出现腹泻症状。轻者每日数次，重者可达十余次，粪便可为稀便、黏液便或脓血便。例如，一些感染性直肠炎症患者，由于病原体侵袭肠道，引发肠道炎症反应，进而影响肠道的正常吸收和分泌功能，导致频繁腹泻。不同年龄人群表现可能有所差异，儿童直肠炎症引起的腹泻可能会影响其生长发育，因为营养物质吸收不良会导致营养缺乏；而老年人可能因腹泻出现脱水、电解质紊乱等并发症风险增加。
里急后重：患者有强烈的排便意愿，但排便时又排不出多少粪便，同时伴有肛门坠胀感。这是因为直肠炎症刺激直肠神经末梢，使患者产生频繁的便意，而炎症导致直肠黏膜充血、水肿，影响粪便的正常排出。对于女性患者，由于盆腔解剖结构特点，直肠炎症引起的里急后重可能会对其日常生活和心理产生较大影响，如影响社交活动等；对于有基础疾病的老年人，里急后重可能会加重其身体的不适和心理负担。
腹痛
疼痛性质：直肠炎症引起的腹痛程度和性质不一，可为隐痛、胀痛或绞痛。一般是由于炎症导致直肠壁的神经受到刺激，引起局部的疼痛感觉。例如，溃疡性直肠炎患者可能会出现反复发作的腹痛，疼痛程度因人而异，有的患者表现为轻度隐痛，而有的则可能较为剧烈。不同生活方式的人群，如长期久坐的上班族，直肠炎症引起的腹痛可能会因久坐导致直肠局部血液循环不畅而加重；有不良饮食习惯的人群，如经常进食辛辣、刺激性食物的人，腹痛可能会更为明显。
疼痛部位：疼痛部位多在下腹或直肠部位，可伴有下腹部的压痛。医生进行体格检查时，可发现下腹部尤其是直肠相应部位有压痛感。对于儿童直肠炎症患者，家长可能会发现孩子下腹部不适，且在医生按压时孩子会表现出疼痛反应；对于有既往肠道病史的患者，直肠炎症引起的腹痛可能会与既往肠道疾病的疼痛特点有所关联，需要仔细鉴别。
粪便异常
黏液便：直肠黏膜受到炎症刺激，分泌增多，导致粪便中出现黏液。黏液可与粪便混合，使粪便表面附有黏液，或者呈鼻涕样黏液排出。例如，一些慢性直肠炎症患者，长期存在黏液便的情况。不同年龄的人群，儿童出现黏液便可能需要考虑是否为感染因素引起，而老年人出现黏液便则需要警惕肠道肿瘤等其他病变的可能；有吸烟、饮酒等不良生活方式的人群，黏液便可能会因烟酒对肠道黏膜的刺激而加重。
脓血便：严重的直肠炎症可导致直肠黏膜糜烂、溃疡，引起出血，与黏液混合后排出脓血便。脓血便的出现提示直肠炎症较为严重，可能存在黏膜的破坏。对于女性患者，经期前后由于身体激素水平变化，可能会影响直肠炎症的病情，导致脓血便的症状有所波动；对于患有基础疾病如糖尿病的患者，直肠炎症出现脓血便时，由于糖尿病患者伤口愈合能力较差，需要更加关注肠道黏膜的修复情况，防止感染加重。
直肠炎症其他可能伴随症状
全身症状
发热：感染性直肠炎症可能会引起发热，多为低热或中度发热，由病原体感染导致机体的免疫反应引起。但如果是溃疡性直肠炎等非感染性炎症，一般较少出现发热，除非病情处于活动期且合并有感染。不同年龄的发热表现有所不同，儿童直肠炎症发热可能会对其神经系统产生影响，如出现惊厥等情况，需要密切关注体温变化；老年人发热时，由于其机体反应相对较弱，可能发热表现不典型，需要仔细观察其他伴随症状来判断病情。
乏力：由于炎症反应消耗机体能量，患者可出现全身乏力的症状。无论是哪种原因引起的直肠炎症，只要存在炎症反应，都会导致机体代谢紊乱，从而出现乏力感。生活方式不健康的人群，如长期缺乏运动的人，直肠炎症引起的乏力可能会因本身体质较弱而更为明显；有贫血等基础疾病的患者，直肠炎症导致的乏力可能会加重贫血相关的不适症状。
其他
肛门瘙痒：直肠炎症分泌的黏液等刺激肛门周围皮肤，可引起肛门瘙痒。这是因为黏液流出肛门外，刺激肛周皮肤，导致瘙痒不适。对于儿童患者，肛门瘙痒可能会影响其睡眠和日常活动，家长需要注意保持孩子肛周清洁；对于有过敏体质的患者，肛门瘙痒可能会因接触过敏原而加重，需要避免接触可能引起过敏的物质。
