磨牙可由口腔因素（牙齿咬合问题、口腔疾病）、全身因素（精神心理因素、内分泌紊乱、肠道寄生虫感染）、其他因素（遗传因素、生活方式因素）引起，非药物治疗有咬合板治疗、放松疗法（肌肉放松、睡眠习惯调整），药物治疗为辅助手段需谨慎选择尤其特殊人群有用药禁忌。
一、寻找病因并针对性处理
1.口腔因素：
牙齿咬合问题：牙齿排列不整齐、咬合关系紊乱是常见原因。例如，个别牙齿错位、牙齿缺失后未及时修复导致邻牙倾斜等，使得咀嚼肌在睡眠中不协调收缩引发磨牙。对于此类情况，需要口腔科医生进行详细检查，通过牙齿矫正（适用于牙齿排列不齐等情况）、修复缺失牙等方法来改善咬合关系。不同年龄段人群的牙齿矫正方式有所不同，儿童可能通过早期正畸干预，利用牙齿的生长发育潜力进行调整；成年人则多采用固定正畸或隐形正畸等方式。
口腔疾病：如牙周炎等口腔炎症性疾病，炎症刺激可能影响咀嚼肌功能，导致磨牙。患者需要及时到口腔科就诊，进行牙周治疗，控制口腔炎症，炎症得到控制后磨牙情况可能会有所缓解。
2.全身因素：
精神心理因素：长期精神紧张、焦虑、压力大等精神心理状态可引发磨牙。比如学生考试前、工作压力大的人群等。对于这类情况，患者可以通过心理调节来改善，如进行放松训练，包括深呼吸、冥想等，也可寻求心理医生的帮助进行心理疏导。不同年龄阶段人群的心理调节方式可有所差异，儿童可能通过家长的关心陪伴、营造轻松的家庭氛围来缓解压力；成年人可通过社交活动、培养兴趣爱好等方式释放压力。
内分泌紊乱：例如甲状腺功能亢进，甲状腺激素分泌过多会影响神经系统兴奋性，导致磨牙。患者需要内分泌科就诊，进行甲状腺功能相关检查，如甲状腺激素水平测定等，明确诊断后进行针对性治疗，如药物治疗等。不同年龄人群患甲状腺功能亢进的表现可能略有不同，儿童患者可能伴有生长发育迟缓等特殊表现，治疗时需充分考虑年龄因素对药物代谢等的影响。
肠道寄生虫感染：虽然现在在卫生条件较好地区发病率降低，但仍有发生。如蛔虫感染等，寄生虫在肠道内活动可能引起神经功能紊乱导致磨牙。对于怀疑肠道寄生虫感染的患者，需要进行相关检查，如粪便虫卵检查等，确诊后可使用驱虫药物，但要注意儿童使用驱虫药物需严格遵循儿科用药原则，选择合适的药物及剂量。
3.其他因素：
遗传因素：部分磨牙情况可能与遗传有关，如果家族中有磨牙的遗传倾向，后代发生磨牙的概率可能相对较高。对于有遗传背景的人群，更要注意关注自身口腔、精神等多方面情况，早期发现问题早期干预。
生活方式因素：睡前大量进食、饮用含有咖啡因的饮料（如咖啡、浓茶等）、吸烟等不良生活方式也可能诱发磨牙。患者需要调整生活方式，睡前避免过饱饮食，避免饮用含咖啡因饮品，尽量戒烟等。不同年龄人群的生活方式调整重点不同，儿童要避免睡前过度兴奋，家长需引导其养成良好的睡前习惯；成年人则要注意合理安排饮食和作息时间。
二、非药物治疗方法
1.咬合板治疗：
制作合适的咬合板，佩戴在口腔内，能够缓冲牙齿之间的咬合力量，调整咀嚼肌的功能状态，从而减轻磨牙程度。咬合板有不同类型，如软咬合板、硬咬合板等。对于儿童患者，制作咬合板时要充分考虑儿童口腔的生长发育特点，选择合适的材料和设计，确保佩戴舒适且不影响口腔正常功能发育。成年人佩戴咬合板相对来说在材料选择和贴合度等方面有更多选择，但也需要根据个人口腔情况进行定制。
2.放松疗法：
肌肉放松：通过进行面部、颈部等咀嚼相关肌肉的放松练习，如按摩咀嚼肌、做张口闭口的缓慢运动等。按摩时可以用手指轻轻按压咀嚼肌部位，从下颌角开始，向咀嚼肌的起始部位进行轻柔按摩，每次按摩时间可控制在5-10分钟左右，每天可进行数次。对于儿童患者，家长可以在其睡前帮助进行适当的面部肌肉放松按摩，但要注意力度适中，避免引起儿童不适。
睡眠习惯调整：保持规律的作息时间，营造安静、舒适、黑暗的睡眠环境，有助于改善睡眠质量，减少磨牙发生。例如，固定上床睡觉和起床时间，睡前避免剧烈运动等。儿童的睡眠环境需要家长特别关注，要保证卧室温度适宜、光线柔和，可通过使用窗帘、夜灯等方式营造良好的睡眠环境；成年人则要注意自身作息的规律性，避免熬夜等不良作息习惯。
三、药物治疗注意事项
如果经过非药物治疗后磨牙情况仍未得到有效改善，可考虑药物治疗，但药物治疗一般作为辅助手段。例如，对于精神紧张导致的磨牙，可在医生评估下使用小剂量的镇静类药物，但要严格遵循用药原则，特别注意儿童、孕妇等特殊人群的用药禁忌。儿童一般不首选药物治疗磨牙，优先以非药物干预为主；孕妇则要避免使用可能对胎儿有影响的药物，必须用药时需在医生的严密监测下进行。总之，药物治疗应谨慎选择，以最小的药物副作用达到改善磨牙的目的。
